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优质护理服务干预对抑郁症服药依从性的影响

范文

王文娟肖媛

【摘要】目的：探讨优质护理服务干预对抑郁症服药依从性的影响。方法：选择2019年2月-2020年2月我院接受治疗100例抑郁症患者为研究对象，分为研究组（50例）和对照组（50例），对照组予以常规护理，研究组应用优质护理服务，比较两组护理效果。结果：研究组服药总依从性94.00%、护理满意度96.00%，相较对照组均显著更高（P<0.05）;社会关系领域（78.87±9.23）分、心理领域（82.36±12.64）分、生理领域（84.53±8.56）分、环境领域（84.63±7.66）分，相较对照组更优（P<0.05）。结论：优质护理服务干预在抑郁症患者效果显著，利于提高其服药依从性，提升生活质量，且护理满意度高。

【关键词】优质护理服务;抑郁症;服药依从性;满意度;生活质量;护理效果

Abstract：Objective To explore the effect of quality nursing interventions on medication compliance in depression. Methods： 100 patients with depression treated in our hospital from February 2019 to February 2020 were selected as the research objects， and they were divided into a study group （50 cases） and a control group （50 cases）. The control group was given routine care and the study group was applied. Quality nursing services， comparing the effects of two groups of nursing. Results： The total compliance of the study group was 94.00% and the satisfaction of nursing was 96.00%， which were significantly higher than the control group （P <0.05）; the scores in the social relationship area （78.87 ± 9.23）， the psychological area （82.36 ± 12.64）， The scores in the physiological field （84.53 ± 8.56） and the environmental field （84.63 ± 7.66） were better than those in the control group （P <0.05）. Conclusion： Intervention of high-quality nursing services is significant in patients with depression， which is conducive to improving their medication compliance， quality of life， and high nursing satisfaction.

Key words： quality nursing services; depression; medication compliance; satisfaction; quality of life; nursing effect

抑郁癥是精神科较为高发和多见的疾病类型，不仅严重危害患者的身体、心理健康和生活质量，亦给家庭带来巨大的经济负担和压力[1-2]。因此，对患者进行高效地治疗，促使其临床症状和生活质量改善具有积极的意义。临床常采用抗抑郁药物对患者实施治疗，但因被疾病所影响，患者的依从性不佳，导致临床疗效大幅度降低。治疗效果的好坏与护理质量的优劣有着密不可分的联系[3-4]。临床工作者需高度重视患者的护理工作，使其服药依从性提高。本文主要探讨优质护理服务干预对抑郁症服药依从性的影响，报告可见下文。

1 资料及方法

1.1 一般资料

本研究经过医学伦理会批准，选择2019年2月-2020年2月我院接受治疗100例抑郁症患者资料，签署知情同意书，排除标准：资料不完整者，其他精神心理疾病者，肝肾功能障碍疾病者，中途退出者。随机分为两组，每组50例，对照组20例男性，30例女性;年龄22-45岁，平均年龄（35.27±10.15）岁;病程5个月-4年，平均（3.28±0.45）年。研究组男23例，女27例;年龄21-50岁，平均年龄（36.16±10.21）岁;病程6个月-6年，平均（3.56±0.58）年。两组基础资料无差异（P>0.05）。

1.2 方法

对照组予以常规护理，包括定期消毒清洁、维持合理的湿度和温度，严格遵循无菌操作，对患者基础药物及护理。研究组应用优质护理服务，主要为：

①定期组织护理人员进行培训，包括健康知识、标准化语言、护理礼仪、人性化管理服务等，使其增强自主服务意识，做到以人为本，从而为患者提供更为优质化的护理服务。

②护理人员在进行各项护理操作时需将患者的体征、健康教育、心理及饮食等情况记录下来，为其提供全面化和细致化的护理服务。

③根据患者的语言、神态变化等了解其存在的不良情绪，依照实际情况给予其个体化心理护理干预。若在交流过程中患者出现情绪失控的现象可使用安慰性语气或通过抚摸等方式对其进行安慰。

④定期与家属进行交流，告知其患者的疾病进展，嘱咐其多陪伴患者，善于使用技巧性语言与其进行交流，做到理解与关心，使其消除内心的孤独和不安;系统性记录其每日用药情况，督促其服药。

⑤鼓励其患者讲用药后感悟写下，体验正确用药的益处，养成良好的服药习惯。

1.3 观察指标和评定标准[5]

护理后，使用调查表记录两组的服药依从性，分为非常依从、依从及不依从3项，总依从性为非常依从和依从之和;使用满意度量表对比两组满意度，包括十分满意、满意和不满意，满意度=十分满意+满意。此外，使用SF-36量表比较两组的生活质量，包括社会关系、生理、心理及环境4个领域，分数高提示生活质量越佳。

1.4 统计学方法

分析研究软件取SPSS 17.0，以[n（%）]代表计数资料，经检验;用（）代表计量资料，经t检验，P<0.05为两组差异具统计学意义。

2 结果

2.1 兩组服药依从性对比

研究组总依从性比对照组高（P<0.05），见表1。

2.2 两组满意度对比

研究组护理满意度比对照组高（P<0.05），见表2。

2.2 两组生活质量评分对比

研究组生活质量各项评分比对照组高（P<0.05），见表2。

3 讨论

随着近年来人们生活压力的增加及生活环境的改变，抑郁症的患病人数开始往逐年攀升的方向发展[6-8]。抑郁症为一种精神障碍性疾病，具有发病率高、治愈难度高、容易反复发作等特点，发病机制较为复杂，临床表现为情绪低落、思维迟钝、认知功能障碍、持续心理抑郁等。若疾病进一步发展，患者极有可能出现自残、自杀等倾向，威胁生命安全[9-10]。对抑郁症临床采用有效治疗同时，还需要重视患者临床护理服务水平，本研究对本研究结果显示：研究组服药总依从性及满意度与对照组相比更高，生活质量与对照组相比更优，提示采用优质护理服务可提高其服药依从性及满意度，提升生活质量。分析其原因考虑为：优质护理服务干预是近年来一种新兴的护理方案，其遵循“以人为本”的原则，注重给予患者全面化、细致化及优质化的护理服务，可使患者得到身心上的满足，缓解负性心理，从而提升依从性和配合度，提高治疗效果[11-12]。优势体现为：热情接待入院患者，带领其对医院环境、基础设施及医护人员进行熟悉，交谈的过程中做到语言的亲切、柔和，尊重和关爱患者;使用诱导发问的方法尝试走进其内心世界，为其提供强有力的心理支持，可使其增强心理承受能力;最大化满足其提出的合理需求，做到关切、体贴患者，从其角度出发去看待问题，增加其对医护人员的信任度，创建良好的护患关系，保障护理质量;使用通俗易懂的语言告知其药物服用相关知识、遵医行为及心理调节的相关知识，可使其提升认知度;严格遵照医嘱进行药物服用，保证用药的规范性和安全性。受到时间和样本等影响，未分析两组的心理状态，有待临床研究证明。

综上所述，给予抑郁症患者优质护理服务干预，可有效提高其服药依从性、护理满意度及生活质量，具良好的临床可行性。

参考文献

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