| 标题 | 高职护生心理弹性研究现状及对策分析 |
| 范文 | 陈利钦 【摘 要】本文从心理弹性的概念、高职护生心理弹性研究现状、测量工具、影响因素、提升对策进行阐述，为了解高职护生心理弹性现状、对护生实施心理弹性干预研究及提高护生心理健康提供参考。 【关键词】高职;护理;学生;心理弹性 近年来随着积极心理学的兴起及其理念的快速发展，心理弹性成为目前心理学研究的热点问题。心理弹性指个体面对创伤、困难或逆境时的有效应对和良好适应，这种能力促使个体进行自我保护[1]。护理专业学生是一个特殊的群体，女生占大多数。女生普遍敏感、抗挫折能力较弱，心理上很容易受到逆境和压力的影响。当今对护理服务水平和质量的要求越来越高，护生面临着来自学习、生活以及就业的多重压力。护生心理弹性水平的高低，直接影响到能否恰当处理所面对的压力与问题。高职护生人数多，是我国基层医疗单位护理人员强大的后备力量。因此，高职护生的心理弹性逐渐受到关注。本文将从护生心理弹性的概念、测量工具、高职护生心理弹性现状、影响因素及提升对策等方面阐述，为今后实施心理弹性干预研究提供参考。 1 护生心理弹性概念 20世纪60年代，美国学者提出心理弹性并将其应用于心理学。心理弹性指的是个体面对生活逆境、创伤、悲剧、威胁或者其他重大压力时的良好适应，它意味着面对生活压力和挫折的反弹能力[1]。 目前护生心理弹性的研究多采用以上概念，虽然表述不同，但都侧重强调自我调节能力。随着心理弹性的发展，学者对其认识程度不断加深，越来越多的学者认为心理弹性应用于不同学科领域时需要重新建构其特定的涵义[2]。Stephens提出护生心理弹性的操作性定义：护生心理弹性是一个个人发展过程，在护生采用保护性因素应对压力与逆境时产生，随着成功应对次数的增多，护生的应对能力及健康水平也随之提高[2]。不同的国家都有其特定的文化特征，这一概念是否符合我国的国情和文化背景，仍需进一步探索。 2 护生心理弹性的测量工具 2.1 中文版康纳-戴维森心理弹性量表 该量表有25个条目，3个维度：坚韧、自强、乐观[3]。量表采用5级计分，分数越高代表心理弹性水平越高。该量表克伦巴赫系数为0.91。 2.2 中文简化版康纳-戴维森心理弹性量表 该量表共10个条目，采用5级评分，是25条目的简化版，量表的克伦巴赫系数为0.91，重测信度为0.90[5]。 2.3 成人心理弹性量表 该量表包含自我效能、组织风格、社交能力、家庭凝聚力、社会资源5个维度，33个条目[5]。该量表的克伦巴赫系数为0.81，采用5级评分，得分越高代表心理弹性越好。 3 高职护生心理弹性现状 国外关于护生心理弹性现状的研究较少，主要是探讨心理弹性在不同变量间的中介作用、编制测量工具及心理弹性提升对策研究[2]。 近年来随着国家对职业教育的重视，高职院校护生的心理弹性逐渐得到关注，但仍然很少。虽然测量工具各有不同，但研究结果显示高职护生的心理弹性水平处于中等或偏低的，普遍低于本科护生。比如，曹蕾等[6]对广西高职护生的研究显示，护生的心理弹性低于中等水平。张燕等[7]测量安徽高职护生的心理弹性水平，男护生和女护生的心理弹性均接近中等水平。魏丽芹等[8]对山东省大专女生的研究显示，女护生的心理弹性处于中等偏下水平。产生这一现象的原因可能是高职学生缺乏对护理的深层了解，对职业定位不清，加之暴力伤医事件使学生的专业思想产生了动摇;其次，高职护生学制短，学生课程安排满，实验操作项目多，再加上各学科都在进行教学改革，学习压力大;再者，高职护生中女生占绝大多数，在日常生活中缺乏与异性的沟通交流。此外女生天性敏感、脆弱，这些都会使护生产生不良情绪，使其心理弹性水平下降。 4 高职护生心理弹性的影响因素 由于相关研究较少，笔者总结了现有的研究中心理弹性的影响因素。 4.1 性别 性别对心理弹性的影响还没有定论。研究发现高职男女护生心理弹性在性别方面的差异不显著，可能是因为二者生活环境相同，日常遭受的挫折和负性事件较为一致，因而心理弹性水平相差不大[7]。在本科生的研究中发现，男护生的心理弹性水平要低于女护生[9]，也有学者发现男女护生的心理弹性水平并无明显差异[10]。出现结论不一致的现象有可能是这些研究纳入的男护生人数较少，代表性不强。高职护生的研究中关于性别对心理弹性的影响论述较少，未来需要扩大样本量，尤其是男护生的样本量，进一步进行验证。 4.2 社会支持 社会支持是心理弹性的保护和促进因素，这种支持多来源于家人、朋友、教师、同学[6-7]。