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微课联合TBL教学模式在基础护理学实验教学中的应用

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贾丽

[摘 ? ? ? ? ? 要] ?微课教学、TBL教学能够更好地突出教学重点，让护生通过团队合作完成教学任务，也有助于帮助学生更好地内化理解教师所传授的基础护理知识内容。基于此，在对微课、TBL教学模式概念进行阐述说明的基础上，分析基础护理学实验传统教学模式的现有问题，提出微课联合TBL教学的应用对策，并选取两个班级展开基础护理学实验教学对比研究，总结证实微课联合TBL教学的真正作用。

[关 ? ?键 ? 词] ?微课;TBL教学;基础护理学;实验教学

[中图分类号] ?G712 ? ? ? ? ? ? ? ? [文献标志码] ?A ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?[文章编号] ?2096-0603（2020）41-0180-02

随着护理专业学生数量的逐年递增，各方面教学需求也随之逐渐提升，多数学校也主张信息化、科技教学，身为基础护理学实验教学教师更要深入践行改变教学观念，运用科学技术创设独特教学内容，帮助学生学习并掌握更多理论和实践知识内容。[1]微课至今已被广泛应用于教学领域，TBL教学方法是基于团队组织化学习环境，采用小组讨论合作，提高学生的合作学习、自主探究、表达沟通等综合能力的方式。[2]因此，文章将探究微课联合TBL教育方法应用于基础护理学实验教学的效果，以丰富我国该领域的理论研究，也为一线基础护理学实验教学提供实践指导价值。

一、概念界定

（一）微课

微课核心关键在于课堂教学课例和视频，涵盖了有关教学主题的素材、测试及学生反馈，随着科学技术水平的逐渐进步，通过微课可以实现师生之间的零距离沟通和实时交流。教师运用微课也可以做到合理规划教学资源，并帮助学生理解更多的教学内容。教师也可采用点评软件及辅助教学软件，共同营造友好的课后讨论氛围，在原有基础之上拓宽学生的交流渠道。[3]

（二）TBL教学

TBL教学方法作为基于团队组织化学习环境，采用小组讨论合作提高学生的合作学习、自主探究、表达沟通等综合能力的学习模式。[4]该模式在应用中不仅可以活跃课堂氛围，更能够实现良好的师生互动，在对学生的学习效率有效提升基础之上，也提高了学生的综合素养水平。

二、基礎护理学实验教学现状

（一）课前准备困难，课后巩固较少

高职院校在展开基础护理实验教学中，学生往往不重视课前预习，课后学习巩固也相对较少，多数学生甚至不会课后巩固，仅在需要考试时才临阵磨枪突击记忆知识点，这种学习模式对学生的长期发展尤为不利。部分学生虽然在实验课程之后进行课后巩固，但是受自身学习条件和复习资源局限影响，无法实现高效率的课后巩固复习。在传统的基础护理学实验教学中，学生不能仔细观察、详细记录教师所讲述的知识点，因此，实验课程的整体教学质量不高。另外，基础护理学的知识点过于抽象，在实验中无法让学生直接理解，更进一步加大了学生学习基础护理学科知识的难度。

（二）违背基础护理实验课堂教学规定

在基础护理实验课堂教学过程中，传统公开课教学模式下多数学生不认真学习，违背实验课堂的基本要求，学生自身缺乏正确的学习观，而学校在展开基础护理学实验课堂教学时，学生存在护理就业观念不强、装扮衣着不规范、迟到早退、上课嬉笑打闹等问题，均会对护士形成职业素养产生极大阻碍，在很大程度上影响了学生的基础护理知识体系形成。很多新的技术体现在器材的先进和优化上，但学校实验器材的落后直接导致医学新成果无法向教学转化，很多实验无法进行，学生只能通过文字和图片对先进技术进行了解，所以这样的教学实验模式违背了实验教学的初衷。

（三）师生之间交流互动较少

在基础护理学实验教学中，师生之间交流较少，即便交流也仅仅是对实验过程的简单交流，并未涉及更多专业护理知识及情感沟通。再加上传统护理实验教学条件，不能给师生创造高效率的知识沟通渠道。而信息化教学中，教师可对学生学习状态实时掌控，学生也能够及时向教师反馈自己的知识掌握情况，极大地增强了师生互动。每次基础护理学实验课堂教学中，去除教师示教、护生收发物品的时间，并且每组只有一套实训物品练习，所以真正用于护生练习的时间并不多。因此，在规定的时间内护生每人练习次数不够，再加上有些学生缺乏自觉性和主动性，在这种情况下就干脆不动手练习。

