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脑肿瘤卒中与脑出血的CT诊断及鉴别诊断观察

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于春园

摘要：目的：探讨研究CT诊断方式在脑肿瘤卒中与脑出血鉴别诊断中的应用效果和推广意义，借此总结一系列的临床诊断体会，从而为更多患者疾病的准确诊断、康复治疗提供有价值的参考依据。方法：将2019年8月-2020年8月间我院收治的50例脑肿瘤卒中患者作为实验组的研究对象，同期收治的50例脑出血患者作为对照组的研究对象。为两组患者安排颅脑CT检查，通过CT诊断实际病情，将所得数据作为主要的治疗依据。结果：对照组的脑出血患者颅内出血情况更为严重，各项参数指标均高于脑肿瘤卒中的实验组患者。结论：CT诊断方式的临床应用，更容易诊断出脑肿瘤卒中患者以及脑出血患者的颅内出血情况，将颅脑CT的检查结果作为参考依据，结合患者具体病情制定出安全有效的治疗方案，更好地落实诊疗计划，是提高患者疾病救治成功率，同时降低其死亡率的关键所在。CT诊断方式的临床推广势在必行，实践中积累丰富的鉴别诊断经验，需要医务工作者付出更多的努力。

关键词：脑肿瘤卒中;脑出血;CT诊断;鉴别效果;观察分析

【中图分类号】R246.5 【文献标识码】A?【文章编号】1673-9026（2021）02-056-01

引言：脑肿瘤卒中与脑卒中十分相似，患者均存在着失语、偏瘫、口眼歪斜等明显的症状表现。脑卒中称之为“脑血管意外”，一般分为出血性卒中和缺血性卒中。男性患者的发病率高于女性，严重时可直接引起患者死亡。脑出血指的是非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血现象，调查结果显示，脑出血占全部脑卒中的20%-30%。必须进行脑肿瘤卒中、脑出血的准确诊断，制定出科學合理、安全有效的治疗方案，为患者们的快速康复提供多重保障，降低患者死亡率、并发症发生率等，不断提高他们的生存质量。基于此，本文特意观察了100例脑肿瘤卒中与脑出血患者临床诊断中CT诊断方式的应用情况、应用效果，希望相关的报告内容，可以为其他的医务人员提供一些参考。

1、对象和方法

1.1 研究对象

实验组脑肿瘤卒中患者的男女比例为37：13，患者年龄在51-77岁之间，平均年龄（59.85±0.34）岁;对照组脑出血患者的男女比例为40：10，患者年龄在55-79岁之间，平均年龄（62.01±0.80）岁。组织有效的研究对象，同时做好患者家属的沟通工作，签署知情同意书，并派出经验丰富且责任意识较强的医务人员。及时排除恶性肿瘤、深度昏迷、精神疾病的患者。

1.2 一般方法

为实验组脑肿瘤患者和对照组脑出血患者同时安排颅脑CT检查，使用美国GE公司生产的16排螺旋CT机，有效实施颅脑CT成像扫描。具体的操作步骤为：患者采取仰卧位，从头部开始进行常规平扫，将16排螺旋CT机的扫描参数设置为：256×256，层厚5mm，层间距3-5mm;静脉推注50ml碘海醇造影剂，注射结束15s后展开动态化的增强扫描。扫描影像要在第一时间上传至影像处理平台，通过图像重建、图像分析，准确诊断对照组脑出血患者以及实验组脑肿瘤卒中患者的颅内出血情况，脑血容量、脑血流量、脑细血管表面通透性等数据均有一定的参考价值[1]。

1.3 观察统计

观察比较两组患者的颅内出血情况，确保各项参数指标的准确性、真实性及可靠性。使用专业软件SPSS 22.0进行相关数据的及时处理，计量资料实施卡方检验，当p<0.05时组间结果差异性具有统计学意义。

2、结果

实验组50脑肿瘤卒中患者以及对照组50例脑出血患者在接受颅脑CT检查后，鉴别诊断结果的调查统计，各项参数指标的比较情况，详见表1：

3、讨论

脑肿瘤卒中和脑出血都是威胁人类健康、生命安全的脑血管疾病，疾病危害性较大，不同患者的实际病情各有不同，预后效果不理想，致残率及死亡率会有明显升高。为了开展有效的治疗工作，进行脑肿瘤卒中以及脑出血情况的准确诊断，充分了解患者的脑神经功能水平，针对性展开有效维护非常必要且关键[2]。颅脑CT检查是鉴别诊断脑血管疾病的有效方法，根据颅脑CT检查结果、诊断所得数据，总结研究更安全的治疗方法，持续改进鉴别诊断以及康复治疗的不足之处，才能取得最优化的诊疗效果。脑肿瘤卒中的鉴别诊断，存在一定的局限性，进行CT诊断结果的差异性分析，细化鉴别诊断的各项流程势在必行。根据不同患者的颅内出血情况，全面排查出血点、出血位置、病灶大小等等，降低CT诊断的漏诊率和错诊率，将大大提升脑肿瘤卒中及脑出血的临床诊断有效率[3]。本次研究结果直接验证了上述结论，同时可知：脑肿瘤卒中患者发病与肿瘤血管的个体破裂有着很大的关系，并且不受高血压这类基础性疾病的直接影响，所以脑肿瘤卒中患者的颅内出血情况没有脑出血患者一般严重。另外，脑肿瘤卒中患者脑组织的水肿程度也比较低，结合这一症状特点进行脑出血的对比分析，实现患者疾病的准确诊断、有效鉴别，随后推进诊疗工作，更好地落实诊疗计划，即可取得事半功倍的理想成效。

结束语

综上所述，CT诊断方式的临床应用价值颇高，有利于脑肿瘤卒中患者和脑出血患者疾病鉴别诊断结果准确率、康复治疗有效性、临床救治成功率的全面提升。应该深入CT诊断的研究，实现诊疗服务质量的改进，不断积累鉴别诊断经验，以免更多的疾病患者错失最佳的治疗时机。

参考文献：

[1]张立秋，吴文博.CT诊断方式在脑肿瘤卒中与脑出血患者疾病鉴别诊断中的应用价值[J].中国实用神经疾病杂志，2019，11（09）：240-241.

[2]于晓光，李文，黄倩.脑肿瘤卒中与高血压脑出血的CT诊断及鉴别诊断特点分析[J].吉林医学，2019，06（01）：305-306.

[3]曾菊，张云霞.CT检查技术在脑肿瘤卒中与脑出血鉴别诊断中应用[J].中国保健营养 2020年30卷21期，374页，2020.

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