《酚妥拉明联合立止血治疗肺结核咯血效果分析》-理学论文，医学论文范文-论文范文参考-科学狗论文网

标题

酚妥拉明联合立止血治疗肺结核咯血效果分析

范文

邓春花胡丽唐洪勇

摘要：目的探讨肺结核咳血患者临床治疗时应用分拖拉联合立止血的效果。方法依据研究课题选择我院收治的100例肺结核咳血为本次研究对象，根据红蓝球随机法分成观察组与对照组，对照组患者仅采取酚妥拉明治疗，观察组患者在对照组患者治疗基础上联合立止血，对比两者患者治疗情况与不良反应。结果观察组肺结核咳血患者治疗有效性、治疗期间不良反应发生情况与对照组患者对比，各项数据均优于后者，数据差异显著具有统计学意义（P<0.05）。结论酚妥拉明联合立止血治疗肺结核咳血患者效果显著，降低患者治疗期间药物不良反应，具有临床推广价值。

关键词：肺结核咳血;治疗有效性;不良反应

【中图分类号】R322.3 【文献标识码】A ? 【文章编号】1673-9026（2020）11-051-01

引言

肺结核患者的咳血症其实是一种慢性的传染性疾病，其主要发病原因是由结核分枝杆菌所引起的，而且咳血是该疾病最主要也是最严重的一种并发症。一般情况下，该病症的患者不仅咳血量大，而且病情来势凶猛，需要医生在短时间内帮助患者对咳血症状采取有效的控制，同时能够对患者病情起到缓解作用，解除患者心理压力，这不仅是治疗的要点，也是当前呼吸内科临床救治过程中在一直探索和研究的目标。

在以往的肺结核咳血症状治疗中，临床上主要采用的是垂体后叶素帮助患者进行止血治疗，虽然相对而言，其所能达到的治疗效果显著，但是相应的会引起各种不良反应，而且对比其他药品而言，所引起的并发症较多，因此在肺结核咳血症的治疗中具有很大局限性。鉴于此，本篇论文主要探讨的对象是酚妥拉明联合立止血在肺结核咳血症治疗上的临床效果。

1、资料和方法

1.1 临床资料

据研究课题选择我院收治的100例肺结核咳血为本次研究对象，根据红蓝球随机法分成观察组与对照组，对照组患者仅采取酚妥拉明治疗，观察组患者在对照组患者治疗基础上联合立止血。

2组患者一般资料对于比差异显著具有可比性（P>0.05）。

1.2 治疗方法

肺结核咳血患者入院后接收抗痨药物的常规治疗，主要包括异烟肼、利福平及吡嗪酰胺，同时进行常规基础对症治疗，如输液、抗感染、纠正水电解质等;选择一般止血药物治疗，包括云南白药、止血敏等。

在此基础上对照组患者介入酚妥拉明治疗：500毫升葡萄糖溶液溶解20㎎酚妥拉明，选择静脉滴注，控制滴注速度，2s/滴，根据患者情况适当调整滴速。患者停止咳血后恢复上述速度，病情稳定后停药。

观察组在对照组基础上联合使用立止血：1KU立止血静脉推注方式，每天1-2次，连续使用3天。

同时，治疗期间对两组患者各项身体指标密切观察，如果用药前患者血压偏低，提前扩容，滴注期间每半小时测一次血压。对患者咳血次数、咳血量与性质进行记录，详细记录各项不良反应。

1.3 观察指标

治疗有效性：显效：经过5d用药治疗后患者停止咳血或不见新鲜咳血;有效：连续用药5-7天后咳血完全停止;无效：经过7天治疗后患者咳血依然存在。

1.4 统计学分析

本次研究所得数据均选择SPSS18.0统计学软件，保证数据分析结果的准确性。

2、结果

2.1 肺结核咳血患者治疗效果的分析

如表1所示，观察组患者治疗效果明显优于对照组患者，数据对比差异显著（P<0.05）。

3、讨论

众所周知，肺结核是一种根治性难的慢性传染疾病，其致病原因主要是因为患者肺部受结核分枝杆菌的感染而引发。之所以会产生肺结核并咳血症状，主要是病灶侵蚀了患者体内的血管，造成血管破损或者空洞内的血管破裂，进行导致血液经由患者肺部咳出。而咳血症是肺结核最为主要和常见的一种并发症。在患者病发时，不仅来势凶猛，而且会出现大量咳血，会对患者产生严重的心理压力和精神负担。虽然在临床治疗上很多止血药都能使用，且效果显著，但相应的会为患者身体带来严重的副作用，如各种并发症等，同时导致患者治疗时间加长，增加其经济负担和心理压力。

而酚妥拉明是一种针对α肾上腺素受体的阻滞剂，它能够对患者血管内的平滑肌进行快速扩张，同时促进心脏内的β受体兴奋，进而提升流经冠状动脉内的血流量，再患者用药后，能同时有效降低其肺部的动脉和静脉压力，同时抑制患者咳血症状，达到快速止血的作用，不仅治疗效果好，而且没有发现明显的并发症或不良反应。立止血是一种从蝮蛇毒素中凝练提取出的制剂，其主要成分是由巴曲酶和少量血小板磷脂依賴性凝血因子的激活物构成，它能促进患者体内的纤维蛋白原分解成一种可溶性的纤维蛋白单体，从而在患者体内血管破损的地方进行重新聚合，形成新的纤维蛋白多聚体，帮助血管破损处的血小板进行快速聚集，实现快速凝血的同时，加强血栓的形成，并对其效果加以巩固。在治疗肺结核咳血症时，将两药联合使用，不仅可以协同止血，而且有效缩短患者体内血管的出血时间，进而帮助患者终止咳血。

总之，酚妥拉明联合立止血治疗肺结核咳血患者效果显著，降低患者治疗期间药物不良反应，具有临床推广价值。

参考文献

[1]汪晓颖.酚妥拉明联合立止血治疗肺结核咯血的临床效果[J].中国医药指南，2020，18（29）：93-94.

[2]陈兵.酚妥拉明、立止血联合治疗肺结核咯血的临床效果分析[J].医药前沿，2017，7（16）：170-171.DOI：10.3969/j.issn. 2095 -1752.2017.16.130.

[3]赵亚兰.酚妥拉明与立止血联合治疗肺结核咯血的效果观察[J].中国现代药物应用，2014，（16）：120-120，121.

四川省蓬安县人民医院

随便看

科学优质学术资源、百科知识分享平台，免费提供知识科普、生活经验分享、中外学术论文、各类范文、学术文献、教学资料、学术期刊、会议、报纸、杂志、工具书等各类资源检索、在线阅读和软件app下载服务。