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“微团队”助教策略在护理技术实训中的应用研究

范文

裴华利　庄思学　周晓红

摘要：通过“微团队”助教与教师的共同配合，调动学生学习的积极性，更好地掌握《护理技术》实训技能。可以采取组建微团队，选拔好助教 “领雁”在技能实训教学中协助教师完成技能教学工作。实践证明，“微团队”助教能调动学生学习的积极性、主动性，增强了护理技能实训课的效果。

关键词：“微团队”? 护理技术? 实训教学

“微团队”助教是一种在班内进行的内部分组教学，根据学生组间同质、组内异质的方法将各个层次水平的学生汇聚到一个共同的小团队即“微团队”进行教学，从而促进学生间相互合作、优势互补，达成学习目标;同时以团队考核的总成绩作为排名和奖励依据，从而激发学生互助学习动力的一种教学策略。

护理技术是中专护理专业的一门主干课程，实践性非常强。通过此课程的学习，要求学生不仅要掌握护理技术的基础理论知识，更要掌握各项护理技术的操作方法，为今后能更好地适应医院的工作环境奠定基础。“微团队”助教作为护理技术的主要教学与考核方式，笔者对其教学效果进行分析评价，现介绍如下。

一、对象与方法

1.教学对象

笔者选取了学校2016级中专普职融通三年制护理专业（6）班61名学生作为实验组，（7）班61名学生作为对照组。实验组在护理技术实训教学实践中采用“微团队”助教为主的教学形式，对照组仍采用传统的小组授课教学形式。两组的教材、教学环境、实训用物、课外实验室开放和任课教师均相同。

2.方法

（1）分析学情。组建“微团队”助教，人数一般为5～6人。教师首先对班中学生的智力特点、性格、同伴、护理技能原有水平有深入了解，兼顾学生寝室安排将班内学生划分为几个“微团队”，力求每个“微团队”之间尽量实力均等;如此组间同质、组内异质便将各个层次水平的学生汇聚到了一个共同的“微团队”。

（2）设计任务。选拔“微团队”助教“领雁”，组织班级学生以“微团队”为单位自愿报名参加助教“领雁”的选拔，报名条件要求该生热爱护理专业和护理技能，有吃苦耐劳的精神，责任心强，愿意帮助同伴共同提高，有较强的沟通能力和心理素质，甘于奉献，敢于挑战自我，为后期艰苦的实训打下基础。通过考核确定 “领雁”人选，对其培训技能，设计助教打卡制，考核上岗，合格者可进入课堂成为“微团队”助教“领雁”。

（3）模拟情境，实践“微团队”助教。

①“微团队”助教的课堂实训准备。精选案例，创设情境，通过对教学内容和学生学情的分析，精选适合本次授课实训项目的案例，选择案例由简入繁，由易到难。 “微团队”成员讨论分析，将所需完成任务一一列出。根据案例各成员分工收集相关资料。包括了解该案例中疾病的相关信息，分享各自完成的不同任务，由“领雁”执笔记录。为了防止团队成员资料搜集偏差太大，教师可在学案上以思维导图的方式呈现重点信息。设计助教卡1，对预习进行评价，各“微团队”助教“领雁”在课前根据每位成员完成任务的情况给出相应的过程评价，更详细地了解每位成员的优缺点，更好地完成预习任务。

②“微团队”助教的课堂实训演练。在实训课上，每个“微团队”共2～3张床。由“领雁”将成员分成两个小组，根据案例的要求分配组员角色，分别为护士、病人、观察员等进行角色扮演分工合作，开始尝试操作。护士准备实训用物;“病人”熟悉该疾病的信息，模拟可能出现的表现接近SP病人;观察员熟悉流程，分别记录病人和护士操作时存在的问题。“微团队”间的成员依次进行角色轮换，掌握不同角色的操作要点，由“微团队”助教“领雁”在助教卡2中记录下组员实训过程中的动态进程。各“微团队”推荐一组成员展示本组技能实训，演示完成后相互间交叉点评，不足之处由教师补充。点评团队发现的问题越多则加分越多，这样极大地鼓励了他们发现问题，敢于指出问题的决心。成员们都表现出了高度负责的态度，达到优势互补、相互协作达到团队合作的要求。

