小儿肺炎支原体肺炎的临床特点和诊治分析

    祖余康

    

    【摘要】目的 分析小儿肺炎支原体肺炎的临床特点和诊治。方法 在2016年8月～2018年7月在我院接受诊治的228例支原体肺炎患儿作为本次研究的案例对象。按照基础资料相似的要求将所有患者用随机数字法方式进行分组，分组结果为实验组与常规组。根据化验及X线胸片检查结果确诊，同时制定具体的治疗方案。实验组采用阿奇霉素与红霉素进行治疗，常规组采用红霉素进行结合希舒美进行治疗。总结两组患儿的治疗效果。结果 实验组治疗整体有效率（96.49%）明显高于常规组治疗整体有效率（79.82%），数据差异明显，组间对比，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 小儿肺炎支原体肺炎的临床特征明显，临床中需要结合化验及X线进行确诊，在治疗中采用红霉素结合阿奇霉素具备更加突出的临床疗效，值得在临床中推广。

    【关键词】儿童患者;肺炎支原体肺炎;临床特点;诊治方法

    【中图分类号】R725.6 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2019.34..01

    本文以对比总结方式探讨小儿肺炎支原体肺炎的临床特点和诊治方法，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    在2016年8月～2018年7月在我院接受診治的228例支原体肺炎患儿作为本次研究的案例对象。按照基础资料相似的要求将所有患者用随机数字法方式进行分组，分组结果为实验组与常规组。实验组114例，男65例，女49例，年龄5个月～10岁，中位年龄4.5岁，病程12～23天，平均16.6天;常规组114例，男59例，女55例，年龄8个月～9岁，中位年龄4.1岁，病程14～25天，平均17.4天。基础资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。所有患儿家长均知情本研究且签署同意书。

    1.2 方法

    1.2.1 临床特征

    两组患者均有明显的咳嗽症状，最初以干咳为主，随着病情恶化发展成为阵发性呛咳与持续性剧烈咳嗽，部分患者出现白痰与无痰症状。两组患儿均有一定程度发热症状，大多数患儿体温超过38.5℃，患儿呼吸声音存在一定程度变化，呼吸变粗并且存在明显的肺部啰音。

    1.2.2 诊疗方法

    根据化验（肺炎支原体抗体检测）及X线胸片检查结果确诊，同时制定具体的治疗方案。

    实验组采用阿奇霉素与红霉素进行治疗，阿奇霉素以10 mg/kg·d作为标准剂量，每天用药1次，以静脉滴注用药，治疗6天时更改为红霉素，以20 mg/kg·d作为标准剂量，以静脉滴注用药，连续用药3天。

    常规组采用红霉素进行结合希舒美（阿奇霉素干混悬剂）进行治疗，红霉素以20 mg/kg·d作为标准剂量，每天用药1次，以静脉滴注用药，连续用药5天。第6天时更改为希舒美进行治疗，以10 mg/kg·d作为标准剂量，以口服用药，连续用药3天。

    1.3 观察指标

    总结两组患儿的治疗效果。临床疗效判断以症状改善情况为主，在用药后所有症状均消失、肺部啰音消失，X线检查正常判断为显效;用药后症状相对于治疗前明显改善，肺部啰音好转明显，X线检查结果较好判断为有效;其余患者判断为无效。

    1.4 统计学方法

    研究中所有数据均应用SPSS软件进行统计，资料以定量、定性的方式进行记录，采用连续型变量与离散型变量进行数据记录，定性数据以无需分类变量为主，数据检验中均数数据以t实现，占比数据以X2实现，数据统计后以P值进行对比分析，在P<0.05时代表数据差异显著，满足统计学意义标准（P<0.05）。

    2 结 果

    实验组治疗整体有效率（96.49%）明显高于常规组治疗整体有效率（79.82%），数据差异明显，组间对比结果，差异有统计学意义（P<0.05），具体数据见表1。

    3 讨 论

    本研究结果显示，实验组治疗整体有效率（96.49%）明显高于常规组治疗整体有效率（79.82%），数据差异明显，组间对比结果，差异有统计学意义（P<0.05）。本次研究结果也充分证明阿奇霉素与红霉素的临床干预效果突出，临床中应当结合临床表现以及影像学检查结果做好综合性判断分析，及时合理用药提高整体治疗水平。

    综上所述，小儿肺炎支原体肺炎的临床特征明显，临床中需要结合化验及X线进行确诊，在治疗中采用红霉素结合阿奇霉素具备更加突出的临床疗效，值得在临床中推广。

    参考文献

    [1] 张瑞丽.小儿支原体肺炎并发神经系统损伤的临床特点及治疗方法[J].中国药物与临床，2018，v.18（05）：94-96.

    本文编辑：赵小龙