标题 | 不同抗生素方案治疗下呼吸道感染的临床药学评价 |
范文 | 杨晓媛
【摘 要】目的:探究不同抗生素方案治疗下呼吸道感染的临床药学效果。方法:将200例在我院确诊并进行治疗的下呼吸道感染患者纳入此次实验,电脑便利抽样将患者随机分为Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组,每组50例,患者分别进行头孢曲松钠、头孢唑肟钠、左氧氟沙星和阿奇霉素治疗,比较四组患者药物治疗总有效率及治疗费用。结果:Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组患者临床治疗有效率分别为96.00%、94.00%、96.00%和98.00%,组间无统计学差异(P>0.05);四组患者治疗期间均为出现严重不良反应,组间无统计学差异(P>0.05);Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组患者平均治疗费用分别为(1610.75±56.39)元、(2435.68±70.40)元、(1447.32±37.85)元和(2156.63±46.07)元,Ⅲ组患者药物花费最低,其次是Ⅰ组患者,Ⅱ组患者药物花费最高,组间具有统计学差异(P<0.05)。结论:从治疗效果和经济实惠方面进行选择,左氧氟沙星是一种高效、安全、经济的下呼吸道感染治疗药物。 【关键词】不同抗生素方案;下呼吸道感染;临床药学评价 下呼吸道感染主要是由细菌、衣原体、病毒等微生物感染引发的呼吸道感染疾病,具有较高的发病率,患者主要临床表现有喉咙疼痛、低热、流涕、打喷嚏等。目前临床上主要通过抗生素进行治疗,比较容易产生效果,因此临床治疗面对的主要问题是药物的安全性及经济性[1]。此次研究我院主要对四种不同的抗生素方案治疗下呼吸道感染的药学效果展开探究,具体如下: 1 资料和方法 1.1 臨床资料 将200例在我院确诊并进行治疗的下呼吸道感染患者纳入此次实验,纳入时间2017年10月~2019年10月,纳入标准:①经临床诊断、X线检查及细菌学检查,患者均确诊为下呼吸道感染。②入组前为接受相关治疗处理。③此次实验已征得患者本人的同意,并签署实验同意书。排除标准:①对实验相关抗生素过敏患者。②严重肝肾功能损害的患者。③妊娠期及哺乳期女性。电脑便利抽样将患者随机分为Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组,每组50例,四组患者的资料经过统计学软件分析后,无明显差异(P>0.05)。 1.2 方法 给予Ⅰ组患者头孢曲松钠注射液(石药集团中诺药业有限公司;批准文号:国药准字H10890062)0.1g+100ml生理盐水静注,bid。 给予Ⅱ组患者头孢唑肟钠注射液(广州白云山天心制药有限公司;批准文号:国药准字H20143235)0.2g+100ml生理盐水静注,bid。 给予Ⅲ组患者左氧氟沙星注射液(河南蓝图制药有限公司;批准文号:国药准字H20010223)0.3g+100ml生理盐水静注,bid。 给予Ⅳ组患者阿奇霉素注射液(亚宝药业集团股份有限公司)1.0g+100ml生理盐水静注,bid。均连续治疗8d 1.3 观察指标 观察四组患者药物治疗总有效率及治疗费用。 药物治疗效果判定:治疗后患者临床症状消失或明显改善,细菌学检查恢复正常为显效。治疗患者临床症状有所好转但未完全消失为有效。治疗后患者临床症状及细菌学检查结果无明显好转,甚至病情加重为无效。 1.4 数据处理 对实验中涉及到数据进行统计和汇总,将结果录入IBM SPSS 21.0软件包,患者药物治疗有效率使用百分比(%)计算,治疗费用使用( )表示,分别进行T检验和卡方检验,两组之间的统计学差异,使用P<0.05表示。 2 结果 2.1 四组患者临床治疗有效率比较 Ⅰ组患者药物治疗有效率为96.00%,Ⅱ组患者药物治疗有效率为94.00%,Ⅲ组患者药物治疗有效率为96.00%,Ⅳ组患者药物治疗有效率为98.00%,组间比较无统计学差异(P>0.05);四组患者治疗期间均为出现严重不良反应,组间比较无统计学差异(P>0.05)。 2.2 四组患者治疗费用比较 Ⅰ组患者平均治疗费用为(1610.75±56.39)元,Ⅱ组患者平均治疗费用为(2435.68±70.40)元,Ⅲ组患者平均治疗费用为(1447.32±37.85)元,Ⅳ组患者平均治疗费用为(2156.63±46.07)元,Ⅲ组患者药物花费最低,Ⅱ组患者药物花费最高,组间比较具有统计学差异(P<0.05)。 3 讨论 下呼吸道感染是临床比较常见的呼吸系统疾病,通常以抗生素治疗为主,效果较为显著。为降低患者的治疗负担,需要全面考虑治疗药物的有效性、安全性及经济性。头孢曲松钠和头孢唑肟钠属于第三代头孢类抗生素,头孢曲松钠是下呼吸道感染常用治疗药物[2],能够抑制β内酰胺酶,对肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌等均具有较好的治疗效果;头孢唑肟钠有着广谱的抗菌效果,对格兰阳性菌和阴性均具有较好的抑制作用;左氧氟沙星属于喹诺酮类抗生素,能够有效抑制致病菌DNA回旋酶活性;阿奇霉素属于大环内脂类药物,通过抑制细菌RNA的合成起到抗菌效果,四种药物均能够较好的治疗下呼吸道感染。不同的药物及不同的医院制度会对药品的价格产生影响[3],此次研究我院选择一般性医院常用药价格进行对比,结果显示:从治疗效果和经济实惠方面进行选择,左氧氟沙星是一种高效、安全、经济的下呼吸道感染治疗药物,具有推广价值。 参考文献 孙常武, 庄梅. 下呼吸道感染采用不同抗生素方案治疗药学分析[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2018, 6(12):182. 黄冬梅. 不同抗生素方案治疗下呼吸道感染的药学分析[J]. 中国卫生标准管理, 2016, 7(8):107-108. 闻琴, 张催, 何岚, et al. 阿奇霉素、头孢唑肟钠、左氧氟沙星及头孢曲松钠治疗下呼吸道感染的药学分析[J]. 药品评价, 2016, 13(12):4 |
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