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布地奈德联合沙丁胺醇治疗小儿毛细支气管炎的效果观察及有效率分析

范文

刘浩王晓春

摘要：目的：研究布地奈德联合沙丁胺醇治疗小儿毛细支气管炎的效果观察与有效性。方法：我院2019年6月至2020年2月治疗的142例小儿毛细支气管炎患儿，将其作为本次研究的实践对象，随机分为对照组与实验组，每组各71例。在常规综合治疗的基础上，给予对照组患儿硫酸沙丁胺醇雾化吸入溶液，实验组患儿联合使用布地奈德与沙丁胺醇，对比两组患儿的相关症状缓解时间、住院时间与肺功能变化情况。结果：实验组患儿的相关症状消失时间、住院时间与肺功能变化情况均优于对照组，即两组数据比较差异均有统计学意义（P<0，05）。结论：治疗小儿毛细支气管炎方面，布地奈德联合沙丁胺醇能够有效缩短患儿的治疗时间，降低了患儿的药物不良反应，在临床中具有推广与参考的价值。

关键词：小儿毛细支气管炎;布地奈德;沙丁胺醇;效果

【中图分类号】R246.4 【文獻标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）03-016-01

毛细支气管炎是一种比较常见的、感染性强的小儿呼吸道疾病，该病症具有发展迅速，若错过最佳治疗时间，则会严重损害患儿的心脑、胃肠等功能器官，甚至使患儿的生命健康受到威胁[1]。因此，本次研究主要分析了布地奈德联合沙丁胺醇治疗小儿毛细支气管炎的效果观察与有效性，为治疗小儿毛细支气管炎提供依据，具体报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

抽取我院2019年6月至2020年2月治疗的142例小儿毛细支气管炎患儿，将其作为本次研究的实践对象，将142例患儿随机分为对照组与实验组，每组各71例。其中对照组男孩34例，女孩37例，年龄5～18个月，平均（7.84±2.18）个月;实验组男孩35例，女孩36例，年龄6～19个月，平均（8.03±2.35）个月。纳入标准：①符合小儿毛细支气管炎诊断标准;②治疗前期喘息症状明显;③患儿年龄均<2周岁;④患儿家属自愿参与本次研究，并签署同意书。排除标准：①患儿患有先天性疾病;②患儿伴有先天性肺部发育不良或支气管内存有异物等疾病;③出生后患儿存在呼吸困难症状。两组患儿年龄、性别等资料均无明显差距，不具备统计学意义。

1.2方法

两组患儿在入院后均给予吸氧、镇静、祛痰、平衡患儿电解质等常规治疗措施;必要时对两组患儿实施抗病毒治疗[2]。基于常规综合性治疗，实验组患儿每日2次在空气压缩雾化泵加入0.5mg布地奈德混悬液（规格：2ml：1mg）、1.25mg硫酸沙丁胺醇雾化吸入溶液（规格：2.5ml∶2.5mg）与2ml 0.9%氯化钠溶液，每次雾化时间为15～20min，5～7d为1个疗程。对照组患儿给予1日2次1.25mg硫酸沙丁胺醇雾化吸入溶液（规格：2.5ml∶2.5mg）雾化吸入，1次15～20min，5～7d为1个疗程。

1.3观察指标

观察两组患儿相关症状消失时间、住院时间与肺功能变化情况。①相关症状消失时间：肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间、三凹症消失时间以及喘息消失时间等。②采用本院自制临床疗效调查表，对比两组患儿的临床疗效。

1.4统计学方法

2.结果

2.1 两组患儿相关症状消失时间、住院时间比较

通过对两组患儿的肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间、三凹症消失时间以及喘息消失时间等指标进行对比发现，实验组的相关症状的消失时间及住院时间比较短，即两组数据比较差异均有统计学意义（P<0，05），见表1.

2.2 两组患儿临床疗效比较

对比两组患儿临床疗效调查结果，发现两组患儿的病情有所改善，同时实验组的各项数据对比比较明显，即两组数据比较差异均有统计学意义（P<0，05），见表2。

3.结论

毛细支气管炎通常与毛细支气管病变有关，收缩平滑肌气管，出现局部水肿现象，造成气道管腔狭窄，最终导致肺气肿与肺不张等。由于婴幼儿的支气管炎与肺部比较敏感，因此其喘憋症状比较明显，甚至导致婴幼儿出现呼吸衰竭。所以，对呼吸情况进行有效改善，提高气管道通畅度。

布地奈德是一种高效的、作用于局部的糖皮质激素，吸入后能够对炎症细胞的转移、活化及组织炎症反应进行有效控制，在控制机体过敏反应的基础上对花生四烯酸代谢形成影响，有效减少白三烯及前列腺素的合成，对过敏介质释放进行阻止，提高血管阻隔性，避免渗出炎性物质，阻止气道高反应性[3];同时能够使受体与受体激动剂的亲和力增强，进而迅速控制支气管平滑肌痉挛及呼吸道炎症。沙丁胺醇属于速效的选择性β受体激动剂，被患儿雾化吸入后，利用活动在支气管平滑肌与肥大细胞表面的β2受体，对患儿的支气管道进行扩张，阻止炎性介质释出，降低患儿微血管的通透性，进而使患儿的喘息症状得到明显改善。而在治疗小儿毛细支气管炎方面，布地奈德联合沙丁胺醇能够起到协同的作用，降低了患儿的药物不良反应。

结合上述结果，布地奈德联合沙丁胺醇治疗小儿毛细支气管炎，其临床疗效明显，能够缩短患儿的治疗时间，提高患儿的疾病治愈率，为临床治疗提供科学的参考。

参考文献

[1]张周宏，郑小强，俞江耀.布地奈德联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床疗效[J].临床合理用药杂志，2020，13（36）：59-61.

[2]吴昊.沙丁胺醇与布地奈德联合雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的疗效观察[J].中国现代药物应用，2020，14（22）：97-99.

1.长阳土家族自治县人民医院湖北宜昌 443500 2.长阳土家族自治县高家堰镇卫生院湖北宜昌 443500

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