③“微团队”助教的课后实训巩固。课后开放实训室，查漏补缺。“微团队”成员明确自己课堂上出现的操作问题，在课外实训时带着目的、带着任务由助教“领雁”组织成员进行个性化练习，督促、指导，确保每一位成员的练习态度端正，同时在助教卡中记录下练习过程中出现的问题，及时与教师沟通解决。学生则在课外练习后将解决问题的方法和经验记录在“天使之翼”手册上，并记录下本次实训练习的感想及下次操作的目标。

（4）展示技能，检验“微团队”助教。教师准备综合案例组织学生进行考核。改变以往实训考核的方法，采取由护理组教师对学生进行团队考核的方法。考核时成员随机抽签决定考核任务，解决考试中出现的问题，考验“微团队”的程序配合，使整个技能考核中体现护理工作的连贯性、整体性和团队合作。

二、结果

综合案例的护理技术实训考核结果如下：

实验组和对照组两组学生共进行了6项护理技术实训学习，项目包括：血压测量、吸氧、皮内注射、更换引流袋、背部护理、心肺复苏，其中抽取吸氧、皮内注射、心肺复苏3项护理技能进行考核。综合考核成绩两组比较，对照组采取传统教学法教学，实验组采取“微团队”助教教学，实验组成绩优于对照组（P<0.01）。具体见表 1。

三、讨论

“微团队”助教策略相对于常规以授课为基础的教学方法而言，更有利于护理专业学生学习的投入，可以更大程度地调动学生学习的积极性，对提升和推动中职护理技术的教学效果和教学改革具有重要意义。

1.“微团队”助教可活跃护理技术的实训课堂

建构学生团队，特别是建构学生“微团队”，通过案例讨论和分析，设置临床情景，进行角色扮演，开展与患者沟通模拟演练和技能实训的操作;充分调动了学生学习的积极性，让每一位学生都各司其职，将相对复杂机械的护理技能实训变得生动起来，将一个护理技能的实训教学大课堂，变为多个小课堂，学生的自主探究能力和团队协作能力得到提升，能更好地适应学校的学习。

2.“微团队”助教可提高护理技术的教学效率

通过组织和引导学生应用所学知识，运用“微团队”的智慧，群策群力，让不需要全班解決的实训个性问题，在“微团队”内就得到解决;教师巡回指导，“微团队”个性问题及时解决，共性问题统一纠正规范示教，不断巩固强化，形成良性循环，提高了实训效率。真正体现了“以学生为主体，以教师为主导”的教学理念。

3.“微团队”助教成为学校教学和临床护理工作的桥梁

临床护理工作的开展依赖护理团队，学生“微团队”也是一个团队在开展工作，成员之间分工合作，共同学习、共同研究某项技能，通过分析案例、搜集资料、剧本编写、流程串联、模拟演练等展示了仿真的临床情景。培养了学生职业素养、思辨能力、团队协作能力和沟通能力，与临床护理工作紧密衔接，能在今后更好地适应医院的工作环境。

在中职护理技术教学中，“微团队”助教的开展可提升学生之间自主、合作、探究学习的意识，提升不同层次学生的实训能力，培养学生的团队协作能力、解决问题的能力，促使其在今后的职业生涯中成长为一名终身学习者有着十分重要和积极的作用。

参考文献：

[1]何晓兰.小组合作式综合技能考核在护理教学中的应用[J].护理实践与研究，2014（9）.

[2]程小萍，艾鹏程.合作学习在护理技巧教学中的应用[J].卫生职业教育，2014（18）.

[3]林婕，张春梅，周萍等.基于同伴学习的Seminar教学法在高职学生护理基本技术课程中的应用[J].护理研究，2017（18）.

（作者单位：海宁卫生学校）

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