异丙酚静脉麻醉人工流产的临床研究

    【摘 要】目的：本文研究目的为人工流产临床手术治疗过程中，异丙酚静脉麻醉的应用效果。方法：本次分析研究选择我院2014年3月到2019年3月期间我院妇科接收的人工流产患者200名，为了能更好的分析异丙酚静脉麻醉在人工流产中的应用效果，将200名人工流产患者随机分为两组，其中观察组（即采用无痛人流手术）患者100名，对照组（传统人工流产手术）患者100名，对观察组患者使用异丙酚进行静脉麻醉，对照组患者不采用麻醉药物，然后对比分析两组患者的手术时长、镇痛效果、流产综合征等情况。结果：本次异丙酚临床人工流产应用研究，主要从手术过程以及手术后恢复两方面进行对比研究，经研究发现，观察组患者（无痛人流）的手术时间明显比对照组患者的手术时间短，观察组患者有明显镇痛效果，手术的有效率为100.0%，对照组为16.0%，明显比对照组高，对照组的术后综合征高于观察组。本次研究具有统计学意义（P<0.05）。结论：本次研究采用對比手术治疗法，研究结果表明，异丙酚静脉麻醉在人工流产手术中效果明显，副作用较小，患者更为满意，因此建议在后期的人工流产手术中推广使用。

    【关键词】异丙酚;静脉麻醉;人工流产;临床研究

    【中图分类号】R169.42 【文献标识码】A 【文章编号】1004-597X（2019）19-0226-021.资料与方法

    1.1一般资料

    本次研究分析随机选择2014年3月到2019年3月期间我院妇科接收的人工流产患者200名，本次研究所选择的患者均为自愿接受本次人工流产手术对比研究[1]。将200名患者随机分为两组，其中对照组患者100名，该组患者采用传统的人工流产手术，患者在入院手术时已确认停经5-10周，年龄在23-42之间，另外一组观察组患者100名，采用无痛人流手术，在手术期间为患者静脉注射异丙酚，患者在入院时确认停经，年龄在22-39之间;经检查两组患者的月经周期均正常，患者的心肺、血常规等也无异常，两组患者均无手术禁忌以及过敏史。两组患者的身体基本条件符合统计学条件（P<0.05）。

    1.2治疗方法

    本次手术治疗研究分为两组，对照组患者采用传统人工流产手术，在手术期间不采用任何镇痛药物，手术前禁食7-8小时。对于观察组患者采用无痛人工流产手术，在手术前为患者注射异丙酚2.0mg/kg，同时采用心电图设备监测患者的心脏电活动，对患者会阴处进行消毒，手术准备工作完成后对患者进行扩宫腔操作，在手术过程中患者有痛感感可适当增加注射药物，用药不得超过20-30mg，手术过程中还要随时观察患者的心率、呼吸等情况，确保患者手术安全，手术完成以后，需要让患者留院观察1-2小时，确保无不良反应发生。

    1.3观察指标

    本次对比手术研究，通过比较两组患者术中、术后情况来判定那种手术治疗效果更好。对于对照组和观察组患者的观察指标主要包括：手术时长、手术痛感、血压、心率、宫口松弛情况以及相关不良反应情况[2]。其中对于患者手术镇痛判断标准：手术过程中患者没有痛感，则为显效;患者手术结束没有不良记忆为有效;患者手术过程中痛感明显，且手术期间较为痛苦，则为无效。

    1.4统计学分析

    本次我院人工流产手术对比治疗研究过程中，研究数据的分析整理采用SPSS统计学软件，对于数据资料的检验分别采用t检验和卡方检验。两组患者数据资料差异具有统计学意义（P<0.05）。2.结果

    2.1两组手术时长比较

    对比发现，观察组患者的手术时长明显短于对照组，即采用异丙酚静脉注射麻醉进行无痛人工流产手术的手术时长短于传统人工流产手术。如表1

    

    2.2镇痛效果对比

    结合两组手术的镇痛效果进行分析，对照组患者的镇痛效果明显低于观察组，观察组的镇痛效果较好。手术总有效率观察组显著高于对照组，对照组为16.0%，观察组为100.0%。如表2。

    

    2.3两组患者手术并发症情况对比

    对比研究结果表明，观察组患者在人工流产手术后，无并发症产生，手术效果较好，对照组患者的并发症发生率为19.0%，观察组并发症发生率低于对照组。如表33.结论

    综上所述，人工流产是一种比较常见的妇科手术，随着医疗水平的不断进步，我国的人工流产手术水平也有了较大的提升。传统的人工流产手术过程中不进行麻醉，这对患者造成了较大的伤害，容易造成患者手术期间的不良反应，还会加重患者的心理负担;为了提升人工流产手术水平，提升手术效率，我院在对妇女终止妊娠手术时，采用异丙酚静脉注射进行麻醉，采用这种方式进行人工流产手术，不仅大大减轻了患者手术期间的痛苦，避免患者出现大出血，同时大大缩减了手术时间，且手术的并发症大大降低，患者手术之后恢复速度也明显提升。研究表明，采用异丙酚静脉麻醉进行人工流产手术，手术效果更好。从研究数据可得，对照组的手术时长（5.51±2.73）min，观察组患者手术时长（5.23±2.53），采用异丙酚麻醉人工流产手术时间更短，其患者的镇痛效果更好，且无并发症发生。

    参考文献

    [1]史森源，刘永田.异丙酚用于人工流产手术麻醉的临床分析[J].世界最新医学信息文摘，2017（21）：72.

    [2]徐致强.异丙酚用于人工流产手术麻醉的临床观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6（27）：62.

    作者简介：谭彬（1984—），男，汉族，江西进贤，医学学士，从事临床麻醉工作。