术前访视在手术室护理中应用的效果分析

    【摘 要】目的：在手术室护理中应用术前访视的效果分析。方法：选取进行择期手术的120例患者，一组60例分为两组进行观察，分别是观察组和对照组，择期手术时间为2016年7月～2017年7月的患者。患者接受术前常规指导的分到对照组，接受术前访视的分到觀察组，根据两组抑郁度、焦虑度、与医护人员的关系以及手术前后心率和血压的变化进行对比。结果：对照组进入手术室前后心率、血压变化更明显，抑郁度、焦虑度以及医护关系方面相对观察组来说较差。差异有统计学意义（P<0.05）。结论：术前访视在手术室护理中的应用可以帮助拉近医患关系，帮助患者缓解抑郁和焦虑的情绪，手术效果得到提高。

    【关键词】术前访视;手术室护理;护理效果

    【中图分类号】R472.3 【文献标识码】A 【文章编号】1004-597X（2019）19-0161-01

    手术室护理的要求在临床护理中随着护理观念和手术操作技术的发展得到了不断地提升。在手术室护理中术前访视护理的作用也越来越得到重视，护理人员根据不同患者进行了更加个性化的服务，通过术前的沟通也增进了与患者的关系，让他们在手术中拥有良好的心态，保证手术的效果和护理的质量。本文对手术室护理应用于术前访视的效果进行了分析，现报道如下。1.资料与方法

    1.1 一般资料

    选取进行择期手术的120例患者，一组60例分为两组进行观察，分别是观察组和对照组，择期手术时间为2016年7月～2017年7月的患者。观察组中33例男性，27例女性，年龄21～65岁，平均年龄（42加减1.4）岁;对照组中26例男性，34例女性，年龄19～67岁，平均年龄（43.6加减0.7）岁。根据对比他们的年龄、性别比例等方面，差异无统计学意义（P>0.05）。

    1.2 方法

    对照组接受术前常规指导。观察组接受术前访视。

    术前访视的具体操作如下：（1）访视之前需要先将患者的相关资料进行收集和整理，了解患者的基本情况，生活习惯、检查结果、有无感染和药物过敏史等。（2）术前访视安排在术前1d进行，时间控制在15～30分钟，避免选择休息、进餐以及治疗的时间。（3）与患者沟通时首先需要介绍自己和手术前中后的注意事项和手术中的大概流程，说明大概的手术时间和进入手术室的时间等，并将流程和注意事项制作成表交给患者和家属，以便他们随时查看。（4）与患者沟通是需要了解患者的身体状况，并且根据临床医师的手术计划与患者进行手术体位和麻醉方式的沟通确认，并给他们根据手术体位图演示如何进行体位摆放，并且根据他们选择的麻醉方式进行详细的介绍。（5）为患者介绍手术室内的基本情况以及各种仪器用途，可以准备图片方便患者理解。（6）通过与患者的交流，了解他们在手术中所担心的问题，并进行耐心的解答，帮助他们缓解紧张焦虑的情绪，帮助患者建立自信心。指导患者进行术前准备。（7）访视结束后，根据访视内容定制护理方案。

    1.3 效果评价标准

    患者的抑郁度与焦虑程度采用情绪自评表进行评分，评分设定为1～10分，抑郁、焦虑程度越高分数越高。与医护人员关系评分标准设定也是1～10分，医护人员关系越好分数越高。同时记录患者进入手术室前后的血压、心率情况。

    1.4 统计学方法

    使用SPSS19. 0的统计学软件进行分析，采用“x±s”表示计量资料，采用t检验。差异有统计学意义以P<0.05表示。2.结果

    2.1 将对照组和观察组进行患者抑郁、焦虑和与医护人员关系情况的对比。

    对照组抑郁度、焦虑度以及医护关系方面相对观察组来说较差。差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

    

    2.2 进入手术室之前和之后对照组和观察组血压、心率的变化情况。

    对照组进入手术室之前和之后心率、血压变化比观察组更明显。见表2。

    

3.讨论

    随着社会中对医护人员的要求也来越高，一种可以帮助患者调整情绪的综合护理方式随之出现，它就是术前访视。手术应激反应是患者的普遍反应，其中应激源就是手术，这时患者的心理和生理方面都会受到影响，从而影响到手术的效果。而术前访视可以帮助患者减轻情绪方面的波动，分析患者的病例掌握患者的基本情况，为患者制定适合他们的护理方式。在术前访视中通过与患者的交谈，一方面可以让他们更清楚手术的流程，帮助他们缓解对手术的恐惧感，也可以增进与患者之间的关系让他们对医护人员更加信任，尽量主动配合手术的进行，以更加轻松的状态进入手术中。

    通过此次的研究可知，通过术前访视的观察组患者的抑郁、焦虑程度较轻，与医护人员能够更好的相处，进入手术室前后心率、血压没有明显的变化，情绪更加稳定。其原因的分析如下：（1）患者在手术前都会伴有紧张和焦虑的情绪，这源于对手术中未知情况的恐惧，而术前访视就可以帮助患者缓解这些症状。（2）医护人员通过与患者的交流，告知他们手术流程并且让他们更加了解手术的过程，比如通过让他们选择麻醉方式让他们对麻醉有基本的认知，为他们介绍手术室仪器等等，可以帮助他们提前做好心理准备，可以以图片的形式来介绍手术室情况，较早的适应手术室环境，让他们保持良好的心理状态进入到手术中。（3）术前访视可以帮助医护人员更加了解患者的情况，提前做好预防突发情况的预案，减少意外的发生。

    综上所述。术前访视可以完善手术室护理的效果，拉近医患关系让患者对医护人员更加信任，帮助患者缓解抑郁和焦虑的情绪，手术效果得到提高。

    参考文献

    [1]王英楠.浅谈术前访视在手术室护理工作中的重要性[J].中国卫生标准管理，2015，6（2）：121-122.

    [2]乌兰娜.术前访视应用于手术室护理的影响效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，19（04）：68-71.

    作者简介：聂春燕（1973-02），女，汉，四川南充人，本科学历，主管护师，主要从事手术室护理。