| 标题 | 中医望诊在临床中的应用研究 |
| 范文 | 黄小洪 李秋宇 李杰辉 摘 要：中医有悠久的历史，也是在临床中最常见的诊断方法，包括望，闻，问，切。中医诊断被广泛使用，医生可以从面部，耳，舌进行诊断，从而判断患者是否健康，如果身体出现问题，能够判断发生的部位。本文主要对中医望诊在临床中的应用进行详细阐述，并提出与现代检查手段相结合。 关键词：中医望诊;临床;应用 一、中医望诊可初步判断心脑血管疾病 当就诊的病人出现身体不适，胸闷，胸痛，发慌，同时还觉得胃痛胃胀，牙疼背疼等一系列症状，那么中医如何通过面诊初步判断何种疾病呢。首先，如果面诊病人在耳垂部位出现褶皱，在鼻根部也出现起伏的褶皱，同时病人食指和小拇指内侧光滑泛红，舌头部位有明显的斑并且舌头颜色发紫，那么可以初步确认病人是出现了冠心病。有的病人出现头晕，肩颈疼痛，如果以颈椎病的方法治疗，便会耽误病情，严重者会出现心肌梗死。其次，经过研究发现，耳垂褶皱与高血压并没有什么关系，主要是与心脏疾病，高血脂有关，如果出现耳垂褶皱，那么脑动脉硬化的可能性非常大，其原理是耳垂部位的血液是由颈部周围血管供应，如果颈外动脉血管出现堵塞，那么血液流通不顺畅，导致耳垂部位供血不足，从而造成耳垂褶皱，由此可知耳褶出现问题那么动脉硬化的可能性非常高。所以中医在临床治疗中，可以通过耳朵和舌头初步判断患者是否为心脑血管疾病。 二、中医望诊可初步判断病因部位 中医望诊可初步判断患者病因部位，在临床中，肠胃，肝脏，妇科，肛肠等都可以在临床中初步判断。通过研究对比，消化性溃疡的患者和非消化性溃疡但是有消化系统疾病的患者进行对比，发现消化性溃疡的患者出现血管斑点，或者血管色泽出现变化，而对于胃炎的患者，胃部血管呈树杈状，且血管较粗。所以，在临床判断中身体出现异常的关联性是非常重要的。其次，如果面部红润有光泽，精神很好，眼睛明亮，那么这个人一定是非常健康的，如果眼神无光，萎靡不振，身体瘦弱，那么这个人会有暴病的危险。同时，医生要注意观察患者出现不适的部位，例如抱头，叉腰，捧腹等，从这些表现中可以判断出患者病因部位，例如病人出现呼吸紧张，不能仰卧，那么往往有哮喘，如果身体水肿，盗汗，眼睛发黄，流鼻涕和鼻血，那么患者往往是虚实寒热。所以，中医望诊可初步判断患者病因部位。 三、中医望诊可初步判断形质病变 在性质病变方面，中医发挥着至关重要的作用。在临床中，中医望诊与全息密切相关。运用全息医学可以尽早发现患者的疾病，对于很多患者来说，全息出现异常但是身体没有什么不舒服的症状，但是如果出现症状进行检查已经成了晚期。所以，必须重视全息医学，能够在早起发现形制病变。 其次，如果患者出现肝胆病变，在临床上出现的症状为鼻部出现斑，舌部肿胀，手掌发红，就要进行验血检查，从而尽快治疗。例如出现黑棘皮病，可以初步判断为胃癌，其次，通过鼻唇沟可以判断女性生育能力是否正常，以及子宫是否健康，如果人中沟出现淡白色，那么很有可能患有子宫肌瘤，而且出现白色区域越大，病情越严重。例如患者出现眼睛异常，眼睛血管异常可以诊断疾病。综上所述，导致发病的原因很多，而中医望诊可初步判断性质病变。 四、中医望诊可排除假神和精神疾病 中医望诊还可以排除假神和精神疾病，当出现精神方面疾病时，要诊断是否为抑郁症，如果患者出现失神，精气神不足，气虚亏损，甚至于假神。出现假神患者的病人目光呆滞，因为瞳孔能反映阳气，所以患者已经进入重病期。同时，如果病人从假神突然间精神极佳，食欲上升，说明病人已经阳气已经最大耗尽，此时医生就要及时对病人进行治疗，所以当病人出现类似于“回光返照”时，或者患者身体突然感觉有精神，那么医生就可以判断该病人生命已经到了濒临期。 在精神异常方面，如果患者是痴呆，狅，痴并不一定会危及到生命，但是如果出现抑郁症，那么患者是将自己封闭的，是一种心理病，医生并不能够通过患者面部了解到内心，因为抑郁症患者注意力不集中，即使医生在进行疏导，患者也并不一定会对医生有所反应。所以，在精神方面医生要根据病人做出合理的判断和诊治。 五、中医中舌象在临床中的应用 中医在临床诊断中，能根据舌象对患者病因及并发部位做出最直观的判断。舌象中有舌苔的薄厚，舌头的胖瘦，舌头的颜色等，如果在临床诊断中，发现患者舌头颜色呈紫色，那么患者多数是由于心脏出现异常。其次，患者如果舌苔厚膩，且呈现黄白色，说明患者邪气盛，而且对于癌症患者在放疗中也会影响舌苔的变化。如果患者舌苔薄或者无舌苔，说明患者胃气有损伤。 舌苔在呼吸系统，循环系统，消化系统中也得到了广泛应用，例如患者舌头呈红色，或者黄色，说明患者是发生了急性的肺部疾病，如果患者舌头呈现白色，说明病人在逐渐好转。同时，中医可以对儿童哮喘呈现的舌苔不健康进行治疗，达到祛除湿气的效果，减少儿童身体里的湿热。在临床中，舌苔情况也可以初步判断消化系统的好坏，如果舌头出现淤血，那么患者很大可能是胃部发生癌变。其次，消化不好得人舌苔根部呈现厚腻，说明消化系统不良导致积食且排湿也不乐观。 六、中医望诊要与现代检查手段相结合 随着科技的进步和社会的发展，以及医疗设备的不断更新，所以中医望诊要与现代检查手段相结合。临床中医可以根据患者面部，舌部，耳朵，精神状态等初步判断患者何种疾病以及并发部位。其次，患者要进行抽血检查拍医学影像确定病情以及并发布为是否属实。同时，中医只能通过把脉，望闻问切等方式，无法看到患者内部器官的病变，以及病情属于早中晚哪个时期，例如胃部不舒服患者可以做胃镜，判断是胃炎还是胃溃疡或者是其他原因，从而更好地对症下药。所以，中医要与现代医学检查手段相结合。 结束语 通过上文可知，中医在临床上广泛使用，通过舌头，耳朵，面对可以诊断病情。重点阐述了舌诊在临床上的应用，因为舌诊在中医诊断中非常有特色，通过舌头医生可以确定70%的疾病。但是在我国医学中，中医也要有所提高，要与现代检查手段相结合，争取有一个全新的重大的突破，救治更多的病人。 参考文献 [1]张超，李唯薇，肖静，孙成力.中医望诊在临床中的应用[J].河南中医，2020，40（06）：839-843. [2]梅君，梅和平.浅谈以舌辨证的临床应用价值[J].中华中医药杂志，2017，32（01）：181-183. [3]蔡艺芳，李灿东.中医面部望诊研究概况[J].河南中医学院学报，2007（01）：84-86. |
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