个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理工作中的应用

    

    【摘 要】目的：探究个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理工作中的应用效果。方法：选取本院2018年4月-2019年2月收治的急性心肌梗死患者80例，采用摸球法分为A组和B组，各40例。A组在院前急诊护理中采用个性化护理，B组采用常规护理干预。观察出诊时间、入院时间、介入治疗时间及急救成功率，围绕上述指标进行对比分析。结果：A组出诊时间、入院时间、介入治疗时间均短于B组，A组急救成功率97.50%，高于B组的80.00%，对比有统计学意义（P<0.05）。结论：个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理工作中的应用效果显著，具有较高临床推广价值。

    【关键词】个性化护理;急性心肌梗死;院前急诊护理

    【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1004-597X（2019）19-0143-01

    【Abstract】Objective：To explore the application effect of personalized nursing in pre-hospital emergency care for patients with acute myocardial infarction. Methods：Eighty patients with acute myocardial infarction admitted to our hospital from April 20 to February 2019 were enrolled in this study. They were divided into group A and group B by using the ball method，40 cases each. Group A used personalized care in pre-hospital emergency care，and group B used routine nursing intervention. Observe the time of diagnosis，admission time，intervention time and first aid success rate，and compare and analyze the above indicators. Results：The time of visit，admission time and interventional treatment in group A were shorter than those in group B. The success rate of emergency in group A was 97.50%，which was higher than that in group B（80.00%）. The correlation was statistically significant（P<0.05）. Conclusion：Personalized nursing has a significant effect in the pre-hospital emergency nursing work of patients with acute myocardial infarction，and has a high clinical promotion value.

    【Key words】personalized care;acute myocardial infarction;pre-hospital emergency care

    急性心肌梗死是臨床心内科疾病之一，主要由冠状动脉急性、持续性缺血缺氧导致心肌坏死引起。疾病发生后，患者可出现剧烈持久的胸骨后疼痛，给予药物及休息后并不能缓解，部分严重者可出现休克、频死感，对其健康及生存造成严重威胁[1]。而在治疗中，由于急性心肌梗死具有发病急促、病情变化快、病情危急等特点，故而针对其应尽可能缩短介入治疗时间，通过实施有效干预及护理措施确保其生存。本院围绕急性心肌梗死患者院前急诊护理工作中的护理内容开展研究，报道如下。1.资料与方法

    1.1 一般资料

    选取本院2018年4月-2019年2月收治的急性心肌梗死患者80例，采用摸球法分为A组和B组，各40例。A组男26例，女14例，年龄43-76岁，平均（59.3±1.2）岁;B组男25例，女15例，年龄42-76岁，平均（59.4±1.3）岁;两组资料对比（P>0.05），无统计学意义。

    1.2 方法

    A组在院前急诊护理中采用个性化护理，具体内容如下：医疗机构结合实际情况制定科学标准的出诊制度，接到急救电话之后简单全面询问患者病情，并初步评估患者病情安排专科人员跟车前往现场;路途中通过电话对患者家属进行开导，要求其实时反应患者病情变化，缓解其负性心理;必要时可通过简单指导稳定患者生命体征，避免损伤进一步扩大;救护人员到达现场后，及时根据病情实施对应治疗，帮助患者缓解情绪;建立静脉通道以便于实施治疗，稳定患者生命体征;搬运过程中尽可能减少患者肢体大幅度运动，同时联系医院手术室反映患者病情实际情况，立即开展相关准备工作，确保患者入院后立即接受对应治疗，从而对其健康及生存提供保障。

    B组采用常规护理干预，医务人员接到电话之后在最短时间内赶到现场，结合医师对患者生命体征进行监测，包括血压、心率、脉搏等，实施18导联心电图检测，根据患者实际情况实施抢救，以稳定患者生存状态。

    1.3 研究指标

    观察出诊时间、入院时间、介入治疗时间及急救成功率，围绕上述指标进行对比分析。

    1.4 数据处理

    统计学软件SPSS21.0。“x±s”描述计量数据，t检验，（%）描述计数资料，χ2检验，以α=0.05为检验判定标准。

    2.结果

    2.1 出诊时间、入院时间、介入治疗时间对比

    A组出诊时间、入院时间、介入治疗时间均短于B组，对比有统计学意义（P<0.05）。见表1：

    

    2.2 急救成功率对比

    A组急救成功率97.50%（39/40），高于B组的80.00%（32/40），对比有统计学意义（χ2=4.507，P=0.034）。3.讨论

    急性心肌梗死在临床中是一种由冠状动脉硬化或狹窄所引起的心内科疾病，导致冠状动脉粥样病变的原因包括过劳、情绪过激、暴饮暴食、寒冷刺激、吸烟等[2]。临床急性心肌梗死发生率及死亡率均处于较高水平，且由于该疾病病情严重及变化快约，导致约有45%的患者在入院接受治疗过程中或治疗之前出现死亡，而在院前急诊护理工作中采用常规护理干预虽然具有一定效果，但是常规护理内容无法满足该疾病护理需求，护理有必要辅以更为合理有效的护理。个性化护理是临床中一种以患者自身为核心的护理模式，通过结合患者病情、身心状态等拟定护理措施，尽可能满足患者需求，结合其需求及治疗特点实施护理，最大程度减少外在因素对其造成的负面影响。本研究结果，A组介入治疗时间明显缩短，急救成功率（97.50%），高于B组的（80.00%），对比有统计学意义（P<0.05）。

    综上所述，在急性心肌梗死患者院前急诊护理工作中采用个性化护理干预，可快速介入治疗，并提高急救成功率，值得临床推广。

    参考文献

    [1]李玉英. 心电图诊断急性心肌梗死超急性期的临床价值观察[J].实用医学影像杂志，2018，19（4）：65-66.

    [2]蒋朝玲. 个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的应用价值[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（37）：7249-7249.

    作者简介：李朋，出生年月：1986.9，男，籍贯：山东青岛，汉，本科学历，护师，研究方向：急诊急救护理