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脑梗塞患者护理中早期康复护理模式的应用价值观察

范文

张营

【摘要】目的：观察研究脑梗塞患者护理中早期康复护理模式的应用价值。方法：样本时间：2018年2月-2019年3月，样本来源：我院收治的82例脑梗塞患者按照住院尾号单双数分为对照组41例，观察组41例，对照组患者进行常规护理措施，观察组患者在常规基础上实施早期康复护理模式，对比两组患者的临床效果。结果：观察组护理总有效率（97.56%）远高于对照组（82.93%），观察组护理满意度（95.12%）高于对照组（73.17%），两组对比显著（P<0.05）。结论：脑梗塞患者护理中实施早期康复护理模式具有较高的临床应用价值，有效促进患者康复，值得推广。

【关键词】脑梗塞早期康复护理应用价值

脑梗塞是指患者因脑补供血障碍，缺氧、缺血导致的局限性脑组织缺血性软化或坏死，临床中常见类型有脑栓塞、脑血栓形成等，而脑梗塞占据全部脑卒中的80%左右，主要临床表现为急性昏倒、半身不遂、不省人事以及言语、智力障碍等，为患者及其家属带来极大的痛苦和负担[1]。本文针对早期康复护理模式在脑梗塞患者护理中的应用价值展开研究，根据本院82例脑梗塞患者的临床试验对照，做总结分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

样本时间：2018年2月-2019年3月，样本来源：我院收治的82例脑梗塞患者按照住院尾号单双数分为对照组41例，观察组41例，两组采用不同的护理方式进行观察对比。其中，观察组男23例，女19例，年龄为37～68岁，平均年龄（46.21±3.46）岁，病程1～9年，平均病程（3.7±1.8）年;对照组，男24例，女18例，年龄为38～69岁，平均年龄（46.55±3.76）岁，病程1～11年，平均病程（3.8±1.4）年。本次试验均通过两组患者及其家属知情且同意，两组临床资料通过对比无统计学意义（P>0.05），可进行研究分析。

1.2 方法

对照组患者进行常规护理方式，研究组患者在此基础上实施早期康复护理模式，具体如下：

（1）体位护理。护理人员及时进行早期的体位预防或减轻患者的屈肌、伸肌痉挛的发生，帮助患者采取侧卧位，仰卧位时帮助患者肩膀上抬，上肢伸展，指微半屈，患肢处放软枕;每2～3个小时帮助华智能和更换体位，改善关节流通循环。

（2）肢体康复护理。在患者生命体征稳定时，神经症状停止发展48小时后可进行肢体康复锻炼。护理人员为患者讲述肢体康复训练的相关知识理论，有利于患者积极主动配合，为患者每天按摩患肢软组织，指导不能下床的患者自行做被动运动，缓慢训练坐起，患者肢体逐渐恢复肌力时，帮助其自主进行运动锻炼，如洗脸、更衣、手指屈伸活动以及站立等，患者站立或肢体锻炼达到步行标准时可指导患者进行步行锻炼。

（3）语言以认知功能锻炼。针对失语性患者进行语言表达能力的锻炼，指导患者从开始的鼓腮、噘嘴或弹舌等口腔锻炼，逐渐上升为简单的音节字发音，发音正确后缓慢增加吐字量，进行正确有效的连音训练，循序渐进，帮助患者多锻炼开口，与同伴或护理人员进行简单的交流训练[2]。

1.3 观察指标

显效：患者经检测神经功能损伤评分高于90%，意识清醒，生活基本能够自理。

有效：患者经检测神经功能损伤评分高于45%，并发症状有限改善，但生活尚未自理。

无效：患者经检测神经功能损伤评分低于17%，临床病症无任何变化甚至加重。

总有效率=（显效+有效）/总人数。

根据本院自制的护理满意度评分表统计患者护理满意度，两组患者全部参与填表，总分100分，非常满意89～100分，满意70～89分，不满意0～70分，护理满意度=非常满意+满意。

1.4 统计学分析

以SPSS20.0 统计学软件处理相关数据，以（）和（n、%）分别表示计量资料、计数资料，并行t、X?检验， P<0.05 表示有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理总有效率对比

观察组患者的护理总有效率高于对照组，依次为97.56%和82.93%，对比具有显著性统计学意义（P<0.05）。（详见表1）

2.2 两组患者护理满意度对比

观察组患者的护理满意度高于对照组，依次为95.12%和73.17%，对比具有显著性统计学意义（P<0.05）。（详见表2）

3 讨论

脑梗塞属于一种突发性疾病，患者病程较长，恢复较慢且易复发，导致该病的致残率、死亡离较高。脑梗塞病因通常为心肌梗死、慢性心房颤动、败血症或肺部感染等，临床表现一般为突然性发病、意识、语言功能障碍、偏身抽搐，四肢瘫痪等，该病神经功功能和运动功能受损较为严重，并且与最开始治疗的时间有很大关系，越早开始临床效果越好。经相关研究显示，脑梗塞患者在早期具备较高的康复能力，有效的早期康复训练能够大幅度降低致残率以及病死率，有利于患者生理、心理等各方面功能获得高质量康复，极大地降低患者及其家属的心理痛苦和生活负担[3]。在本次脑梗塞患者护理中早期康复护理模式的应用价值研究中，根据本院82例脑梗塞患者的临床对照显示，观察组护理总有效率（97.56%）远高于对照组（82.93%），观察组护理满意度（95.12%）同樣高于对照组（73.17%），两组对比结果具有显著性统计学意义（P<0.05）。

经由上述所得，脑梗塞患者护理中采用早期康复护理模式有较好的临床应用价值，有效改善患者神经功能，促进患者肢体肌力恢复，并提高患者的护理满意度，值得大力推广和应用。

参考文献

张继兰. 术后早期康复护理对脑梗塞患者肢体功能恢复的影响[J]. 2017， 23（4）：233-234.

张爱珍. 脑梗塞恢复期患者护理中康复护理的实施与效果观察[J]. 2017， 11（4）：271-271.

魏东东. 早期康复护理模式在脑梗死患者临床护理中的应用[J]. 中国医药指南， 2018，16（25）：269-270.

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