学前儿童健康教育存在的问题与对策分析
谷婧
【摘要】学前儿童健康教育是学前教育的首要领域，对学龄前儿童身心健康有重要意义。对目前学前儿童健康教育中存在的主要问题进行探讨，并从教育教学的理论联系实践角度，法律法规体系建设、相关研究热点等方面，提出发展学前儿童健康教育的策略并进行分析，以更好地开展学前儿童健康教育工作。
【关键词】学前儿童健康教育问题对策
一、引言
学前教育是基础教育的重要组成部分，也是终身学习的开端。学前阶段儿童大脑快速发育，语言、认知、运动、社会交往与情绪等能力也快速形成与发展。中共中央国务院《关于学前教育深化改革规范发展的若干意见》指出办好学前教育，实现幼有所育，关系亿万儿童健康成长。学前儿童健康教育是学前教育五大领域（健康、语言、社会、科学、艺术）的首要领域，在关注学前儿童的身体发育的同时，重视学前儿童心理健康状态以及各项能力水平的发展。
二、目前学前儿童健康教育领域存在的问题
通过文献调研、问卷调查、实地走访和座谈等方法进行调研，并将调研结果进行整理发现，学前儿童健康教育领域的教育教学实践中主要存在以下方面的问题：
1.教师专业度和实践能力不足
目前，学前专业教师培养方面存在重视知识的传授而实践教学能力不足的现象。多数院校采用公共课、专业理论课和专业技能课的“三阶段”课程体系，在学前儿童健康教育领域，重视教育学、学前儿童卫生与保健、学前卫生学等课程，但是提高教师对学前儿童的观察记录与分析、学前儿童心理健康方法运用、学前儿童问题行为应对等实践能力的课程内容较少。学前儿童健康教育课程资源不足，实操内容少，无法拓宽学生视野，提高其专业化实践能力，以至于学生在幼教工作过程中缺乏对幼儿身心健康教育促进方式方法的运用能力，无法将健康教育的目标通过教学过程落实到实际行动中，无法充分满足学前儿童的个别差异和发展需求。
2.与家庭和社区没有形成良好的互动
教育部发布的《幼儿园教育指导纲要（试行）》（教基[2001]20号）明确指出，幼儿园应与家庭、社区密切合作，综合利用教育资源，共同为幼儿的发展创造良好的条件。许多学前儿童的健康教育内容是需要家庭、幼儿园和社区共同开展的，但在实际工作中还存在一些问题：（1）合作开展活动次数较少、形式单调、内容不够丰富;（2）健康教育资源的浪费，包括家庭与社区中自然、人文和卫生资源的浪费;（3）没有更好地发挥家园共育以及社区合作对于幼儿园健康教育的促进作用。
3.过分重视法律法规中的安全责任
有些幼儿园的攀爬设施、跳跃设备等危险系数高的设施和设备处于闲置状态，原因在于按照幼儿园法律和法规的有关规定，幼儿园往往需要承担临时监护人的责任，为避免相关意外伤害和安全责任，许多幼儿园适当降低了户外设备的使用频率和体育锻炼的难度系数，并减少了外出和户外活动的次数，造成了幼儿园师资和设施设备的浪费，没有充分发展幼儿的身体素质和各项能力。有些家长担心孩子出现危险，过分限制孩子的行为，不能充分培养幼儿兴趣爱好并发展创造力。
4.标准体系和评估制度有待完善
学前儿童健康教育标准体系有待完善，如重视身体发育的标准，忽略可测量的心理健康标准。全面的学前儿童健康教育评价根据评价基准可以分为相对评价、绝对评价和内差异评价，而具体实施时往往缺乏各种评价方法的结合。在评估制度方面，生活作息、消毒、健康检查制度基本落实，而膳食和营养评价以及安全制度的评价方面还有待进一步完善。
三、学前儿童健康教育发展的对策与思考
（一）在教育教学中注重理论与实践的结合
1.充分发挥游戏的作用
维果茨基是苏联游戏理论的代表人，他认为游戏是学前阶段儿童发展过程的基础，幼儿的行为在游戏中的表现可以超出他的年龄和日常水平，但是如果没有成人的教育作用，游戏的作用会止步不前。按照游戏理论的要求，提倡教师和儿童是平等的合作伙伴关系，通过双方的合作和交往的方式进行游戏式教学活动，拒绝对学前儿童进行知识的灌输和游戏由老师做主的模式，充分发挥幼儿天性，促进幼儿个性化发展，这对于学前儿童心理平衡发展是非常重要的。
2.重视自然体验活动
研究发现，自然体验活动对于儿童身体的发展、智力提高以及情绪调节等都有很好的促进作用。有些幼儿园设计了特别的自然体验教育活动，如幼儿园的小朋友们每周有固定的时间在森林中，孩子们可以坐在木长椅上或者投入大自然的怀抱，目的是增进孩子的主动性和生存能力。丹麦和芬兰幼儿园也非常重视自然体验。例如，芬兰通过举办“森林幼儿园”，将森林作为教室，大自然作为教师，森林中丰富多彩的事情作为学习内容，或者通过在一周的活动中安排几次森林活动，以及半日在森林，半日在幼儿园等形式，在森林中的活动区域开展自由活动以及教育教学活动。自然体验活动可以增强学前儿童的疾病抵御能力，提高生活能力并增强克服困难的心理素质以及团队合作等能力水平。
