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细胞因子诱导的杀伤细胞联合TC方案治疗晚期卵巢癌的疗效及对生活质量和免疫功能的影响

范文

刘海艳

【摘要】目的：讨论晚期卵巢癌患者实施细胞因子诱导的杀伤细胞（CIK）+卡泊（TC）治疗的临床价值。方法：将86例晚期卵巢癌患者纳入本次实验，按双盲法将其中43例纳进Ⅰ组（实施TC方案），其余43例纳进Ⅱ组（实施CIK+TC方案），比较2组方案治疗价值。结果：2组治疗前生活质量比较无显著差异（P>0.05），治疗后Ⅱ组生活质量评分明显高于Ⅰ组（P<0.05）;2组治疗前免疫力功能比较无显著差异（P>0.05），治疗后Ⅱ组免疫功能水平明显优于Ⅰ组（P<0.05）。结论：晚期卵巢癌患者实施细胞因子诱导的CIK+TC方案治疗效果显著，因此值得临床鉴定。

【关键词】晚期卵巢癌;细胞因子诱导;杀伤细胞;卡泊

【中图分类号】R16

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2020）22-045-01

晚期卵巢癌属于临床恶性肿瘤之一，且具有较高的病发率以及对化疗耐药性极差，从而严重降低患者生活质量。据有关研究显示，化疗可在一定程度上，使患者生存时间缩短，且免疫功能是否良好，决定了该疾病化疗后生存期重要因素[1]。近年来，随着医疗水平不断完善，据有关研究显示，细胞因子诱导的杀伤细胞（CIK）+TC应用于该疾病中效果显著，具有较强的抗肿瘤作用，且有效抑制多种肿瘤细胞，从而有效促进患者提高免疫功能[2]。鉴于此，本文对其两种药物进行研究，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年4月—2020年2月，将86例晚期卵巢癌患者纳入本次实验，按双盲法将其中43例纳进Ⅰ组（实施TC方案），其余43例纳进Ⅱ组（实施CIK+TC方案）;年龄依次为：38—64、37—67岁，平均值依次为：（51.4±2.6）岁、（52.2±2.8）岁，差异无意义（P>0.05），可进行对比。

1.2 方法

Ⅰ组实施TC方案进行实施，采用卡铂300mg/m2加入1000ml生理盐水中，并采用多西他赛75mg/m2，静脉滴注，且进行加温，从腹腔灌注，若出现腹水，需将腹水抽净后，进行腹腔灌注，同时每30min更换体位一次，从而使药物充分分布均匀。Ⅱ组在上述基础上实施CIK治疗，治疗前取外周血液50ml，并加入肝素抗凝，采用Fi-coll密度离心法，取出单个核细胞，且应用RPMI1640培养基，进行调整细胞密度，将干扰素（IFN）-y加入，培养24h后，需将CD3单抗和白细胞介素（IL）-2加入，且每隔2—3d更换一次液体，培养6d取出CIK，并抽取少量的CIK使用流式细胞仪，进行免疫学检查，当CD3+ CD56+细胞≧50%、CD3+ CD8+细胞≧30%，再次将其放入1%人血白蛋白，1次/d，连续输注5d。

1.3 观察指标

參照美国研究健康调查表（SF—36量表）评价生活质量[3]，其中包含躯体功能、心理功能、社会功能3项目，总分0—100分，评分越高，生活质量越好，分数与生活质量成正比;观察2组免疫功能比较，采用美国流试细胞仪检测CD4+、CD4+/CD8+、CD3+水平。

1.4 统计学处理

全文数据均采用SPSS 19.0统计软件进行计算分析，其中均数±标准差（x±s）用于表达计量资料，χ2用于检验计数资料，其中P<0.05表示数据具有统计学意义。

2 结果

2.1 2组生活质量比较 2组治疗前生活质量比较无显著差异（P>0.05），治疗后Ⅱ组生活质量明显高于Ⅰ组（P<0.05），见表1。

2.2 免疫力功能比较 2组治疗前免疫力功能比较无显著差异（P>0.05），治疗后Ⅱ组免疫功能水平明显优于Ⅰ组（P<0.05），见表2。

3 讨论

卵巢癌属于妇科临床常见疾病之一，该疾病可严重损害女性健康疾病，其中晚期卵巢癌对患者生活质量可造成极高威胁，能够严重缩短患者生存时间。

近年来，随着医疗水平不断完善，TC+多西他赛治疗该疾病可取得较佳的临床疗效，但临床研究发现，该方案可对患者正常细胞起到一定损伤作用，且化疗后复发率较高，从而导致其免疫功能下降，使肿瘤细胞缺乏，无法进行免疫细胞清除，导致肿瘤再次复发。而细胞CIK+TC应用于该疾病中效果显著，可有效弥补TC药物的缺陷，因CIK具有T淋巴细胞，从而增加抗肿瘤作用，并具有与NK非主要组织相容性复合体，从而限制其杀灭肿瘤细胞活性，且该物质在体外和体内增长能力均较强，从而有效增加杀伤作用。同时体内回输式CIK，可有效降低对机体免疫功能的损害，并存在直接杀伤的优势，从而有效提高患者免疫功能，增加其生活质量[3]。本文研究显示，2组治疗前生活质量比较无显著差异（P>0.05），治疗后Ⅱ组生活质量明显高于Ⅰ组（P<0.05）;2组治疗前免疫力功能比较无显著差异（P>0.05），治疗后Ⅱ组免疫功能水平明显优于Ⅰ组（P<0.05），提示晚期卵巢癌患者实施细胞因子诱导的CIK+TC方案治疗效果显著，值得临床鉴定。

综上所述，晚期卵巢癌患者实施细胞因子诱导的CIK+TC方案治疗效果显著，因此值得临床鉴定。

参考文献

[1] 范炜，彭佳，沈华，等.康艾注射液联合DC化疗方案治疗晚期卵巢癌患者的临床疗效及对免疫功能的影响[J].全科医学临床与教育，2019，17（6）：532-534.

[2] 李亚俐，段山红.肿瘤细胞减灭术联合贝伐单抗治疗晚期卵巢癌的效果[J].实用癌症杂志，2019，34（11）：1891-1893.

[3] 王祝荣，周金金，于克.新辅助化疗联合肿瘤细胞减灭术对晚期卵巢癌的疗效分析[J].临床药物治疗杂志，2019，17（10）：57-60，89.

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