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经输尿管镜钬激光碎石治疗泌尿系结石的综合护理体会

范文

封颜妮

【摘要】目的：探究经输尿管镜钬激光碎石治疗泌尿系结石的综合护理体会。方法：从2017.12-2019.08我院收治的泌尿系结石患者中，选取82例为此次调查的对象。根据护理方案随机分为：对照组41例，观察组41例，而对照组患者给予普通的护理措施，观察组患者则实行综合护理。经过护理后，比较两组患者的生命体征指标;护理的疗效。结果：作为综合护理的观察组患者，其手术和住院时间，以及一次性碎石成功率显著好于对照组，（P均<0.05）。结论：经输尿管镜钬激光碎石治疗泌尿系结石的综合护理，能够有效的增强患者的碎石成功率，确保手术的顺利，值得推广。

【关键词】输尿管镜钬激光碎石;泌尿系结石;综合护理

【中图分类号】R541 【文献标志码】B 【文章编号】1005-0019（2020）12-126-01

泌尿系结石，作为泌尿外科的多发疾病，通常会引发肾区的绞痛;泌尿系统的梗阻，以及肾功能的感染等，为患者的正常生活和身体健康带了严重的威胁。目前，在临床上主要以碎石手段为主，常用输尿管镜钬激光碎石术，不仅是伤口小，且恢复较快并安全可靠。而对于患者的术后护理也是十分重要的[1]。因此，本院在近年入院治疗的泌尿系结石患者中，选取82例为此次调查的对象。根据护理方案随机分为，各41例患者的对照组和观察组，开展如下的临床研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2017.12-2019.08我院收治的泌尿系结石患者中，选取82例为此次调查的对象。根据护理方案随机分为：对照组41例，观察组41例，而对照组患者给予普通的护理措施，观察组患者则实行综合护理。其中，对照组的男女患者比例为21：20，年龄22-68岁，平均年龄（44.96±4.68）岁，病程0.5-22个月，平均（11.75±3.22）月;观察组患者男女比例为19：22，年龄21-67岁，平均（43.46±3.94）岁，病程1.5-23个月，平均（11.92±3.31）月。经过统计学意义，分析两组患者的一般等资料，没有显著的差异，可以比较，（P>0.05），且患者和家属都同意本次研究调查。

1.2 方法

1.2.1 对照组患者实施普通的护理措施，主要对患者进行饮食的干预、监测生命体征，固定导尿管等基础措施。

1.2.2 观察组患者则实行综合护理，主要包括如下几个方面。①护理人员对患者全面的了解，包含病情程度、年龄等信息，结合患者的实际情况给予相对应的护理。②由于治疗方法属于一种新型的微创技术，大部分患者都没有足够的认识。因此，护理人员要耐心且面带微笑，对患者和家属进行相关治疗的详细介绍，普及一些输尿管镜钬激光术的过程等内容，帮助患者逐渐消除不安的心理，并针对患者提出的问题，借助成功治疗的案例，给予及时的解答，提高患者接受治疗的依从性[2]。③在患者接受治疗前，护理人员要提前一天，对患者进行抗菌素测试，并给予患者12小时的禁食，6小时的禁饮。④护理人员在患者手术过程中，要密切监测患者的生命体征指标，尽可能分散患者的注意力，并定时询问患者的不适感，时刻控制冲洗液的温度和流速等。⑤护理人员在患者的术后，要定时检验患者的心率和血压等指标，并妥善的固定患者的导尿管，以及关注引流液的量。⑥在患者的术后的两天后，护理人员要根据患者的病情，给予饮食的指导，主要以高蛋白的流食为主。

1.3 观察指标

对于两者患者的不同护理后，需要详细的评估出患者护理的实际效果;同时统计患者一次性的碎石成功数，计算出成功率，以及患者的手术时间，和住院的时间。

1.4 统计学分析

对于本次调查的数据，均采用SPSS20.0软件，进行统计学意义的分析。并借助t检验计量资料，比较结果以p<0.05为标准差异。

2 结果

比较两组患者的生命体征指标实施综合护理的观察组患者的手术时间、住院时间，以及一次性碎石成功率显著好于对照组，（P均<0.05）。见表1.

3 讨论

目前，临床上治疗泌尿系结石，主要采用输尿管镜钬激光碎石术，具有较高的安全性，且创口小，易恢复。但是由于大部分患者，对该技术的治疗不够了解，导致患者在术前就会恐慌、焦虑等心理，严重影响了患者的手术最佳治疗效果。

因此，本院采取综合护理，通过对患者的术前心理疏导，术中和术后的护理，为患者进行一些疾病知识和健康知识的普及，促使其更为全面的认识疾病，且可以树立积极乐观的心态，增强患者的治疗信心和依从性。同时，对于患者的全方位综合护理，在患者的手术过程中，分散患者的注意力，帮助患者减轻疼痛感和不适感，以及对患者的术后并发症等护理指导，促使患者逐渐形成健康的饮食和生活习惯，有效的增强了患者的生活质量[3]。基于此，为了进一步证明综合护理的效果，我院在近年入院治疗的泌尿系结石患者中，选取82例为此次调查的对象。根據护理方案随机分为，各41例患者的对照组和观察组，而对照组患者给予普通的护理措施，观察组患者则实行综合护理。对照组患者实施普通的护理措施，观察组患者则实行综合护理。研究结果显示，实施综合护理的观察组患者的手术时间、住院时间，以及一次性碎石成功率显著好于对照组，（P均<0.05）。由此可见，经输尿管镜钬激光碎石治疗泌尿系结石的综合护理，能够有效的缩短患者的住院时间，确保患者的尽快康复，值得在临床上推广应用。

参考文献

[1]闫柯，徐斌. 经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的临床疗效分析[J]. 健康之路， 2018（6）.

[2]王健宇，胡宗阳，陶朝发， et al. 经尿道输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床疗效观察[J]. 局解手术学杂志， 2018（1）：44-46.

[3]黄宁宁. 输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的围手术期护理方法[J]. 临床医药文献电子杂志， 2017（67）：13174-13175.

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