3.强调体质锻炼和品格培养
人生的成功不仅决定于认知能力和高智商，非认知能力包括身体素质、心理健康以及许多其他特征（如专注、自信、坚韧和其他社会情感品质）也是必要的。日本幼儿园的孩子们在气温很低的情况下，为培养孩子们的耐寒与自我生存能力，经常穿短装。冬天还举办持久走大会和赛跑等活动，增强体质和抗病能力。在日常体育活动中，日本幼儿园也有许多难度较高的动作，如前空翻、侧空翻、倒立行走、跳箱等动作。为增加幼儿体质，我们也可以针对学前儿童的个体情况采取适当的锻炼方式，进行发挥学龄前儿童潜质，充分进行体质锻炼。幼儿园一般户外活动可以每日不少于2～3小时，安排体育活动、爬山、奔跑、农业活动等多种形式。为确保食物健康卫生，幼儿园的餐饮必须符合指定的营养标准且由专门的营养师进行搭配。
学前阶段是儿童品格形成和培养情绪管理能力等心理素质的重要时期，如美国新泽西州的幼儿园教学标准明确指出，培养幼儿的主动与坚持、创造与想象、问题解决和实际应用能力，而且各方面都有具體的培养目标。我国儿童在健康教育领域可适当开展以专注力、自信心、坚韧性等为主要培养目标的品格培养健康教育活动，并重视情绪管理能力以及其他心理素质的培养。
4.加强与家庭和社区的密切合作
与家庭和社区合作方面，可以开展很多工作，这也是为学前儿童健康发展构建良好的心理和社会环境的重要依托。
（1）可以开展以社区为平台，面向家庭中学龄前儿童以及父母或者其他抚养人的综合服务和健康教育项目。
（2）社区的卫生服务机构，如社区医院、妇幼保健中心等可以为学前儿童及其家庭提供更完善的保健教育和医疗卫生服务。
（3）幼儿园在家园共育以及与社区合作方面也可以发挥更大的作用，整合家庭和社区教育资源，并通过开展丰富多样的教育活动，促进学龄前儿童健康发展。
（二）完善相关法律与法规体系
依法治教是学前教育全面和规范发展以及幼儿身心健康成长的重要保障。我国《中华人民共和国教育法》《幼儿园工作规程》和《幼儿园管理条例》等相关法律法规对学前儿童健康教育领域的义务和责任进行了具体规定。北京、山东、天津、江苏、浙江等省市颁布了学前教育地方条例，为发展学前教育提供了法律依据和制度保障，今后在学前教育立法和执法管理方面还可以有进一步的发展。
国外有些国家的做法为我们法律法规体系的完善提供了参考，如《芬兰教育法》规定所有入园的儿童可以享受免费的定期体检和医疗服务，并且为每个儿童提供意外伤害和疾病的医疗保险。日本的《幼儿园教育要领》提出，培养学前儿童丰富的内心和健康的体魄。澳大利亚的《学前教育及儿童保育国家质量框架》对包括儿童健康与安全在内的7个方面进行了明确要求，全国幼儿教育认证委员会和儿童教育及护理质量管理局在执法方面提供有力监督等。
（三）深入开展理论与实践相关研究
通过研究最有影响力的国际学前教育期刊的知识图谱，发现学前儿童健康教育领域的国际关注点：婴幼儿自闭症早期研究、幼儿护理研究、学前儿童品行障碍的治疗及干预研究（多动性障碍、抑郁症、自闭症等）、幼儿发展迟缓、儿童发展生态理论、幼儿认知发展与发展轨迹、保育中心质量评估等。
目前，国内学前儿童健康教育文献数量相对较少，研究热点主要集中在健康教育活动设计、心理健康、教师培养等方面。今后，学前儿童健康教育领域还需要结合不同学科优势，深入开展理论和实践相关的研究。
四、结语
学前教育作为我国教育体系的重要组成部分，其各领域的发展都受到了国家和社会的高度重视。从事学前儿童健康教育的教学过程中，应加强师资培养和师资认证体系建设，重视健康教育活动特别是游戏化教学的组织和指导，重视儿童体质锻炼、品格和心理素質培养，适当增加自然体验活动和课程研发，构建适合儿童身心发展的物质和心理环境，健全学前教育法制法规保障体系，并从教育学、医学、心理学等角度关注理论和实践的实际问题进行深入研究，努力促进学前儿童的身心健康和全面发展，实现学前教育目标，做好学前教育民生工程。
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课题项目：中国学前教育研究会“十三五”滚动课题“幼儿园自然体验课程的实践研究”（G20180024）;2018年北京市职业教育教学改革项目[京教函〔2019〕163号]“以能力为导向、以学生为中心，融合职业资格标准的课程体系研究与实践——以学前教育和健康管理专业为例”。