三、微课联合TBL教学应用策略

（一）制作微课视频

以《基础护理学》的第6版作为参考教材，教师首先掌握微课教学有关理论，明确教学步骤，以教学大纲和教学过程中重难点为依据，明确实验项目、实验录制场地、操作使用器物，然后组织临床带教护士、教师、学生共同参与录制，共做时长为4～7分钟的29个实践操作项目，后期剪辑整理为基础护理技术实训指导微课，方便学生下载视频随时观看。

（二）基于微课的TBL教学过程

将学生按成绩高低组合分组，每4～5名学生为1个小组，确保组内成员之间能够优势互补、共同促进，每一个小组挑选具有较强组织能力和较强责任心的学生担任组长，负责组织全员讨论、练习和考评工作。组长负责组织学生网络签到、微课学习并保证学生完成作业，对学习中所产生的疑问进行集中讨论，汇总无法解决的问题上传至“云平台”由教师解答。依照质量管理循环模式“PDCA”，即计划、执行、检查和处理，要求组长经常召集组员讨论并反馈实验教学与学习成效，以此来实时进行调整优化。再进入下一轮教师依据所学内容，课前3～5天采用QQ群、微信群等途径通知学生，学生扫码观看微课视频，并组织小组成员对视频进行分析讨论。在实验教学课堂中，教师先结合学生观看视频情况对所提问题进行答疑，并结合基础护理学教学特点设计针对性的临床案例，采用移动PC终端上传至“云课堂”平台，满足学生能够课中实验，并观察具体注意点，并与案例形成对照，其他学生通过观摩实验操作并进行讨论评价。教师结合学生的操作情况及时纠正，并详细讲解其中的关键步骤。最后以小组为单位加以练习，教师指导学生掌握更多的实践及知识技能。

（三）课后复习阶段

建立微信群，课后及时通知学生反复观看实验相关微课视频，让学生可以更好地复习和自主学习，也便于随时进行师生交流答疑。学生也可运用课余时间前往实验室自主练习，进一步提高实际操作能力。

四、微课联合TBL教学应用效果

（一）应用情况

采用目的抽样调查法选取某职业技术学院护理专业两个班级，分为对照班和实验班（各40例），对照班和实验班学生的基础护理学实验教学基础情况均相同，对照班学生采用传统教学模式，实验班学生采用微课联合TBL教学，通过课前观看微课预习视频，课堂中开展TBL测试，学生亲自动手操作得出课堂小结。在两个班级学生完成差异化教学模式之后，评价两班学生的技能考核成绩、学习态度。

（二）教学效果

通过对实验班、对照班学生采用差异化教学模式，学期末实验班学生的操作成绩显著高于对照班（P<0.05，见表1），且结束课程后实验班学生学习态度得分显著高于对照班（P<0.05，見表2）。对比教学效果可以发现，实验班学生采用微课联合TBL教学法，有助于提升学生的整体操作技能。在传统基础护理实验教学中，学生仅仅作为学科知识的被动接受者，机械模仿，并不能灵活掌握技能。通过微课联合TBL教学法，改变了学生的被动地位，成为主动学习的构建主体，强调学生可以自主探索、发现并实际操作，很大程度上提高了学生的学习主观能动性;还可改变学生在学习过程中的态度，以及从事护理职业工作内容、工作环境及工作方式的态度。

总之，在基础护理学实验教学中通过采用微课联合TBL教学模式，体现以学生为主体的教学理念，使学生形成自主学习态度，并提高了学生的实践操作能力，真正将课堂还给学生，在很大程度上增强了师生互动性，充分发挥了基础护理实验教学中的学生主观能动性。

参考文献：

[1]宁玉叶.微课在基础护理学实训教学中的应用与思考[J].卫生职业教育，2019，37（2）：116-118.

[2]高敏，张金华，张瑞芹，等.基于微课的护理人文关怀教学模式应用效果研究[J].卫生职业教育，2019，37（5）：83-85.

[3]张慧，绳宇，刘华平，等.心肺复苏微课的设计应用与思考[J].护理学报，2018，25（13）：20-23.

[4]熊莺.TBL结合PBL与LBL两种不同教学模式在基础护理学实验教学中的效果比较[J].中外医学研究，2014（18）：158-159.

编辑陈鲜艳

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