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标题 TBL教学模式在肿瘤科临床教学中的探索与实践分析
范文

    焦敏 郭卉 王文娟 孙红 秦天洁

    

    摘 要:目的:探究分析TBL教学模式在肿瘤科临床教学中的应用效果。方法:选取在本院肿瘤科基地2018年2月~2019年2月规培轮转的医师36名,按数字表法随机分为两组各18名,对照组采取常规教学方式教学,观察组采取TBL教学模式教学,对比两组医师考核成绩。结果:观察组理论知识、操作技能掌握程度均优于对照组(t=3.014、7.034),差异具有统计学意义,P<0.05。结论:TBL教学模式在肿瘤科临床教学中的应用效果显著,提升了学生自主学习能力,将理论与实践结合,促进团队合作意识,有效提高了教学质量,该教学模式具有一定的参考和借鉴意义。

    关键词:TBL教学模式 肿瘤科 临床教学 应用效果

    基础学习和临床实践是医学教学的两大主要阶段,肿瘤学科作为其中一大分支,在教学生存在一定特殊性。传统教学模式仅将肿瘤学知识穿插于其他学科中联合授教,学生未进行系统、整体的学习,对该板块的内容掌握不够,学习积极性不高。为此,就如何提高学生解决临床实际问题的综合能力,培养高素质学生,成为目前临床教学的重点。TBL教学模式是一种以团队为基础,促进学习者团队协作精神,培养人的灵活性和实践性的新型成人教学模式。[1]本文将TBL教学模式引入肿瘤科临床教学中,对比分析其与传统教学模式间的优劣,探讨其可行性,现做如下汇报。

    一、资料与方法

    1.一般资料

    选取在本院肿瘤科基地2018年2月~2019年2月规培轮转的医师36名,按数字表法随机分为两组各18名。其中,观察组男女比例为11:7,年龄22~26岁,平均年龄(24.35±1.16)岁,入组前考核成绩为(80.51±5.52)分;对照组男女比例为10:8,年龄22~27岁,平均年龄(24.63±1.24)岁,入组前考核成绩为(79.85±5.14)分。两组医师在一般资料对比上,经统计学分析,差异不具有鲜明性,P>0.05。

    2.教学方法

    对照组采取常规教学方式教学,带教老师询问患者病史,检查体格,提供检查结果,由学生根据上述资料对病例特点进行总结和诊断,并提出治疗方案,再经带教老师归纳总结。观察组采取TBL教学模式教学,具体如下:

    将18名规培医师分为3组,每组6人,推选1名组长。

    第一阶段,课前预习。入科前4d,带教老师通知学生提前熟知各系统器官恶性肿瘤病因、临床表现、影像学检查、实验室检查、鉴别诊断以及诊疗原则等相关内容。(以肝癌为例展开研究。)

    第二阶段,课堂教学。开课前15min进行独立测试,包括肝癌病因、临床表现、治疗原则、鉴别诊断、手术适应症以及禁忌症等相关内容。随后进行团队阅读,带教老师补充肝癌相关资料,开展以小组为单位的内部讨论。

    第三阶段,实践操作。以小组为单位,对个案进行分析,如询问肝癌患者病史,检查患者体格,拟定诊疗方案等,将收集资料整理,选取一个问题开展小组内讨论,并做一个5min的简短汇报。

    3.观察指标

    对比两组医师考核成绩。

    4.统计学方法

    应用软件包SPSS21.0对所得数据汇总处理分析,均数±标准差(±s)用来描述计量资料,行t检验。检验水准α=0.05,数据有统计学意义的结果为P<0.05。

    二、结果

    观察组考核成绩均优于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。如表1。

    三、讨论

    TBL教学模式于2002年已应用于临床基础医学教学,2004年Michaelsen教授对其进行了完善和改进,教学以小组形式开展,取得了良好的效果。[2]该教学模式以学生为核心,采取小组合作形式,让学生通过自学、合作和讨论来学习知识、解决问题,最大限度调动了学生学习积极性,加强了学生的沟通能力,利于学习成绩的提升。

    肿瘤学科有其自身独特的性质,与基础生物学有着密切关联,实验诊断技术和治疗方式更是多变。传统教学模式不利于培养学生专业技能,无法满足现代医学要求。结合相关资料分析,TBL教学模式在肿瘤科教学中更具优势,不仅能促进学生专业发展,熟练掌握学科知识的同时,练就一批技术型人才,还能增强团队合作意识,语言表达能力也有明显提升。此外,学生在交流、探讨过程中,会针对各种临床问题进行分析解决,学生运用和驾驭知识的能力见长,科学思维能力得到有效发展。[3]数据也显示,传统教学模式下的学生考核成绩低于TBL教学模式下培养的学生,P<0.05。由此可见,在肿瘤科临床教学中引入TBL教学模式可促进医师的良性发展,发挥其智慧,提高了分析和解决问题的能力,保证了教学质量,该模式值得在临床上大力推广。

    参考文献

    [1]张宇,朱衍菲,吉永爍,等.TBL教学模式在肿瘤科临床教学中的探索与实践[J].海军医学杂志,2017,38(6):579-581.

    [2]宋晓燕.TBL教学模式在肿瘤科临床教学中的应用效果[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(18):173-174.

    [3]张潇怡,王筱雯,孔胜男,等.CBL、TBL、MDT三位一体教学模式在肿瘤学临床教学中的意义[J].中国继续医学教育,2018,10(21):23-25.

    作者简介

    焦敏(1983—),女,主治医师,博士,主要研究方向:恶性肿瘤的临床与基础研究。

    秦天洁(1970—),女,副主任医师,主要研究方向:恶性肿瘤的临床与基础研究。

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更新时间:2025/2/6 7:02:59