《心理护理干预对慢性心力衰竭伴焦虑抑郁患者治疗依从性和心理状态的影响》-理学论文，医学论文范文-论文范文参考-科学狗论文网

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心理护理干预对慢性心力衰竭伴焦虑抑郁患者治疗依从性和心理状态的影响

范文

樊珂珂庆笑春李梦瑶

【摘要】目的：研究心理护理干预对慢性心力衰竭伴焦虑抑郁患者治疗依从性和心理状态的影响，为临床提供指导。方法：选择从2017年8月至2018年8月收治的40例慢性心力衰竭伴焦虑抑郁患者纳入此次研究工作，按照数字随机分方式将其划分成2组，命名为实验组与对照组，各有20例。对照组接受常规护理，实验组接受常规护理联合心理护理干预，对比两组患者治疗依从性、心理状态评分。结果：经比较分析，实验组治疗依从性、心理状态评分均优于对照组，组间比较存在显著差异性（p<0.05）。结论：在常规护理的基础上加行心理护理干预，能够使慢性心理衰竭伴有焦虑抑郁患者的治疗依从性不断提高，有效改善其焦虑心态与抑郁心态，优化治疗疗效，临床推广应用价值明显。

【关键词】心理护理干预;慢性心力衰竭;焦虑抑郁;治疗依从性;心理状态

慢性心力衰竭所指的就是心脏受到功能性亦或是器质性疾病的损伤，导致其充盈能力与射血功能被影响而发生的综合征[1]。由于慢性心力衰竭是慢性疾病，需长时间接受治疗，治愈难度较大，大部分患者都会产生抑郁与焦虑心理问题。根据既有研究结果表明，将心理护理干预和常规护理相互结合，能够改善患者的心理状态，不断提高患者的治疗依从性。由此可见，深入研究并分析心理护理干预对慢性心力衰竭伴焦虑抑郁患者治疗依从性和心理状态的影响具有一定的现实意义。

1 临床资料和方法

1.1 临床资料

经我院医学伦理委员会批准及40例患者家属知情后开展研究，随机将2017年8月至2018年8月我院40例慢性心力衰竭伴焦虑抑郁患者分为实验组（20例）、对照组（20例）。

实验组20例患者年龄为52-76（64.75±6.73）岁，男女分别为10（50%）、10（50%）例。

对照组20例患者年龄为54-78（64.80±6.69）岁，男女分别为12（60%）、8（40%）例。

纳入依据：①年龄在52-78岁之间;②自愿参与研究。

排除依据：①临床资料不完整;②不配合治疗。

实验组和对照组患者的资料，如年龄、性别，经对比显示统计值P>0.05，可比性明显。

1.2 方法

对照组接受常规护理，实验组接受常规护理联合心理护理干预，具体内容如下：

第一，健康宣传教育。借助图片、健康宣教手册、心健康讲堂、视频播放等多元化方式，为患者及其家属讲解有关慢性心力衰竭的知识，确保其能够正确认知疾病，并增强患者治疗信心，有效改善其紧张状况，使其以最佳状态配合治疗[2]。

第二，注重家属作用。要想有效缓解慢性心力衰竭患者的心理障碍，就必须有家属的配合。护理工作人员需要和家属沟通交流，并向其普及相关知识，以提高家属配合性[3]。另外，要叮嘱家属鼓励患者，使患者治疗信心提高，优化临床配合治疗依从性。

第三，定期咨询。应定期向患者进行家庭访问（电话、家访），使其能够反馈治疗效果，使其治疗主动性提高，加快病情的康复速度。

第四，定期复查。要对患者心理状态进行定期复查与评估，结合病情发展与心理状态，对治疗方案作出调整[4]。

1.3 评价指标

比较分析实验组、对照组治疗依从性、心理状态评分。

1.4 统计学分析

采用统计学软件SPSS17.0对两组慢性心力衰竭伴焦虑抑郁患者治疗依从性、心理状态评分进行检验，当计数、计量资料行χ2检验和t检验后显示P<0.05，表示同一观察指标的差异符合统计学判定标准。

2 结果

2.1 两组患者治疗依从性对比

根据两组患者治疗依从性对比结果，实验组治疗依从率高于对照组，临床对比存在统计学差异（p<0.05）。（表1）

2.2 比较两组患者焦虑评分、抑郁评分

通过对两组患者焦虑评分、抑郁评分的比较可以了解到，实验组两项指标均优于对照组，差异具备统计学研究意义（P<0.05）。（表2）

3 讨论

慢性心力衰竭的病情经常反复且久治不愈，一般要长期接受临床治疗。而患者在身体与精神压力的作用下，容易出现抑郁与焦虑等诸多负性情绪。要想环节患者心理障碍，最关键的就是要采取护理干预措施，不断提高患者治疗依从性，进而增强临床治疗效果[5]。在临床治疗期间，大部分患者会因疗效不显著而丧失治疗信心，不利于治疗依从性的提高，难以发挥治疗效果，甚至还会陷入疾病的恶性循环。根据既有研究结果，将常规护理和心理护理干预相互结合，应用于慢性心力衰竭伴焦虑抑郁患者治疗中，能够改善治疗现状。

在此次研究中，实验组接受常规护理联合心理护理干预，经护理后，治疗依从性明显提高，其各项心理状态评分均优于对照组，两组比较存在统计学意义（P<0.05）。

综上所述，将心理护理干预应用于慢性心力衰竭伴焦虑抑郁患者治疗中，不仅可以优化治疗依从性，同时也改善了患者的心理状态，具有较高的临床推广与应用价值。

参考文献

徐兰，罗芳.团体积极心理治疗联合认知干预对慢性心力衰竭患者抑郁、心理弹性及认知功能的影响[J].中华现代护理杂志，2018，24（29）：3556-3561.

郎倩，李艳玲，金子环，等.老年慢性心力衰竭患者心理弹性与自我效能、社会支持的相关性分析[J].中华现代护理杂志，2018，24（20）：2383-2386.

金丽萍，荣曉珊，江会，等.老年慢性心力衰竭患者自我管理水平与自我效能的相关性分析[J].中华现代护理杂志，2018，24（10）：1143-1148.

杜苗，史元功，裴志伟，等.青海省不同民族老年慢性心力衰竭患者自我管理水平现状及影响因素分析[J].中华现代护理杂志，2018，24（10）：1149-1154.

戴晖，闫海春，张影，等.立体化心理干预对改善慢性心力衰竭患者焦虑抑郁状况的效果观察[J].中华现代护理杂志，2016，22（27）：3925-3927.

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