整体护理对腹腔镜下治疗卵巢良性肿瘤患者情绪及术后并发症的影响

    【摘 要】目的：探讨整体护理对腹腔镜下治疗卵巢良性肿瘤患者情绪及术后并发症的影响。方法：2017年3月—2019年7月，将96例卵巢肿瘤患者作为研究对象，按照随机法分为对照组48例（传统方式护理）;观察组48例（整体护理），对比两组患者的心理状态以及并发症情况。结果：护理后，对照组患者焦虑HAMA评分，明显高于观察组，且HAM评分，明显高于观察组（P<0.05）。对比两组患者并发症发生率差异显著（P<0.05）。结论：通过对卵巢良性肿瘤患者实施整体护理，能够有效改善心理状态，减少并发症，临床应用价值及临床推广极高。

    【关键词】整体护理;腹腔镜;卵巢良性肿瘤;情绪;并发症

    【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1004-597X（2019）19-0202-01

    卵巢肿瘤在妇科中属于一种常见的生殖器肿瘤，可发生在女性的任何年龄时期。卵巢肿瘤通常分为三种类型，即为良性肿瘤、交界性肿瘤以及恶性肿瘤。近年来，伴随着医疗技术水平的提高，使得腹腔镜在卵巢良性肿瘤患者治疗中得到了广泛的应用，提高了对患者的治疗效果。据雷萍等[1]学者研究表明，通过对患者实施整体护理能够改善负面情绪，减少术后并发症的发生。为了探讨行之有效的护理方案，本文以我院近年来收治的卵巢良性肿瘤患者96例为研究对象，就不同方案效果进行了探索，以供参考。1.资料与方法

    1.1一般资料

    2017年3月—2019年7月，将96例卵巢肿瘤患者作为研究对象，按照随机法分为对照组48例，观察组48例。对照组女性年龄27—52岁，平均（39.5±4.5）岁;观察组女性年龄29—52岁，平均（40.5±4.8）岁。统计学处理结果显示两组一般资料基本均衡（P>0.05）。

    1.2方法

    对照组实施传统方式护理，其中包括：环境护理、生活护理以及注意事项等。观察组实施整体护理，其内容主要包括：（1）心理护理。由于大部分患者对腹腔镜手术的安全性以及治疗效果等存在疑问，极易让其产生悲观情绪。因此，护理人员应按照患者的文化程度、性格特点等情况，制定出完善的心理护理方案，并及时对其进行心理开导与支持，以避免患者产生不良情绪，以确保护理工作的正常开展。（2）健康知识讲解。护理人员应定期开展疾病交流会，对患者以及家属正确介绍卵巢良性肿瘤患疾病的相关知识。通过让其充分掌握疾病发病机制、治疗方式、注意事项等，可提高其对卵巢良性肿瘤患疾病、腹腔镜手术的认知程度。（3）营养支持。护理人员应按照患者病情程度，对其进行正确的饮食指导，通过指导其食用一些牛奶、鸡蛋以及新鲜蔬菜、水果等富含高蛋白、高热量以及多种维生素的食物，禁忌辛辣刺激性食物。（4）并发症护理。对于围手术期发生的并发症如腹腔出血、呼吸道感染、下肢静脉血栓等，护理人员应及时采取科学的处理措施。（5）出院指导。患者在出院时，护理人员应告知其各种注意事项，在七天后去除腹部位置的敷料，可进行沐浴同时还应告知其定期到院进行复查，以充分掌握疾病的恢复情况。

    1.3观察指标

    （1）心理状态，采用汉密尔顿焦虑（HAMA）和抑郁（HAMD）量表进行评分，评分采用百分制，分数越高代表患者的焦虑、抑郁状态越严重。

    （2）记录患者腹腔出血、呼吸道感染、下肢静脉血栓、肠梗阻等并发症。

    1.4统计学方法

    SPSS 21.0软件处理文中数据，无序分类资料经百分比率（%）表示，行χ2检验;数值变量资料经（x±s）表示，采取t检验;（P﹤0.05）为显著差异。2.结果

    2.1对比两组患者心理状态评分

    护理前，对比两组患者焦虑HAMA、HAMD评分（P>0.05）;护理后，对照组患者HAMA评分，明显高于观察组，且HAMD评分，明显高于观察组（P<0.05），见表1。

    

    2.2对比两组患者并发症情况

    护理后，对比两组患者并发症发生率差异显著（P<0.05），见表2。3.讨论

    卵巢良性肿瘤在妇科属于一种较为常见的多发病，当前治疗该病时主要采用腹腔镜手术，且具有创伤小、恢复快以及并发症少等特点，从而提高了对患者的治疗效果。据江冬仙等[2]学者研究表明，通过对患者实施整体护理，能够有效改善其预后。整体护理通常是以解决实际问題为出发点，以护理人员对疾病的掌握程度为依据，从而为其提供优质的护理服务。在此次研究过程中，护理人员通过对患者进行心理疏导，能够避免患者产生悲观情绪，增加患者疾病的希望，让其树立良好的心理状态，从而确保了各项工作的顺利开展[3]。通过定期对患者开展疾病交流会，能够提高让患者及其家属对疾病认知程度，有效缓解了紧张的护患关系，减少了医疗纠纷的发生。通过指导患者科学饮食，能够让其养成良好的生活习惯，提高自身的抵抗力;做好并发症的护理，能够减少并发症的发生。此次研究结果显示，护理后，对照组患者焦虑HAMA评分，明显高于观察组，且HAM评分，明显高于观察组（P<0.05）。对比两组患者并发症发生率差异显著（P<0.05）。说明将整体护理应用于卵巢良性肿瘤患者中有价值，深受患者认同。

    综上所述，通过对卵巢良性肿瘤患者实施整体护理，能够有效改善心理状态，减少并发症，临床应用价值及临床推广极高。

    参考文献

    [1]雷萍，张海云，杨月兰，等.个性化护理对宫颈癌患者焦虑抑郁情绪、术后并发症及生活质量的影响[J].国际精神病学杂志，2018，45（2）：361-363.

    [2]江冬仙，方英.临床护理干预对普外科老年恶性肿瘤患者术后并发症、心理应激及生活质量的影响[J].中国农村卫生事业管理，2017，37（10）：1263-1264.

    [3]武山山，杨磊，金英.心理护理和人文关怀护理修复乳腺癌患者术后残余创面或溃疡创面的影响[J].中国肿瘤临床与康复，2018，v.25（08）：105-107.

    作者简介：

    张锦（1982，10.01—）民族：汉，学历：本科职称：护师，单位：山东省曹县人民医院。