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标题 消化内科胃食管反流病的临床治疗方法
范文

    王振洪

    

    

    【摘 要】 目的:对治疗消化内科患者胃食管反流病的临床方法的分析和研究。方法:对我社区卫生服务中心于2017年1月~2018年5月收治的124例患者,作为对照组,给予胃食管反流病的常规治疗;2018年5月~2019年7月收治130例患者作为实验组,进行特殊疗法专项治疗。比较对照组和实验组患者的治疗效果及患者满意者治疗效果明显优于对照组患者。结果:干预前,实验组与对照组的病症指标评分无明显差别,干预后,实验组患者的各项指标评分明显优于对照组患者(P<0.05);对照组患者及其家属满意度明显低于实验组患者及其家属的满意度(P<0.05)。结论:胃食管反流病临床治疗中,采用特殊疗法专项治疗的各项指标均优于传统治疗方式,临床效果显著,具有推广价值。

    【关键词】 消化内科;胃食管反流病;临床疗效

    我国有较高发病率的消化内科疾病患者越来越多,逐渐成为一种严重影响人们身体健康和舒适生活的疾病。胃食管反流病是消化内科常见病,胃内容物反流入食管所致的症状或并发症,病患一般会因为病情的影响出現其典型症状是烧心和反流;不典型症状有胸痛、上腹痛、上腹部烧灼感、嗳气等,还伴随食管外症状,包括咳嗽、咽喉症状、鼻窦炎、复发性中耳炎、哮喘和牙蚀症等[1-2]。本文为改善胃食管反流病的治疗效果,提升患者治疗满意度,探究胃食管反流病专项治疗法应用效果进行研究,具体如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取我社区卫生服务中心于2017年1月~2018年5月收治124例患者,作为对照组,给予胃食管反流病的常规治疗,男性患者与女性患者比例为64:60,年龄24-77岁,平均年龄为(、42.3±2.8)岁,吸烟者38例,饮酒者12例,初治53例,复治92例;2018年5月~2019年7月收治130例患者作为实验组,进行特殊疗法专项治疗,男性患者与女性患者的比例为76:74,年龄26岁-73岁,平均年龄(43.4±2.6)岁;吸烟者35例,饮酒者13例;初治55例,复治94例。实验采用预调查的方式,将参与治疗的患者6个月后的病情做好详细记录,并随机走访,分析疗效。实验组患者和对照组患者的年龄、学历等其他资料在差异上没有统计学意义(P>0.05),可以进行比较。

    1.2 实施方法

    1.2.1 对照组

    对照组患者进行常规胃食管反流病治疗,首先使用C13进行呼吸监测,判断是否幽门螺旋杆菌感染,结果为阳性需进行Hp治疗;若为阴性则诊断为单纯胃食管反流病则进行质子泵抑制剂治疗,同时每天空腹服用两次埃索美拉唑、泮托拉唑等,症状得到控制后减少为一次5mg,用药时间不得少于3个月。患者需要在生活饮食习惯上多加注意,戒烟酒、多运动。

    1.2.2 实验组

    对实验组患者采用专项治疗专科护理,具体要求如下:①药物的选择,患者就诊时观察患者病情,除去常规治疗药物外,加以抑制胃酸的药物,保护胃黏膜,减轻消化道不适。除此之外应与患者加强沟通,建立起良好的医患关系,这为后期的治疗打下良好的沟通基础。②对患者施用胃动力药物,症状减轻后还需继续施药巩固。③一方面注意严格按照卫生标准执行所有操作,使医护人员携带菌群尽可能少;另一方面也要严格控制抗菌药物的使用,避免抗菌药物的滥用,防止产生抗药性。④健康教育宣传,出现恶心、呕吐情况的患者,需要嘱咐患者忌口。嘱咐患者在日常饮食安排上应以口味清淡、柔易消化、营养均衡的原则,可以针对不同的患者给予不同饮食建议。

    1.3 观察指标

    比较干预前后实验组患者和对照组患者反流症状指数评分表(RSI)、反流体征评估量表(RFS)。

    1.4 疗效评价

    (1)痊愈,临床症状基本消失或者完全消失,RSI和RFS分数减少≥95%;(2)显效,临床症状明显改善,重度症状完全消失,RSI和RFS分数减少≥75%;(3)有效临床症状有所改善,RSI和RFS分数减少≥30%;(4)无效临床症状无明显改善,甚至有加重现象,RSI和RFS分数减少<30%。总有效率=(痊愈+显效)/总例数×100%。

    1.4 统计学方法

    对研究中所获到的数据进行严格的分析与统计,计数资料用百分率表示,用x2进行检验;计量资料用(x±s)表示,用t进行检验,在比较中差异具有统计学意义,可以进行比较。

    2 结果

    2.1 临床疗效对比

    实验组整体疗效明显高于对照组,总有效率也高于对照组,在比较中差异具有统计学意义(P<0.05),结果见表1。

    2.2 比较实验组和对照组胃反流病患者RSI和RFS分数

    两组患者,RSI和RFS积分对比,治疗前两组患者积分差异不大;治疗后,实验组各项积分明显优于对照组(P<0.05),具体数据如下表(二)所示。

    3 讨论

    胃食管在人体的消化系统中属于关键器官,消化道组织器官一旦出现破坏或功能下降现象,就会引发出各类消化系统疾病。胃食管反流病是消化内科常见病,胃内容物反流入食管所致的症状或并发症,典型症状是烧心和反流。本文数据显示,干预前实验组与对照组的病症指标评分无明显差别,干预后,实验组患者的各项指标评分明显优于对照组患者(P<0.05)。综上所述,胃食管反流病临床治疗中,采用特殊疗法专项治疗,加以服用控制胃酸分泌数量的药物,临床效果显著,具有推广价值。

    参考文献

    [1] 谢辉, XieHui. 胃食管反流病的中医内科治疗效果分析[J]. 中国社区医师, 2017, 33(29):84-85.

    [2] 张树芳. 胃食管反流病的中医内科治疗效果观察[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2018(22):152-153.

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更新时间:2025/3/14 18:35:13