《产后早期盆底肌康复治疗对产妇盆底功能的近期影响评价》-理学论文，医学论文范文-论文范文参考-科学狗论文网

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产后早期盆底肌康复治疗对产妇盆底功能的近期影响评价

范文

朱宇昕

【摘要】目的：观察评价盆底肌康复治疗对采用不同方式分娩产妇盆底功能的治疗效果。方法：选取于2018年5月-2019年5月分娩的产妇260例进行对照分析，其中观察组包括产后早期进行过盆底肌康复治疗的产妇170例，对照组包括产后只进行常规恢复的产妇90例，且观察组和对照组中都包含阴道分娩和剖宫产产妇。将观察组和对照组产后不同时期的盆底肌检测结果进行统计分析，得出结论。结果：观察组各项盆底功能数据指标优于对照组，且有统计学意义。结论：早期盆底肌康复治疗有利于产妇盆底的恢复，其中对阴道分娩产妇作用更大。

【关键词】盆底肌;剖宫产;阴道分娩;盆底功能

女性在妊娠和分娩时，由于子宫增大等物理原因，使其盆底肌肉和组织长期受到压迫，严重时甚至会造成盆腔器官脱垂等情况，会对患者的生活带来诸多不利影响。而常规产后恢复效果不太理想，所以研究探讨盆底肌康复治疗数据并扩大其应用，有助于产妇产后盆底功能的恢复。下面将介绍具体研究内容与结果。

1 资料与方法

1.1 资料

选择于2009年5月-2010年5月分娩的产妇资料信息共260例，包括阴道分娩170例，剖宫产90例，观察组接受过产后早期盆底康复治疗，对照组只进行常规产后恢复。选取标准：产妇初次生产，足月产，单胎。排除有盆腔手术史，精神疾病，其他相关疾病史，不满足相关康复方式的产妇。

1.2 方法

对照组产妇进行健康宣传、饮食运动指导、盆底肌简单训练等常规恢复手段，观察组产妇采用产后盆底肌康复治疗，包括盆底肌功能锻炼，电刺激治疗等，具体方法过程如下。

在产后即提前告知产妇盆底肌恢复治疗训练相关内容及注意事项，首先是盆底肌简单训练，在产妇放松情况下，做缩紧、放松肛门动作，每次收紧5-10秒后放松，每组5-10次，每天做3组左右，7周左右为一疗程。除了以上动作，产妇还可在保持仰卧时双腿抬起弯曲，并双手环抱，期间呼吸方式为深呼吸和缓呼气，每天做三次左右。另一种方法为电刺激治疗，治疗前需要排除对此疗法禁忌的产妇，并告知产妇相关内容与注意事项，并提前测试产妇耐电刺激程度。选择不同的电刺激脉宽和频率，且观察治疗效果后根据产妇耐受情况适当调整频率和脉宽。电刺激治疗疗程为10-15次，每周进行2次，每次半小时左右。治疗后定期对产妇进行随访复查，复查内容为产妇盆底肌相关功能恢复情况。

1.3 指标评价

根据产后统计数据对盆底肌康复治疗和常规恢复两种恢复方式下产妇盆底功能的恢复状况进行比较评价。评定分类标准如下，产妇需要在医师指导下完成相关动作，盆底肌功能测试中，根据阴道收缩次数和持续时间来进行评价，分为5个级别。从一级到五级，盆底肌功能一次增强，其中一级分类中产妇盆底肌收缩不能持续，五级分类中产妇盆底肌收缩有力，并且持续时间达到5秒，持续次数达到5次以上。

1.4 統计学分析

将统计数据应用SPSS Statistics 25.0软件分析，计量资料以方差表示，用t检验进行比较，计数资料用χ^2检验，可知P<0.05，即统计分析数据具有统计学意义。

2 结果

产妇阴道分娩数据如表1所示，可知观察组各类盆底肌纤维的收缩功能均高于对照组，且由于P<0.05，数据有统计学意义。

产妇剖宫产数据如表2所示，可知观察组各类盆底肌纤维的收缩功能均高于对照组，且由于P<0.05，数据有统计学意义。

3 讨论

盆底对于女性来说十分重要，在结构上可以支撑子宫等相关器官，从功能上看对于女性性生活等生理功能具有重要意义。产后盆底肌恢复治疗通过主动锻炼或电刺激来恢复产妇受损伤的盆底肌和盆底神经，相比于常规自然恢复，这种恢复方式周期更长，但效果更好。在盆底肌锻炼恢复过程中，对于处于一级即肌肉收缩感微弱的产妇，应施加以动作刺激来配合产妇主动收缩。康复过程应分为两个阶段，分别是Ⅰ类纤维的恢复和Ⅱ类纤维的恢复，针对这两类纤维的特点，应先恢复Ⅰ类纤维再恢复Ⅱ类纤维，Ⅰ类纤维侧重于持续时间的长短，Ⅱ类纤维侧重于收缩的快慢程度。

综上所述，产后早期盆底肌康复治疗对产妇盆底功能恢复效果显著，且对减少相关盆底疾病，改善生活质量有促进作用，具有十分重要的临床实践意义。

参考文献

米建锋，梁桂玲，劳东玲，等.电刺激生物反馈疗法联合盆底肌肉锻炼治疗女性盆底功能障碍性疾病220例疗效观察[J].中国当代医药，2012，19（18）：19-20，22.

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陈翠兰.产后早期盆底肌康复治疗对产妇近期盆底功能的影响[J].中国计划生育和妇产科，2015，7（11）：46-49.

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