当护生的社会支持水平较强时，能更勇敢地面对困难和逆境，能最大程度降低不利因素对自身的影响，有利于心理弹性的发展。 因此，护理教育者应注重培养学生的社交能力，帮助学生建立强大的社会支持网络，从而增强其心理抗压能力，提高心理健康水平。 4.3 应对方式 应对方式包括积极应对和消极应对。积极应对是心理弹性的保护因素，消极应对是心理弹性的危险因素[9]。护理教育者及父母可指导护生采取积极应对，比如自我激励、救助等方式处理问题，从而提高心理弹性水平，更好地面对挫折和困境。 4.4 情绪智力 情绪智力指个体适应性地知觉、理解、调节和利用自己及他人情绪的能力，包括感知情绪、调控自我情绪、理解他人情绪和运用情绪。理解他人情绪、感知情绪能力和理解自我情绪均是心理弹性的影响因素[88]。情绪智力有利于学生应对挫折和恢复情绪，使其积极地面对挑战。因此，培养高职护生的情绪智力，可增强其心理弹性，使护生更好应对护理工作的高压力。 5 提升高职护生心理弹性的策略 5.1 開设心理弹性课程学校应根据不同年级护生的特点，开设心理弹性课程，通过采取情景模拟、角色扮演法、反思日记等方式提高护生的心理弹性。反思可促进心理弹性的形成，当护生面对困难和矛盾时，教师可以帮助护生分析压力事件，让护生反思自身的不足及改进之处，采取正确处理问题的方式[3]。在时间不充裕的情况下，学校可定期开展心理健康讲座，向学生强化心理健康知识，引导学生进行自我剖析、加强情绪管理，促进护生心理弹性水平的整体提升。 5.2 构建社会支持网络强大的社会支持可促进心理弹性的发展。学校应开展丰富的校园活动和社会实践活动，采取措施引导学生积极参加。护生在参加活动的同时培养了社交能力和人际关系，可以获得友谊的支持。同时护理教育者应做好家长、尤其是男护生家长的教育工作，使护生获得家庭的支持，全身心投入学习。 5.3 新冠疫情期間 加强线上教育 通过微信、QQ、手机等与护生保持联系，借助互联网公共教学资源开展线上教学。同时线上开展多种形式的心理健康教育，如通过学校微信公众号推送有关疫情心理防护的文章、制作心理防护微课、线上直播心理防护知识等。若护生出现心理问题，可及时向相关心理卫生部门电话咨询和网络咨询。 参考文献 苏盼，李树雯，张静平.本科男护生心理弹性状况及其影响因素[J].中国健康心理学杂志，2015，23（08）：1235-1239. 阮佳音，周云仙.护理学专业学生心理弹性研究进展及对我国相关研究的启示[J].护理研究，2018，32（16）：2497-2501. Yu XN， Zhang JX.Factor analysis and psychometric evaluation of the Connor-Davidson Resilience Scale （CD—RISC） with the Chinese people[J].Soc behav Pers，2007，35（1）：19-30. Campbell-Sills L， Stein MB. Psychometric analysis and refinement of the Connor-Davidson Resilience Scale（CD-RISC）：validation of a 10-item measure of resilience[J]. J Traumatic Stress，2007，20（6）：1019-1028. 李娜，莫文平，陈莉，关红.护生心理弹性的研究进展[J].中国临床护理，2018，10（01）：84-87. 曹蕾，杨帆，莫洁玲.护理高职生心理弹性在社会支持与心理健康间的中介作用[J].中华护理教育，2017，14（06）：462-466. 张燕，刘云东.专科院校男护生心理弹性、社会支持与应对方式之关系[J].长沙大学学报，2018，32（05）：89-91. 魏丽芹，宫庆慧，高荣慧.护理专业大专女生情绪智力与心理弹性的相关性分析[J].中华护理杂志，2012，47（01）：74-76. 林志智，胡蓉芳，邓影倩， 等.本科护生心理压力与心理弹性的现况调查[J].国际护理学杂志，2015，（23）：3196-3199. 刘敦，姜小鹰，宋继红.护理本科生实习前心理健康及社会支持对心理弹性的影响研究[J].中华护理教育，2015，12（10）：749-752. |
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