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尿道结石输尿管镜下气压弹道碎石术治疗的护理方法对并发症的影响

范文

刘春宏

摘要：目的：探究输尿管镜下气压弹道碎石术治疗的护理效果。方法：选取2018年7月-2019年12月在重庆市人民医院接受治疗尿道结石手术的患者纳入实验对象进行研究，随机抽取48例，分为对照组和应用组，每组24例。对照组患者施常规护理模式，应用组患者实施综合护理模式，观察两组患者术后并发症发生率和护理满意率。结果：应用组患者术后并发症发生率低于对照组，且护理满意率高于对照组，P<0.05。结论：对实施输尿管镜下气压弹道碎石术治疗的患者进行术后综合护理，有利于降低并发症发生概率，促进其护理满意率的提升，值得推广和应用。

关键词：气压弹道碎石术;护理;并发症发生率

尿道结石疾病分为原发性结石和继发性结石两种，临床主要表现为排尿困难、排尿疼痛，对患者正常生活和工作造成较为严重的影响。因此，该疾病应坚持早诊断早治疗的原则。随着我国医疗技术的不断进步和发展，微创技术被广泛应用在临床治疗中。输尿管镜下气压弹道碎石术是治疗尿道结石的有效方法，其具有损伤小、手术时间短、碎石成功率高等优势，受到人們的青睐。为了提高预后效果，本文对该手术的护理方法进行了探究，现汇报如下。

1.资料与方法

1.1基线资料

选取2018年7月-2019年12月在重庆市人民医院接受治疗尿道结石手术的患者纳入实验对象进行研究，随机抽取48例，分为对照组和应用组，每组24例。对照组患者施常规护理模式，男14例，女10例，最小年龄为19岁，最大年龄为64岁，平均年龄为（42.7±2.6）岁，单侧结石20例，双侧结石4例;应用组患者实施综合护理模式，男17例，女患儿7例，最小年龄为20岁，最大年龄为69岁，平均年龄为（43.6±2.4）岁，单侧结石18例，双侧结石6例;经软件计算，两组患者基本资料差异无统计学意义，P>0.05为最终结果，故可进行对比分析实验。

1.2方法

（1）给予对照组患者实施常规护理模式：手术对患者实施全身检查，包括心电图、血常规检查等。同时，叮嘱患者在术前禁食禁水，并对患者实施灌肠清肠工作。手术结束后，根据患者不同情况留置尿管，必要时可服用抗生素抗感染。

（2）应用组患者在常规护理基础上实施综合护理：①术前护理：护理人员在术前应探视患者，检测其生命体征，了解其过往手术史，并叮嘱其禁食禁水、手术流程等事宜[1]。同时，与患者进行良好沟通，解决其问题和疑虑，并指导其卡训练手术体位。②术中护理：先核对好患者的腕带信息，并安抚其情绪和心理，为其建立静脉通道，再一次和对好各项器械后开始手术。在手术中，一旦发生异常立即告知主治医生，并响应调整器械参数，帮助患者减轻痛苦。③术后护理：术后，护理人员应检测其生命体征，询问其排尿情况[2]。如若患者出现排尿困难，护理人员应利用导尿管帮助其排尿。术后第三天，再次检测患者生命体征，并对其进行科学合理的饮食指导。出院后，实施电话随访策略。

1.3观察指标

观察两组患者术后的不良反应发生率和护理满意率。

1.4统计学方法

SPSS17.0软件应用分析，x2检验数值，以（%）体现，t检验数值，以（±s）体现，若出现结果P<0.05，分析存在统计价值。

2.结果

2.1两组患者并发症发生率对比

如表1，应用组患者并发症发生例数少于对照组，并发症发生率低于对照组，P<0.05。

2.2两组患者治疗有效率对比

如表2，应用组患者治疗满意率高于对照组，P<0.05。

3.讨论

尿道结石患者如若不进行及时治疗，会造成尿潴留情况的发生，严重影响患者生活。该疾病的治疗方式主要通过手术清除结石，从而达到治疗目的。输尿管镜下气压弹道碎石术作为微创手术，具有安全性高的特点，弥补了传统手术对尿道造成损伤的局限性，日益受到医学界和患者的认可[3]。为了实现最佳的手术效果，需要在术前、术中、术后实施综合护理，帮助患者消除忧虑情绪，并在各个患者做好患者的生命监测工作，防止术后感染的发生。

根据本次对比实验研究可知，对患者实施综合护理能够降低术后发生尿道撕裂、穿孔等并发症发生率，应用组患者并发症发生率仅为4.17%，远低于对照组的25%。可见，输尿管镜下气压弹道碎石术配合综合护理能够提升预后效果。此外，应用组患者的满意率达91.67%，远高于对照组的66.6%。

综上所述，对实施输尿管镜下气压弹道碎石术治疗的尿道结石患者，进行综合护理有利于增强预后效果，减少并发症发生率，缓和医患关系，应在临床上积极应用和推广。

参考文献

[1]兰亚俊.输尿管镜下气压弹道碎石术治疗尿道结石手术与护理[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（01）：107-108.

[2]周文婷，吴琛.103例尿道结石患者输尿管镜下气压弹道碎石术治疗的护理[J].当代临床医刊，2017，30（03）：3154-3155.

[3]王丽，陈慧，许瑛，罗伶俐，冯宇峰.输尿管镜下气压弹道碎石术治疗尿道结石手术及护理体会[J].中国医药科学，2016，6（23）： 114-116+180.

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