手术室护理干预对剖宫产手术患者切口愈合效果及并发症的影响
韩怡 王畅
【摘 要】目的：就手术室护理干预对剖宫产手术患者的影响进行分析。方法：选择在我院行剖宫产手术的患者作为调查主体，给予手术室护理干预。结果：患者接受手术室护理干预后，各项临床指标情况有显著改善。结论：对剖宫产手术患者实施手术室护理干预，能够显著改善患者的各项临床指标，促进患者的康复进程。
【关键词】手术室护理干预;剖宫产手术;并发症
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】1004-597X（2019）19-0024-01
【Abstract】objective：to analyze the influence of operating room nursing intervention on cesarean section patients. Methods：patients who underwent cesarean section in our hospital were selected as the subjects of the investigation and given nursing intervention in the operating room. Results：after the patients received the operating room nursing intervention，the clinical indicators were significantly improved. Conclusion：operating room nursing intervention for cesarean section patients can significantly improve the clinical indicators of patients and promote the rehabilitation process of patients.
【Key words】operating room nursing intervention;Cesarean section;Wound healing effect;complications1.資料与方法
1.1 一般资料
选择2017年3月至2019年3月在我院行剖宫产手术的80例患者作为调查主体，根据患者的意愿将其分为对照组（40例）和观察组（40例），对照组患者的年龄范围在22至38岁之间，中位年龄为30岁;观察组患者的年龄范围在20岁至39岁之间，中位年龄为29.5岁。本次研究以提前将有关内容告知了患者及其家属，其表示愿意积极配合。通过对观察组和对照组两组患者各项基本资料的比较发现，数据间存在的差异不大，不具统计学意义（P>0.05），可进行比对。
1.2 方法
对照组患者接受常规护理干预，主要内容包括做好患者的术前检查，指导患者进行正确的体位锻炼，严密观察患者的各项临床指标变化，严格遵守相关规范要求执行每一项操作等;观察组患者接受手术室护理干预，具体操作内容：1）术前心理护理。对于剖宫产手术患者而言，在手术前往往会因为对各方面的担心而产生一些不良心理，如恐惧、紧张等，尤其是初产妇，影响手术的顺利进行及患者的预后。因此，在手术前，相关护理人员应积极主动的与患者沟通、交流，注意沟通方式，观察患者的心理变化，及时掌握患者的心理状态，做好心理疏导，对于产生不良心理的患者要及时采取有效的措施予以消除，护理人员在整个过程中要保持亲和的态度，给予患者足够的关爱与关心，采用积极的语言不断鼓励、安慰患者，增强患者对医务人员的信心，提高患者的依从性，促使其积极配合，为手术的顺利进行奠定基础[1]。2）术前基础护理。在手术前，护理人员应了解、掌握患者的基本资料，为患者讲解剖宫产手术的方法、术后可能出现的并发症及相关注意事项等，做好术前准备工作，对于胎膜早破、羊水污染等孕妇要特别关注，以免产妇发生不必要的意外事件，合理控制产妇的血糖、血压等，促进手术的顺利进行。3）术中护理。