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层级护理管理模式在内科护理管理中的应用研究

范文

闵现云

【摘要】目的：分析评价内科护理管理工作中层级护理管理模式应用的效果。方法：本次将我院于2018年2月—2019年1月在职的24名内科护士作为研究的主对象，取同期100例内科患者作为研究的对象，在内科护理管理过程中对护士采取层级护理管理模式，比较层级护理管理模式实施前后护士的护理质量评分，并对患者对护士护理服务的满意程度进行评价。结果：（1）层级护理管理模式实施后，在护士的基础技能、服务态度、护理风险意识评分方面均明显高于实施前（P<0.05）。（2）在100例患者对护士护理服务满意程度方面，满意82例、基本满意14例、不满意4例，总满意度为96.0%。结论：在内科护理管理工作中，对护士采取层级护理管理模式，可提高护士护理能力技巧水平，并提高患者对护士护理服务工作的满意程度;所以，值得采纳及应用。

【关键词】层级护理管理模式;内科护理管理;护理质量

内科护理管理工作中，需加强对护士的护理管理，确保护士按照内科护理工作流程对内科患者实施相对应的护理工作，同时规范护士的护理行为，提升护士的护理技巧，全面提升内科护理服务质量[1]。本课题以我院2018年2月—2019年1月在职的24名内科护士作为研究的主对象，其目的是分析评价层级护理管理模式在其中的应用效果，具体研究内容如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料

本次纳入研究的24名内科护士，在职时间为2018年2月—2019年1月，均为女性，年龄分布在23-40岁，平均年龄为（28.6±1.1）岁;受教育水平：本科及以上16名、大专8名。取同期收治的100例内科患者，男性52例、女性48例;年龄分布在23-76岁，平均年龄为（48.6±1.2）岁。此外，由于本次涉及的统计学数据为同组护士的护理管理前后数据比较，所以有可比的意义。

1.2 方法

（1）针对内科护理管理工作实施层级护理管理模式，即分为：护士长、主管护师、责任护士、护士四个等级;其中，护士长为整个内科护理管理小组的组长，主要负责内科护理管理工作的整体统筹工作;主管护师负责科室高难度的护理工作，并加强下级护师的管理，对下级护师的护理工作进行指导;护师负责参与科室查房工作，明确各环节护理流程，并对内科护理管理工作质量持续改进;责任护士需明确自身护理职责，和下级护士一起做好内科基础护理工作，并对下级护士的基础护理工作进行指导、纠正，护士则配合责任护士做好基础护理工作。

（2）然后由内科护士对内科患者实施有针对性的护理管理，明确内科护士的具体病情及具体护理管理需求，加强知识宣教、心理护理、饮食护理、运动康复指导等多个方面的护理管理，促进内科患者病情的好转及生活质量的改善。

1.3 评价标准

（1）采取我院自制护理质量评分量表，纳入护士的：基础技能、服务态度、护理风险意识三个维度的护理质量指标，分别进行评分，每一项0-100分，评分越高，代表护士的护理质量越好[2]。

（2）采取我院自制护理满意度调查问卷，将患者对护士护理服务工作的满意程度分为：①满意（85-100分）;②基本满意（60-84分）;③不满意（0-59分）;总满意度为前两项满意度之和。

1.4 统计学分析

本次使用统计学软件SPSS 22.0处理数据，计量数据采取（）表示，采取t检验;计数数据采取百分率（%）表示，采取检验;P<0.05，表示两组数据有明显差异，具备统计学意义。

2 结果

2.1 护士实施层级护理管理模式前后的护理质量指标评分比较

层级护理管理模式实施后，在护士的基础技能、服务态度、护理风险意识评分方面均明显高于实施前，两组之间的数据存在明显差异性（P<0.05）。具体数据如下表1：

2.2 患者对护士护理服务工作的满意程度分析

在100例患者对护士护理服务满意程度方面，满意82例（82.00%）、基本满意14例（14.00%）、不满意4例（4.00%），总满意度为96.0%。

3 讨论

内科是医院的一大科室，要想提高内科护理管理工作的质量，便有必要采取有效护理管理方法。对于层级护理管理模式来说，即将护士分为若干个层级，明确每一个层级护士的主要责任，由护士长做好护理管理统筹工作，由责任护师做好下级护师的管理、指导工作，并由责任护士和下级护士加强配合做好基础护理管理工作[3]。值得注意的是，为了提升内科护理管理的质量，需持续改进护理管理的不足。在对内科患者实施护理管理工作时，护士需树立“人性化”的护理管理理念及思路，明确患者的病情及需求，确保实施的护理管理具备针对性及科学性。

在本次研究过程中，纳入研究的24名护士均实施层级护理管理模式，结果显示实施层级护理管理模式后，护士的基础技能、服务态度、护理风险意识评分方面均明显高于实施前，这一数据说明层级护理管理模式的实施可提高护士的护理管理能力技巧;同时，患者对护士护理服务工作的满意程度高达96.00%，说明层级护理管理模式的实施可提高患者对护理服务工作的满意程度。

综上所述：在内科护理管理工作中，对护士采取层级护理管理模式，可提高护士护理能力技巧水平，并提高患者对护士护理服务工作的滿意程度;所以，值得在护理管理工作中采纳及应用。

参考文献

王馨培.内科护理管理中层级管理的应用体会[J].中国卫生产业，2019，16（08）：30-31.

万祖熔，陈建中，胡小渔.层级护理管理模式在内科护理管理中的应用效果观察[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（16）：184.

沈红.内科护理管理中层级管理的运用效果分析[J].中国卫生产业，2018，15（28）：24-25.

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