| 标题 | 人流综合征预防与护理进展 |
| 范文 | 杨菁 于燕 田焕新 [摘要] 人流手术综合征的另一种称法就是人工流产心脑综合征，是人工流产手术期间或者是术后导致不良反应的情况。人流综合征的病情存在轻重的差异性，如果症状较为严重，则会导致抽搐、晕厥。人流综合征患者，需要积极的防范并发症问题，做好科学的护理干预工作。本文进行综述人流综合征预防以及护理进展。 [关键词]人流综合征；预防；护理进展 [中图分类号]R47 [文献标识码]A 根据世界卫生组织调查的情况显示，世界范围内出现意外妊娠的患者数量，每年大概为八千万左右[ 1 ]。人流综合征患者的症状较多，主要就是心律不齐、心动过缓、降低血压、胸闷和头晕、面色苍白等，大部分的患者在停止手术以后，能够渐渐的恢复身体。人工流产很多可以安全的进行，但是人工流产手术并非避孕举措，属于补救避孕失败的方式。尽管手术较小，但是手术过程中的扩张宫颈管、子宫、刮宫壁、负压吸引期间会导致疼痛感，患者容易形成恐惧感、焦虑和紧张感等不良的应激反应，会对麻醉以及手术的顺利进行、术后身心恢复产生一定程度的影响。所以，应该积极的预防人流综合征，做好科学的护理服务工作。 1 导致人工流产综合征的影响因素 首先，患者心理状况。对于医院的环境，患者是比较陌生的。同时很多患者并无充足的医学常识，对于手术的过程、重要性、注意事项等内容不完全的了解[ 2 ]。所以，容易在围术期阶段出现较为紧张的情绪，同时伴有焦虑、抑郁、恐慌等负面的心理情绪，精神高度紧张，担心手术的安全性以及日后的康复情况，或者顾虑以后的生育问题以及生活等。其次，患者既往病史。患者如果存在合并心臟病、高血压等疾病的情况下，那么机体免疫力比较低，身体状态相对虚弱。如果手术之前未做好营养补充的工作，就不利于对原发疾病进行有效的控制，进而增加人流综合征的概率。最后，医生手术操作。在进行手术操作过程中，如果手术医生的技术达不到标准，操作不够轻柔，术中过度的扩张子宫颈，牵拉及过高的负压吸引力，以及机械性的刺激到子宫体和宫颈，会引发迷走神经兴奋，出现冠状动脉痉挛，心脏传导功能障碍。 2 人流综合征的预防和护理探究 2.1 术前护理 在进行手术操作之前，对患者展开必要的健康知识教育。专职的护理人员向患者进行宣教，介绍各种各样关于手术治疗的知识、疾病产生的因素等。如，告知计划生育普法知识、避孕举措、注意事项、防范人流综合征的方法等，让患者了解到人流手术仅为一种避孕的举措，并且不是唯一的方法。虽然患者是处于麻醉的过程中进行无痛人流的，但是这种操作属于有创操作，也会不同程度的伤害到身体，导致患者产生一些不适感或者是并发症问题。所以，需要对患者做好各种心理护理工作。对患者介绍手术室的环境、手术医生、护理人员的信息等等，让患者消除陌生感，降低对于手术的恐惧感。为了避免患者出现过度担忧的情绪，讲解手术程序、可能产生的现象、告知手术医护人员的经验、技术水平，让患者积极的配合医护人员的工作，认知到怎样做是安全的，并保持积极乐观的心态接受手术，确保手术顺利的实施[3]。另外，做好术前的准备工作，主要就是叮嘱患者禁止在手术室内带进贵重的物品，排空小便，拿好门诊病历资料，进行相应的更衣、换鞋、戴帽等，引导患者进入手术室。护理人员热情的接待，并进行安全核查工作。 2.2 术中护理 依照手术的需要，帮助患者正确的摆放体位，例如截石位，分开两腿（夹角在90°以内），放置抬腿架上，对膝关节进行固定，并且避免压迫骨突出的位置。确保静脉处于通畅的状态中，方便顺利的追加药物。及时监测生命体征指标，了解血氧饱和度，避免低氧血症。手术操作应该尽可能的轻柔，避免过度牵拉子宫颈、扩张子宫，避免采取过高的负压吸引力，给患者营造安全舒适的手术环境以及手术过程，顺利的完成手术操作[4-5]。手术期间，护理人员可以握住患者的手，给患者安慰以及安全感，减轻恐惧的心理应激程度。在手术配合期间，如果观察到患者产生面色苍白、降低血压水平以及心律不齐、大汗、头晕、抽搐、晕厥等问题，严格的按照医嘱实施急救，做到对症处理。如果患者具有呕吐问题，让患者保持平卧位状态，将头部偏向一侧，避免呕吐误吸出现窒息的情况。 结束手术以后，患者血压平稳以及意识清醒、对答切题、恢复肌力以后，帮助患者转移到休息室内，进行至少40分钟的观察，做好各项记录，即一般身体状态、手术动态、生命体征指标、孕产史以及既往病史、现病史等等。然后护送患者回到观察室，展开相应的护理服务[ 6 ]。 2.3 术后护理 患者需要进行充足的休息，做好保暖。为了减轻疼痛感，可以实施下腹部外敷中药的方式，推动子宫恢复。增强营养补充，推动机体尽快的康复，告知术后的健康保健知识，做出院指导。叮嘱患者术后一个月内禁止性行为，同时要保障外阴部位处于清洁的状态中，不可以剧烈的运动锻炼，避免术后感染。着装应该宽松透气，防范着凉感冒。如果出现身体不适感和异常问题，诸如发热、阴道分泌物异常以及下腹疼痛等，需要及时的到医院就诊检查，做好处理。有心理异常的患者，展开个体化的心理指导，降低心理负担，让患者了解到只有维持积极的心态以及充分休息以后，才可以尽快推动的恢复身体。 3 结论 产生人流综合征，属于神经以及精神综合作用的结果。需要对这部分患者展开科学的护理工作，特别是要重点对于人工流产手术受术者落实健康知识教育工作以及个体化的心理疏导。另外，需要施术人员运用娴熟的技术，展开手术操作，并且密切的观察患者的病情改变状态，尽早的发现异常问题并针对性的处理，减少人工流产综合征问题，维护手术效果充分的发挥。 参考文献 [1] 丁丽萍.阿托品+利多卡因共同预防人流综合征的效果分析[J].特别健康，2020，9（26）：77-78. [2] 王芳.浅析人流手术综合征的原因分析及护理[J].养生保健指南，2018，10（45）：115. [3] 吴爵，陈晓容.200例宫颈置管患者人流综合征的综合护理效果观察[J].中国计划生育和妇产科，2017，9（6）：37-39. [4] 殷官书，林惠仙，张虹.患者发生人流综合征的影响因素及护理[J].大家健康（上旬版），2016，10（5）：11-11. [5] 罗映霞.心理护理干预对减少人流综合征的效果[J].深圳中西医结合杂志，2016，26（5）：156-158. [6] 翟云帆，白文静.针对性护理对人流手术患者手术状态和情绪反应的影响[J].心理月刊，2018（9）：77. |
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