会计在医院财务管理中的作用研究
刘敏
摘要：随着医疗体系的不断完善，医院方面加大了对管理会计的投入，其中，管理会计对于医院的财务管理具有十分重要意义，对于降低医院的成本以及提升医院经济效益具有重要的作用。文章主要分析了管理会计的特点以及在财务管理当中的实际用途，并且分析了会计在医院财务管理当中的应用策略。
关键词：会计；医院；财务管理；作用
当前，随着医疗体系的完善，医院高度重视财务管理的工作，只有加强财务管理才能有效节约医院的成本以及提升医院的市场竞争力，从而促使医院的经济效益得以提升。为了强化医院财务管理，就应当发挥管理会计的作用，高度重视管理会计在医院财务管理中的意义。管理会计在财务管理中的作用包括改善财务预算和执行中的脱节问题，增强对于财务管理流程的控制作用，对医院的财务管理工作进行有效的考核。
一、管理会计特点分析
管理会计在医院中的作用主要不是对于现在的短期的规划，它是面向未来的长期的远程管理，经营性质比较明显。对过去的财务活动进行评价，对未来的财务活动进行规划都是其工作的范畴。同时，医院的管理会计必须将自己的财务管理工作与医院的运营环境结合起来。相对于会计制度，管理会计首先受限于医院环境的约束。所以，必须根据医院的运营状况来制定管理会计的工作程序和受限规则。人的主观能动性在医院的管理会计中将得到很大程度的发挥，过程的重要性将明显强于结果。
二、会计在医院财务管理当中的实际用途分析
（一）改善财务预算和执行中的脱节问题
医院和企业的管理方式有着很大的不同，特别是医院的管理者大多是医学背景出身，对于管理知识的理解还不到位。在这种情况下，财务部门制定的预算方案很难被其他部门有效执行。管理会计对于过程的重视度高于对于结果的重视，整个医院的各个部门都必须参与到整体的财务管理活动中。管理会计基于医院的现实运行状况和运营环境制定整体的财务预算方案，从而提升医院的财务预算水平，避免了财务部门所制定的方案不被落实的问题。
（二）增强对财务管理流程的控制作用
针对医院的具体情况制定出合适的预算方案后，还要依托管理会计的力量对预算执行的各个环节进行严格的控制。如果没有管理会计参与预算执行过程，医院的经营活动中很可能出现不必要的成本浪费现象。有了管理会计之后，就可以对这些现象进行纠正和制约，保障预算方案严格得到执行。同时，管理会计还会根据不同科室的不同状况制定不同的成本预算，并参与到成本使用的环节中，保证各个科室都严格按照预算执行。
（三）对医院的财务管理工作进行有效的考核
考核对于任何一个组织来说都是十分重要的，医院也不例外。为保证职工在工作过程中严格执行了医院的各项规定，发挥员工在工作中的主观能动性，就必须制定公平、合理的考核制度。同时，可以根据符合医院运营情况的考核体系结果作为医院进行员工管理的一个重要依据之一。管理会计要参与对于整个医院财务工作的考核中，对医院的财务运营状况进行中肯的评价，在完善医院管理体系的工作中发挥作用。
三、促进会计在医院财务管理当中发挥有效作用的策略
考察当前各个医院管理会计的工作状况，不难发现，管理会计对于医院的财务管理活动并没有达到预期的效果。可以采取以下几点策略，促使管理会计在医院财务管理当中的作用有效发挥。
（一）管理层要认识到管理会计在医院财务管理活动中存在的必要性
当前，还有很多医院的管理层和决策层没有认识到管理会计在医院财务管理活动中的重要作用。这种认知上的偏差导致了管理会计在医院财务管理活动中的话语权不足，很难发挥应有的作用。所以，必须改变医院管理层在这个问题上的认识错误。要以发展的眼光看待管理会计的工作职能，认识到管理会计对医院运营产生的有利影响，给予管理会计在医院财务管理工作中应有的权利，会对医院财务管理活动产生有益的影响。
（二）改变传统的财务管理模式，降低财务管理风险
相对于企业发达的创新财务管理模式，医院的财务管理系统更新较慢，有着严重的落后性和滞后性。面对飞速发展的社会竞争环境，传统的财务管理模式显然很难适应当今的医院发展需求。所以，运用创新性精神为医院改革和引进新的财务管理体系迫在眉睫。同时，也要保证医院的财务管理制度能在现实运行中得到有效的执行，不能仅仅停留在制度规范的层面，纸上谈兵毫无用处，要在实际运用中不断修正财务管理体系，使之真正适应医院的运营需求。当前的很多医院，还没有引进管理会计的相关理念，这也就造成了医院的很多管理人员对于管理会计的接受程度不高，管理会计就很难发挥其在医院整体财务管理活动中的作用，更难证明其价值，陷入死循环。所以，必须认识到管理会计对于医院的经营活动是有利的，是具有先进性和进步性的。同时，管理会计可以从整体出发对于医院面临的经营风险进行一个预判，降低医院在实际运行中的风险危机。必要时要引入监督机制，监督医院财务管理活动，对会计人员的工作进行必要考核，保障财务管理人员的工作符合各项规定，符合医院的利益，满足医院的管理需求，为医院的整体性运营做出贡献。
（三）引进专业的管理会计人才
在过去的几十年里，医疗系统是属于政府职能范围中的，因此，医院的运营能得到政府较多的帮助，相对于其他行业，其拥有竞争力上的优越性。医院运营中出现状况时，能及时得到政府的帮助。但是，随着社会的发展和多项政策的改革，医院在市场竞争中的独特优势逐渐不复存在。为了保持自己在市场竞争中核心竞争力，医院必须对传统的管理模式进行改革，以期能适应市场发展的需求。传统的医院会计人员，仅仅是对医院的成本和收入进行简单的会计核算，记录工作也比较简单，很难为管理人员提供足够的支撑。所以，要引进先进的会计管理制度和管理会计人才。运用科学的理论知识，对医院的财务管理信息进行统计和分析。必须要认识到财务管理活动在医院整体管理工作中的重要性，医院日常运营所产生的财务流动也是管理会计必须关注的内容之一。专业的财务管理人才能运用科学的财务管理理念进行医院的财务管理工作。同时，医院的管理层和决策层也要给予管理会计以适当的工作权限，保障管理会计的工作能顺利进行。
（四）对医院的财务管理人员进行考核和培训
医院应对当前的财务管理人员进行综合考核，通过公平公正的考核体系，多重的考核指标，选择合适的财务管理人员。同时，也必须认识到，专业素质不是选拔财务管理人员的唯一标准，工作态度、个人品质也是需要考量到的指标之一。对于优秀的财务管理人员，可以适当进行鼓励和奖励，奖惩并行，对于综合素质较差的财务管理人员要进行必要的培训。在选拔的过程中，可以选择更多的年轻人，促进整个财务管理队伍的年轻化。
四、结语
综上所述，管理会计在医院财务管理当中具有十分重要的作用，包括改善财务预算和执行中的脱节问题、增强对于财务管理流程的控制作用、对医院的财务管理工作进行有效的考核。为了促使管理会计在医院财务管理当中更好发挥作用，应当采取必要的策略，包括高度重视管理会计、转变传统财务管理的模式、引进专业的管理会计人才、对财务管理人员进行考核和培训。
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（作者单位：山东省中医药大学附属医院计划财务处）
