标题 | 舒芬太尼复合咪唑安定辅助椎管内麻醉临床价值 |
范文 | 韩慕谦 摘要:目的:研究舒芬太尼复合咪唑安定辅助椎管内麻醉的临床麻醉效果。方法:将在2020年4月至2021年3月期间来我院60例椎管内麻醉的患者为例,将随机数字表法作为分组原则,分成对照组(n=30)和观察组(n=30),对照组患者通过芬太尼联合咪唑安定麻醉,观察组患者通过舒芬太尼符合咪唑安定麻醉,比较两组患者的T1(诱导前),T2(诱导后),T3(手术开始时)收缩压、舒张压。结果:两组患者T1时收缩压和舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组T2时收缩压和舒张压分别为:(92.46±15.46)mmHg,(56.51±6.28)mmHg,优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组T3时收缩压和舒张压分别为:(101.16±8.46)mmHg,(54.16±13.26)mmHg,优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:椎管内麻醉中采用舒芬太尼复合咪唑安定麻醉,可以有效调节血压以及生命指标,临床麻醉效果显著,值得推广。 关键词:舒芬太尼、咪唑安定、椎管内麻醉、麻醉效果 【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026(2021)03-112-01 椎管内麻醉属于局部麻醉,主要适用于小面积的手术,麻醉后患者的意识相对清晰,不会对患者的脑部神经造成严重损伤,安全性较高,但是,正是因为患者的意识清晰,会对手术产生焦虑情况,另外,在牵引创面时,患者会产生一定的感染,容易出现不适感以及慌乱感[1]。临床中,常用的椎管麻醉药物包括芬太尼和舒芬太尼,但是从实际应用中可以看出,舒芬太尼的影响效果药要低于芬太尼[2]。本次研究,作者将在2020年4月至2021年3月期间来我院60例椎管内麻醉的患者为例,将随机数字表法作为分组原则,通过对照研究,分析舒芬太尼复合咪唑安定的麻醉效果,现将研究结果报道如下所示。 1.资料与方法 1.1一般资料 将在2020年4月至2021年3月期间来我院60例椎管内麻醉的患者为例,将随机数字表法作为分组原则,分成对照组(n=30)和观察组(n=30),观察组患者的年龄范围在31-68岁之间,平均年龄为(42.76±1.45)岁,男性患者有19例,女性患者有11例,对照组患者的年龄范围在30-69岁之间,平均年龄为(42.84±1.49)岁,男性患者有17例,女性患者有13例,组患者以及其家属得知本次研究后,均在同意书上签字,表示同意参与研究,之后上报院内伦理委员会,亦得到批准,两组患者一般资料,包括性别、年龄比较,P>0.05。 1.2方法 所有患者术前禁止使用其他麻醉药物,术前12h需要禁食,手术前半小时,给予患者0.5mg阿托品,进入手术室后,对患者的生命体征进行检测,建立静脉通道,然后做椎管内麻醉,麻醉平面控制在第六胸椎以下,对麻醉效果进行测定,对照组患者通过1μg/kg芬太尼和0.03mg/kg咪唑安定联合麻醉,观察组患者通过0.2μg/kg舒芬太尼和0.03mg/kg的咪唑安定联合麻醉。 1.3观察指标 比较两组患者的T1(诱导前),T2(诱导后),T3(手术开始时)收缩压、舒张压。 1.4统计学处理 采用SPSS18.0统计学软件对数据进行分析,计量资料以均数+标准差()表示,采用t检验,计数资料以率(%)表示,采用X2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。 2.结果 两组患者T1时收缩压和舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组T2时收缩压和舒张压分别为:(92.46±15.46)mmHg,(56.51±6.28)mmHg,优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组T3时收缩压和舒张压分别为:(101.16±8.46)mmHg,(54.16±13.26)mmHg,优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05),见表1; 3.讨论 手术中麻醉是十分重要的环节,对麻醉的基本要求就是起效迅速,阵痛良好,术后苏醒速度快,且无明显并发症。舒芬太尼和芬太尼相比,舒芬太尼能够在短时间内于人体中达到血脑平衡情况,进入组织以及血液中能够快速被水解,不会损伤肝肾功能。丙泊酚属于新兴的短效麻醉药物,起效速度快,能够起到镇静作用。临床中联合舒芬太尼和丙泊酚进行麻醉诱导,可以起到快速麻醉,快速苏醒,安全性高的麻醉效果,在椎管内麻醉起到良好的麻醉效果,可以有效控制患者的血压水平[3]。 本次研究结果表明:观察组T2时收缩压和舒张压分别为:(92.46±15.46)mmHg,(56.51±6.28)mmHg,优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组T3时收缩压和舒张压分别为:(101.16±8.46)mmHg,(54.16±13.26)mmHg,优于对照组患者,由此可见,舒芬太尼联合丙泊酚的麻醉效果优于芬太尼联合丙泊酚的效果。 综上所述,椎管内麻醉患者通过舒芬太尼联合丙泊酚进行麻醉,可以起到良好的麻醉效果,保持患者的血压稳定,值得推广。 参考文献 [1]赵艳.舒芬太尼复合咪唑安定辅助椎管内麻醉临床效果分析[J].中国伤残医学,2016,024(006):76-77. [2]瑟.舒芬太尼复合咪唑安定辅助椎管内麻醉临床价值分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(11):58+68. [3]溫泉,颜成果.舒芬太尼复合咪唑安定辅助椎管内麻醉效果观察[J].临床医药文献杂志(电子版),2016,3(24):4889-4889. 魏县中医医院 河北邯郸 056800 |
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