标题 | 延续护理在胃肠外科肠造口患者中的应用效果 |
范文 | 张远春
【摘 要】目的:探究延续护理在胃肠外科肠造口患者中的应用效果。方法:将我院胃肠外科2017年2月~2019年4月收治的66例肠造口患者作为研究对象,随机均分为对照组(33例,常规护理)和观察组(33例,延续护理),对比分析两组患者护理满意度及生活质量情况。结果:观察组患者护理满意度为96.97%,高于对照组的81.82%;同时患者生活状态、社会功能、情感状态、身体状况的质量评分分别为(93.26±2.27)分、(90.01±2.31)分、(92.45±2.13)分、(94.06±1.48)分,均优于对照组,数据差异明显(P<0.05)。结论:在胃肠外科肠造口患者护理中,延续性护理效果突出,值得推广。 【关键词】延续护理;胃肠外科;肠造口 肠造口是治疗外科疾病的常用方式,其在治疗过程中会改变患者的生理通道,给患者生活帶来诸多不便[1]。基于此有必要在肠造口手术治疗过程中给予患者较高质量的护理。本文我院胃肠外科2017年2月~2019年4月收治的66例肠造口患者作为研究对象,探究延续护理在肠造口手术护理中的应用效果,研究结果如下: 1 资料和方法 1.1 一般资料 将我院胃肠外科2017年2月~2019年4月收治的66例肠造口患者作为研究对象,随机均分为对照组和观察组,每组33例。对照组:男18例,女15例,年龄26~62岁,平均年龄(41.23±1.38)岁;观察组:男19例,女14例,年龄25~61岁,平均年龄(41.58±1.33)岁.所选患者均为首次肠造口手术治疗,同时患者无其他重大疾病,无手术禁忌及精神认知障碍患者。患者一般基线资料无显著差异(P>0.05),可以进行对比。 1.2 方法 对照组:给予患者常规护理;即结合肠造口手术需要,进行术前准备,并做好患者首次排气、排便记录,进行肠道管理。 观察组:常规护理与对照组保持一致;并与此基础上实施延续性护理。具体护理措施包括:(1)组建专业护理小组,要求小组成员具有4年以上的专业护理经验,对患者进行护理管理;该小组由主治医师牵头,护士长整体负责,对患者住院期间出入院时时间、身心健康评估结果等信息进行全面记录;(2)进行患者随访护理;先建立科室肠造口回访本,按照每周一次电话、每月一次家访的要求,对患者进行调查问访,建立必要的信息数据库,实现患者护理情况的有效评估;该过程中,若患者病情严重,还需增加随访次数(3)补充随访内容,进行延续护理时,要求随访指标清晰,内容完整、丰富,随访问题具有针对性、代表性。一方面,观察患者身体状况,询问患者疼痛度,结合肠造口手术,进行必要的生理护理指导;另一方面,针对存在抑郁、焦虑等负面情绪的患者,通过轻拍手背、眼神鼓励、抚背等方式,对其进行鼓励,并在聊天中进行正向引导,确保患者形态积极,具有较高的康复信心。(4)开展知识讲座,向患者及家属进行肠造口宣传,确保患者及家属正确认识肠道疾病,并通过患者交流、鼓励的方式,使得患者早日走出阴影,提升疾病预后。 1.3 观察指标 主要观察指标:(1)护理满意度,采用自制满意度评分表,总分100分,分非常满意(>90分)、满意(60~90分)、不满意(<60分)三项。(2)护理后患者生活质量情况,包含生活状况、社会功能、情感状况和身体状况四项指标,单项指标总分100,得分越高,代表生活质量越好。 1.4 统计学分析 采用SPSS21.0对本次研究数据进行处理,计量资料以 表示,以t检验,计数资料以%表示,以c2检验;P<0.05表示数据差异明显,有统计学意义。 2 结果 患者护理满意度对比见表1,由表可知,观察组患者护理满意度高于对照组,数据差异明显(P<0.05)。 护理后后患者生活质量情况对比见表2,与对照组相比,观察组患者生活状况、社会功能、情感状况和身体状况评分较高,数据差异明显(P<0.05)。 3 讨论 作为医院肠道外科手术治疗的重要方式,肠造口能在肠道内容物输出管理的基础上,减轻患者的肠梗阻问题,这对于患者端肠道口吻合保护、促进肠疾病痊愈、减少肠道压具有较大作用。在肠造口治疗中,外科大夫会将病变的肠管切除,然后拉出肠子的一段在腹部适当位置进行反转,并缝合在腹壁上,此时腹壁会形成一个有开口、乳头部的肠黏。从治疗效果来看,肠造口手术能挽救患者生命,然其改变了患者的排便途径,这使得患者身体形象发生较大变化,患者身心压力较大,并且容易出现肠造口感染及并发症问题,这对患者的生活带来较大影响[2]。 现阶段,信息、管理、关系是延续性护理延续管理的三个基本要素,其能在药物、不良反应、饮食、症状管理、行为建议等要素的协调下,帮助患者及家属不断提升自我保护能力,促进患者康复,改善患者生活质量[3]。本研究中,对观察组患者实施延续性护理,结果显示,观察组患者护理满意度为96.97%,患者生活状态(93.26±2.27)分、社会功能(90.01±2.31)分、情感状态(92.45±2.13)分、身体状况(94.06±1.48)分,各指标均优于对照组,可见延续性护理效果突出。 综上所述;延续性护是一种切实有效的护理手段,将其应用于肠造口患者护理,能有效提升患者护理满意度,保证患者生活质量,值得推广应用。 参考文献 孙丽雅,冯婷.造口治疗师主导的延续护理对肠造口患者生活质量的影响[J].心理月刊,2019,14(24):126. 吴敏.延续护理在直肠造口患者护理中的临床效果评价[J].基层医学论坛,2019,23(36):5197-5199. 屠倩.延续护理在胃肠外科肠造口患者中的运用成效[J].国际感染病学(电子版),2019,8(02):170-171. |
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