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喉罩全麻通气应用在妇产科临床麻醉的安全性探讨

范文

夏俊龙闫卫国刘东影

摘要：目的探讨妇产科应用喉罩全麻通气临床麻醉的安全性。方法选取本院妇产科于2019年1月～2020年1月所收治的94例手术患者为研究对象，采取随机分组法建立参照组与研究组，每组患者为47例，参照组患者在手术中应用气管内插管，研究组患者在手术中应用喉罩全麻通气，观察与比较两组患者的安全性。结果血液动力学比较中，研究组患者各指标优于参照组，组间差异明显（P<0.05）。结论妇产科临床麻醉中采取喉罩全麻通气，将大幅优化手术麻醉效果，降低并发症情况产生且表现出较高安全性，应用效果理想。

关键词：妇产科;临床麻醉;喉罩全麻通气;安全性

【中图分类号】R816.9 ?【文献标识码】A ?【文章编号】1673-9026（2020）08-097-01

前言

喉罩全麻通气属于较为创新的麻醉方式，相较于传统全麻气管插管的方式，将有效避免应激反应的产生。喉罩由硅胶制作而成，主要应用于临床手术患者中，应用中以盲探法放置人工气道，进而呈现出操作便捷、耐受性好等特点，且可以根据患者的实际情况，具备良好的型号选择性，被逐步应用于妇产科手术领域。鉴于此，本文选取妇产科94例手术患者作为研究对象，以验证喉罩全麻通气的安全性，也为后续手术麻醉方式的创新积累经验，现具体分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究选取本院妇产科于2019年1月～2020年1月所收治的94例手术患者为研究对象，采取随机分组法建立参照组与研究组，每组患者为47例。其中，参照组年龄范围在22～54岁区间，平均（39.41±5.37）岁;参照组年龄范围在24～55岁区间，平均（40.62±5.63）岁。经两组妇产科手术患者基线资料比较，无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

两组参与研究患者手术均行全身麻醉，手术麻醉前尽快开放静脉通路，麻醉诱导舒太尼5μg/kg+顺阿曲库铵0.15mg/kg+丙泊酚2mg/kg+咪达唑仑0.05mg/kg等为主。参照组患者行气管内插管麻醉，研究组患者行喉罩全麻通气，全程保持静脉输注丙泊酚、瑞芬太尼药物，并间推顺阿曲库铵，以维持术间肌松状态。

1.3 观察指标

依据两组患者麻醉通气情况，比较平均动脉压（MAP）、心率（HR）、收缩压（SP）及舒张压（DP）等，观察差异情况。

1.4 統计学方法

研究数据以SPSS 21.0统计学软件实施分析，计量资料以均数±标准差表示，行轶和检验。若P<0.05则表示差异有统计学意义。

2 结果

在两组患者操作过程观察中，研究组患者置管均一次性完成，成功率达100%，而参照组有3例患者置管次数超过3次，成功率为93.6%。可见采取喉罩全麻通气方法，可提升置管成功率。经临床血液动力情况观察，所有参与观察患者在通气前，MAP、HR、SP、DP等指标均无显著差异，P>0.05。两组患者在通气后，各指标间差异逐步显现，且研究组明显优于参照组，组间差异明显，P<0.05。详见表1。

3 讨论

喉罩全麻通气在妇产科麻醉中的应用日益普遍，而其实际应用效果则需要通过熟练的麻醉操作予以保证，实施置管前应进行充分检查，排除喉罩质量问题，选取适合患者的型号进行操作，在经稳固性、可行性检查后，方可进行麻醉通气，以保证妇产科手术的顺利实施。本研究中采取喉罩全麻通气的研究组，相较于气管内插管麻醉，在MAP、HR、SP、DP等指标中均呈现优势，并保持了100%的成功率，大幅降低了患者应激反应，并能够有效控制气道，效果良好。

综上所述，喉罩全麻通气被应用于妇产科手术中，将发挥出操作便捷、安全高效等优势，并提升操作的成功率，减少患者应激反应，血液动力学表现良好，可成为妇产科麻醉首选。

参考文献：

[1]庄重.喉罩全麻通气用于妇产科临床麻醉的麻醉效果及安全性评价[J].中外女性健康研究，2019（22）：90-91.

[2]陈萌.喉罩全麻通气应用在妇产科临床麻醉的安全性分析[J].全科口腔医学电子杂志，2019，6（27）：170+172.

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