| 标题 | 中医综合疗法治疗三叉神经痛30例临床分析 |
| 范文 | 蒋学林 摘要：目的：探讨中医综合疗法对三叉神经痛的临床治疗效果。方法：选取本人2018年1月～2019年12月收治的三叉神经痛患者30例作为观察组，给予内服中药粉与贴自配膏药治疗。另选同期30例相同疾病患者作为对照组，采用西药治疗，对比两组疗效。结果：对比治疗总有效率，观察组为100%，高于对照组80.0%（P<0.05），差异有统计学意义;对比不良反应发生率，对照组为20.0%，高于观察组10.0%（P<0.05），差异有统计学意义。结论：对三叉神经痛患者采用中医综合疗法效果显著，安全可靠，值得在临床推广应用。 关键词：三叉神经痛;中医综合疗法;疗效 【中图分类号】R241? 【文献标识码】A? 【文章编号】1673-9026（2020）07-045-01 三叉神经痛是指面部三叉神经区域出现的神经性疼痛，以原发性三叉神经痛较为常见，通常面部右侧发病率明显高于面部左侧，患处有烧灼感与强烈的疼痛感，影响患者进食与洗脸[1]。中医在治疗这类疑难杂症方面积累了丰富的经验，也非常善治这类疾病。为此，本次研究旨在分析中医综合疗法对三叉神经痛的临床疗效，效果显著，现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料 选取本人2018年1月～2019年12月收治的患者60例为研究对象，均符合三叉神经痛的相关诊断标准，签订知情同意书。根据治疗方法的不同分为对照组与观察组，各30例。对照组中男14例、女16例;年龄22～80岁，平均（47.5±2.3）岁;病程1～9年，平均（3.2±0.5）年;原发性三叉神经痛23例，继发性三叉神经痛7例。观察组中男12例、女18例;年龄25～82岁，平均（47.6±2.5）岁;病程1～10年，平均（3.5±0.3）年;原发性三叉神经痛25例，继发性三叉神经痛5例。对比组间资料，发现在年龄、性别、病程、疾病类型方面差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。 1.2方法 1.2.1对照组 三叉神经痛患者口服卡马西平100mg/次，3次/天，氨酚羟考酮片（泰勒宁）2.5mg，3次/天，甲钴胺片（弥可保）0.5mg，3次/天。 1.2.2观察组 观察组采用口服中药粉和贴膏药中医综合疗法，方法如下： （1）内服中药粉方剂：西洋参、丹参、三七、石斛、川芎、当归、天麻、元胡、红花、灵芝孢子粉各500克;若肝阳上亢，加野菊花、钩藤、石决明、杜仲、白芷、苍术、赤药、独活、防风各400克;若肝气郁滞，加香附、柴胡、干草、蒿本、骨碎补、红景天、蔓荊子、300克;若气血不足，加熟地黄、党参、何首乌、枸杞、姜活、黄连、黄柏、黄芪200g;将以上中药混合后用粉碎机打成超细粉装瓶，每瓶500克，每天早、中、晚饭前30分钟各服20克。使用方法：将20克中药粉、10克蜂蜜、300克凉水放在奶锅内搅拌均匀，烧开后盖上盖焖5分钟服用。持续用药30天。 （2）在口服中药粉的同时贴膏药治疗。膏药配方：制雪上一枝蒿、制马钱子、制川乌、制草乌、制南星、制白附子各500克，乳香、没药、蜈蚣、蝎子、地龙、僵蚕、水蛭各400克。将以上中药用粉碎机磨成超细粉，加入牛黄粉、麝香粉各10克;用香油50%，风油精50%调成膏药分装入瓶中备用，每瓶300克，用时将膏药放在内径为6*6mm的医用膏药贴圈内，贴在太阳、下关、颊车穴位上，每次3贴，每天贴12小时，30天为一个疗程。 1.3观察指标与疗效判断标准 治疗总有效率与不良反应发生率为评定疗效的指标。其中，疗效评定标准如下：（1）显效：疼痛基本消失，面部功能基本恢复;（2）有效：疼痛大部分消失，面部功能部分恢复，病發次数明显减少;（3）无效：病情未得到任何改善，甚至加重[2]。 1.4统计学方法 通过SPSS20.0统计学软件对本次研究数据进行专业处理，计量资料用t进行组间对比检验，并用（x+s）表示;计数资料用卡方检验，用百分比表示。若P<0.05说明差异存在统计学意义。 2结果 2.1对比两组疗效 治疗15天后观察组显效16例，有效14例，无效0例;对照组显效10例，有效14例，无效6例。对比治疗总有效率，观察组为100%，远远高于对照组80.0%（P<0.05），差异有统计学意义。 2.2对比不良反应情况 在治疗期间两组出现轻微不良反应，其中，对照组有6例，包括1例胃肠道反应、2例乏力、3例头晕。观察组有3例，包括胃肠道反应、乏力、头晕各1例。对比不良反应发生率，对照组为20.0%，明显高于观察组10.0%（P<0.05），差异有统计学意义。 3讨论 三叉神经痛属于常见的一种脑神经疾病，通常在一侧面部三叉神经分布区域内出现反复阵发性剧烈疼痛。目前，西医一般采用止痛剂治疗，但疗效并不明显，长期服用可能导致不良反应。中医将三叉神经痛归为“面痛”与“头风”范畴，认为病因是外感与内伤造成的，以风火两邪最为常见。因此，治疗时应以活血化瘀、通络祛风、理气为主。贴膏药能够促进血液循环、疏通经络、修复神经、恢复神经元的正常功能，同时，还能将疼痛或神经异常放电的传导切断，达到减轻疼痛直到消除疼痛的目的。 本次研究显示，对三叉神经痛患者采用中医综合疗法效果明显好于单纯西药治疗。无论是治疗总有效率，还是不良反应发生率，观察组均明显优于对照组（P<0.05），差异有统计学意义。 综上所述，对三叉神经痛患者采用中医综合疗法效果显著，安全可靠，值得在临床推广应用。 参考文献 [1]曹长伟，宁文虹.浅析中医针灸治疗原发性三叉神经痛的疗效[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（12）：161-162. [2]王建云.中医治疗三叉神经痛的研究[J].临床医药文献电子杂志，2014，35（13）：266-267. |
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