| 标题 | 剖宫产术中护理干预对产后乳汁分泌的影响分析 |
| 范文 | 付红娣 【摘要】目的：分析剖宫产术中护理干预对产后乳汁分泌的影响。方法：选取2016年2月至2018年3月来我院分娩的110例产妇作为本次实验的研究对象，所有产妇的分娩方式均为剖宫产，将符合标准的110例产妇根据护理方式的差异，随机分成两个小组，研究组（n=55例）与对照组（n=55例），对照组产妇采取一般的形式进行护理，研究组则在手术中给予患者精心全面的护理。产后对两组产妇乳汁分泌情况的差异进行观察与对比。结果：产后，研究组产妇初次分泌乳汁的时间明显短于对照组产妇，组间数据差异明显（P<0.05），具有统计学意义。同时产后研究组产妇的乳汁分泌量也明显大于对照组，组间数据差异明显（P<0.05），具有统计学意义。结论：本文采用剖宫产术中护理干预对产后乳汁分泌的影响显著，值得在临床上广泛推广及应用。 【关键词】剖宫产;护理;乳汁分泌;影响 【中图分类号】R473.71 【文献标志码】A 【文章编号】1005-0019（2020）15-185-01 近年来，随着围产医学的发展，剖宫产适应证的扩大，剖宫产率也随之急剧上升，但剖宫产术对产妇产后乳汁的分泌造成了一定的负面影响[1]。本文对我院110例剖宫产产妇进行研究分析，在手术中对其中55例患者采取了精心全面的护理，取得了令人满意的成效，现将具体报告如下呈现。 1资料与方法 1.1一般资料 将2016年2月至2018年3月来我院接受分娩的剖宫产产妇随机抽取110例作为本次研究对象，将符合标准的产妇按照护理方式的不同，随机分为研究组（n=55例）与对照组（n=55了）两个小组。对照组中，年龄为21～34岁，平均年龄为（25.4±3.2）岁，孕周为36～41周，平均孕周为38周;研究组中，年龄为20～35岁，平均年龄为（25.3±3.0）岁，孕周为36～42周，平均孕周为39周;研究组与对照组的产妇在年龄、孕周等方面比较，差异不明显，无统计学意义，具有可比性。 1.2护理方法 对照组：术中给予产妇镇痛、心理辅导等基础护理。研究组则在其基础上给予患者精心全面的综合护理，具体护理步骤如下：1）健康教育：术前手术室护士详细为孕妇介绍母乳喂养相关的知识，如母乳喂养的好处，喂养的方式、技巧、注意事项等，促进产妇从心理上接受母乳喂养。2）心理护理：大部分产妇在术前均会出现焦急、紧张、恐惧不安等负面情绪，工作人员需要积极与产妇进行沟通，术前先让其对手术室的环境进行熟悉，再将剖宫产手术的过程简单地讲解，通过沟通、讲解、交谈、鼓励以及关怀等方式消除其紧张不安的情绪，分散其注意力，取得患者的配合。同时术中可播放轻音乐分散患者的注意力，缓解产妇紧张的情绪，使其能更好地配合麻醉和手术，取得良好的麻醉和手术效果。3）术中严密观察生命体征，出现任何异常情况及时报告并解决，最大程度地保证手术的安全性。4）行为干预：在手术室里，胎儿娩出后，产妇可以应答5分钟，我们立即将新生儿和母亲额面部皮肤进行接触，时间大于5分钟，实行母婴早接触。产妇手术结束回病房后，向病房护士交代继续协助产妇和新生儿进行接触，并行早吸吮，每次5分钟以上，间隔少于3小时;5）饮食护理：在手术结束后，为产妇制定合理严格的饮食计划，术后要禁食禁水6小时，6小时后才能进流质食物，如鲫鱼汤、米汤等;肛门排气后再进食粥、汤面、馄饨等富含营养且容易消化的半流质;待大便正常后过渡为普食，多摄取鱼、鸡、猪蹄、猪肝等肉类高蛋白质食物，并多食用含铁食物补血。6）康复指导：胎儿娩出后要使母婴的皮肤早接触和早吸吮，促进母亲早泌乳。在新生儿娩出后，护理人员就可对产妇进行母乳喂养培训，使其正确掌握喂养的方式、技巧、姿势等，提高母乳喂养的质量与效率。还需及时对产妇的乳房进行相应的护理，务必保证乳腺管的顺畅。指导并且协助产妇使用推、拉、按、揉等手法对乳房进行按摩，加快血液循环，达到增加乳汁分泌的目的[2]。 1.3观察项目 术后，对两组产妇乳汁分泌的情况进行比较。 1.4数据处理 使用SPSS18.0统计学软件进行处理。检测结果用均数±标准差（x±s）表示，组间比较进行χ2分析，数据差异具有统计学意义（P<0.05）。 2结果 2.1两组产妇初次分泌乳汁时间的差异 手术后，研究组产妇初次分泌乳汁的时间明显短于对照组产妇，组间数据差异明显（P<0.05），具有统计学意义。 2.2两组产妇乳汁量分泌的差异 分娩后，研究组产妇乳汁分泌充足为41例（74.55%），缺乏为14例（25.45%）;对照组产妇充足为31例（56.36%），缺乏为24例（43.63%）;研究组产妇的乳汁分泌量明显大于对照组，组间数据差异明显（P<0.05），具有统计学意义。 3讨论 母乳是婴幼儿成长唯一最完整、最自然以及最安全的天然食物，营养十分丰富，其中还蕴含着婴儿所需的一切抗体与营养，对婴儿的健康成长有着重要的作用[3]。采取母乳喂养一方面可促进婴幼儿的成长与發育，另一方面还可帮助产妇子宫收缩，促进产妇尽早康复，对各种并发症的预防有着积极的意义[4]。采取剖宫产进行分娩的产妇术后乳汁分泌时间长，分泌量少，泌乳效果较顺产差，严重影响了产妇的恢复及婴儿的健康。本次采用的剖宫产综合护理干预措施，使产妇紧张的情绪得到了缓解，提高了其母乳喂养的技能，对其产后乳汁分泌有着积极的影响。产妇在分娩后，可适当地进行锻炼与活动，加快胃肠的蠕动以及排气的时间，对其各项功能的恢复均有着积极的效果[5]。 综上所述，本文采用剖宫产术中综合护理干预措施对产后乳汁分泌的影响显著，可增加产妇产后乳汁的分泌量，促进了乳汁的早期分泌，值得在临床上推广及应用。 参考文献 [1]罗琳雪，韦桂源，黄凤形，等.早期定时乳房护理干预对母婴分离产妇泌乳的影响[J].实用医学杂志，2012，28（03）：497-499. [2]朱瑞容，杨晓红，骆小丽，等.护理干预对剖宫产产妇胃肠功能恢复及早期泌乳的作用[J].国际护理学杂志，2013，32（08）：1760-1762. [3]王菊芳.剖宫产与阴道分娩对乳汁分泌的影响及护理干预[J].现代中西医结合杂志，2010，19（17）：2181-2182. [4]孙平秀.中西医结合护理干预对剖宫产产妇乳汁分泌的影响[J].护理实践与研究，2013，10（13）：39-40. [5]姜武佳.舒适护理干预对剖宫产术后出血量和乳汁分泌影响的效果评价[J].实用临床医药杂志，2013，17（22）：135-136. |
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