| 标题 | 公立医院内部审计质量的控制策略 |
| 范文 | 陆建琴 摘 要：内部审计是对医院实施内部监督及管理的重要手段，对医院运营具有重要影响。加强内部审计质量控制，有利于提高内部审计效能，有效遏制舞弊行为的发生，为医院的良性运营提供保障。基于此，本文分析了当前公立医院内部审计质量控制存在的问题，并提出了几点有效的控制策略，以期为医院内部审计提供借鉴和参考。 关键词：公立医院;内部审计;审计质量 随着新医改的深入实施和国家反腐倡廉力度的不断加大，公立医院对于内部审计工作愈加重视。但是从实际情况来看，部分公立医院的内部审计体系还有待完善，审计效果差强人意，究其原因是医院领导重视程度不够、依法理财意识不强、内部监督机制不健全等。内部审计是实施内部监督的强有力手段，在纠正医院违法违规问题上发挥着重要作用，必须予以高度重视。 一、公立医院内部审计质量控制的问题 （一）医院领导不重视 部分公立医院的领导还未充分意识到内部审计对于医院发展的重要作用，对该项工作不够重视，甚至应付了事，不能为开展内部审计工作提供有力支持。审计工作人员在实际执行内部审计的过程中阻碍重重，内部审计提出的合理化建议并不能被采纳，最终导致内部审计“走过场”，很难发挥其应有作用。 （二）审计准备不充分 开展内部审计工作需要提前对被审计事项做好准备，从而减少工作中的失误，为医院决策提供正确的依据。但是由于医院领导对内部审计工作的重视程度不足，在布置内部审计相关事宜时较为匆忙，要求审计人员在较短时间内出具审计报告，使得审计人员没有充足的时间做好准备，对事中或事后的审计事项把握不准，对相关问题的处理模棱两可，甚至做无用功，严重影响内部审计工作的进度与效率，审计质量不甚理想。 （三）工作底稿不细致 根据被审计业务的不同，审计工作出具的审计报告应各有特色，在形式上要求灵活，文字表达应精准、简明，而千篇一律、呆板乏味的审计报告则使人难以提起阅读兴趣，也不能满足医院决策层的需要。但是在实际开展内部审计工作的过程中，部分工作人员记录的底稿较为粗糙，或者存在精减省略的地方;还有的工作人员記录的审计内容不够详细，或者由于自身专业素养等因素不能抓住审计要点，导致审计报告质量不高。 （四）相关部门不配合 部分医院工作人员对内部审计工作的认识存在偏差，没有认识到通过内部审计找出不足有助于更好地开展自身工作，帮助自己提高工作效率与管理水平，而是认为医院对自己的工作不信任，甚至认为审计人员是来“找碴”的，对该项工作不理解、不支持，医院工作人员的不配合导致内部审计工作面临重重困难，进而使得审计质量大打折扣。 （五）审计整改不到位 对于医院内部审计部门提出的整改措施，相关责任部门存在思想不统一、责任不明确的问题，在整改过程中经常出现推诿、扯皮等现象，如果上级领导未及时督促，整改任务就会一拖再拖，最后不了了之，导致审计工作草草收场，对医院的整体工作起不到应有的警醒、促进作用。 二、公立医院内部审计质量的控制策略 （一）医院领导加强重视 要想提高公立医院的内部审计质量，领导层必须高度重视该项工作，大力强调内部审计的独立性，为开展内部审计工作提供有力支持。同时，要不断提高内部审计部门在医院中的地位，确保内部审计工作不受干扰，使审计人员可以独立完成本职工作，保障审计报告的独立性与客观性。 （二）充分做好事前审计 事前审计是内部审计工作实现全过程跟踪审计的基础，因此，审计人员必须端正态度，对该项工作引起足够的重视，积极学习相关业务知识，提高自身业务素养，改变传统的审计思维模式，运用综合分析的方法，全面做好内部审计工作。在开展内部审计工作前对被审计事项做足功课，对审计事项做到心中有数。对审计重点进行事前分析，并与事中、事后审计相互配合，切实提高内部审计质量。 （三）严格审计底稿要求 审计人员在记录工作底稿时既要做到仔细详实，又不能过于复杂繁冗，从而为出具审计报告奠定基础。一份高质量审计报告不能一味地肯定成绩，还要深刻指出存在的问题，这样审计报告才具有可信度与说服力。为了把审计事实写明，使阅读人明白事实真相，审计人员需要具备一定的文字功底，能够准确、精炼地应用书面语言，尽量不用日常口语。 （四）做好各部门思想工作 医院相关部门要做好宣传工作，提高医院全员对内部审计工作的认识程度，使之积极配合内部审计工作，自觉接受内部审计监督。通过思想宣传，使医院员工认识到内部审计工作不是来“找碴”的，而是为了查找问题、解决问题，其目的是提高医院的管理水平，进而提高员工的工作效率，为医院的良好运营服务。 （五）切实满足整改要求 对于内部审计报告中提出的问题，各相关部门要高度重视，做好落实整改工作。对于及时做好整改落实工作的部门，医院要给予一定的精神与物质奖励，而对于未完成整改落实任务的，则给予通报批评并扣除相应的绩效奖励，通过切实的奖惩措施，引起医院各部门对内部审计工作的重视，提升整改效率，从而为高效完成内部审计工作夯实基础。 三、结语 总之，内部审计质量直接关系到医院内部审计的效果，所以医院要结合现状找出存在的问题，及时做出相应的调整与改进，不断提高内部审计质量，充分发挥内部审计的积极作用，提高公立医院的管理水平。 参考文献： [1]林瑞坚，王昕，郭雨尧.新时代医院内审技术方法创新[J].经济师，2019（12）：122-124，127. [2]刘媛，蒋翔.大数据时代下公立医院实现内审全覆盖初探[J].经济视野，2020（3）：151-151，153. |
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