在产妇进行手术室后，帮助患者取合适体位，合理控制手术室的温度，做好保暖工作，告知产妇麻醉方式，让产妇有一个心理准备，在手术过程中，护理人员要积极配合手术医生，密切观察产妇的各项体征变化，如若出现异常情况，要及时告知医生，同时为了最大化降低对患者腹腔器官的刺激，要快速的抽吸产妇羊水，提高产妇的舒适度，避免出现羊水栓塞现象。另外，胎儿取出后要及时抱给产妇看，这样做有助于稳定产妇情绪，确保子宫收缩正常，从而有效规避或降低产妇的出血量及并发症的发生率，促进患者手术切口愈合。4）术后护理。手术完成后，将患者及时推入病室，给予心电监护，注意观察患者的辅料情况，如果患者出血异常，立即通知医生并给予正确处理。在患者麻醉效应未消失，意识还未完全恢复前，护理人员要将患者的头偏向一侧，确保患者呼吸顺畅;观察患者有无大汗、口唇发白的等现象，以避免患者发生休克，加强对患者产后阴道情况的观察，观察患者的阴道出血颜色、性质及量，针对子宫收缩异常的患者、血尿、尿量过少等患者，要及时通知医生并处理[2];根据患者的实际情况，为患者制定科学、合理的饮食计划，告知患者食物应以清淡、易消化为主，确保患者营养摄入的合理性，嘱患者养成良好的生活情况，根据患者的恢复情况，鼓励患者早期进行适当的锻炼，但不可做好高强度的运动，从而有效促进患者的肠蠕动，避免患者发生肠粘连现象，促进患者的康复进程。
1.3 观察指标
注意观察患者的临床情况，观察患者术后切口的愈合情况，观察患者出现并发症的几率，并认真做好统计。
1.4 统计学方法
本研究中所有数据的分析处理，使用SPSS20.0统计软件来进行，计量资料及计数资料分别使用t和χ2进行检验，进行有效的的检验后，如若数据间的P值没有超过0.05，那么就能直接说明数据间存在的差异较大，有统计学意义。
2.结果
2.1 剖宫产患者切口愈合情况
观察组接受手术室护理干预后，患者的切口愈合情况有显著改善，将其与未实施常规护理干预的对照组相比，两组数据间存在的差异较大，有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.2 剖宫产患者并发症发生情况
观察组接受手术室护理干预后，患者的并发症发生几率有大大降低，将其与未实施常规护理干预的对照组相比，两组数据间存在的差异较大，有统计学意义（P<0.05）。见表2。
在剖宫产手术手术较为常见，是解决难产的有效手段之一，适用于产力异常、胎儿窘迫、高领产妇、产道异常等患者，且随着我国医疗技术的不断发展，选择剖宫产手术的产妇呈逐渐上升趋势。但破宫产手术后并发症较多，常见的有产后出现、切口愈合情况不佳、产后抑郁等，从而威胁产妇及新生儿的健康，影响产妇的术后恢复。手术室护理干预主要是通过做好患者术前、术中及术后的护理工作，从而有效确保患者的手术情况。在手术前，给予患者常规检查，能夠观察患者是否满足手术要求，做好手术准备工作，能够促进手术的顺利实施，加之心理护理的实施，能够缓解或消除患者的不良心理，促使其保持积极乐观的心态面对手术;术中通过严密观察患者的各项生命体征变化，能够及时掌握患者的异常现象，避免患者在术中发生不必要的意外事件，大大降低了患者的并发症法率;术后给予患者合理、科学的饮食计划，指导患者进行适量的断粮，能够确保患者的营养摄取，增加患者的抵抗力，进一步加快了患者的恢复进程。
本研究表明：观察组接受手术室护理干预后，患者的切口愈合情况有显著改善，将其与未实施常规护理干预的对照组相比，两组数据间存在的差异较大，有统计学意义（P<0.05）;观察组患者的并发症发生几率有大大降低，将其与未实施常规护理干预的对照组相比，两组数据间存在的差异较大，有统计学意义（P<0.05）。说明，针对剖宫产手术患者而言，对其实施手术室护理干预，能够显著改善患者的各项临床指标，提高患者的生活质量，促进患者的康复进程。因此，在剖宫产手术中，应积极实施手术室护理干预，根据患者的具体情况，制定针对性的护理措施，在术前要加强与患者的沟通交流，做好患者的心理疏导，增加患者对医务人员的信任度，构建良好的护患关系，术中积极配合医生，促进手术的顺利进行，术后正确指导患者养成良好的生活习惯及饮食习惯，有助于患者的恢复。
参考文献
[1]常树玲.潘美瑞心理干预对择期剖官产息者术前焦虑的影响.实用医技杂志，2016，13（16）：2914
[2]刘小梅.剖宫产手术室的临床护理体会中国卫生标准管理，2017，6（21）：207-209
