模拟视觉障碍法应用于眼科临床教学中的效果分析

    刘艳芳

    

    

    【摘要】模拟视觉障碍法应用于眼科临床教学中的效果分析。选取2016年9月～2017年9月入学的120名眼科学生，随机分为观察组和对照组，每组60名，对照组行常规临床教学，观察组应用模拟视觉障碍法进行临床教学，1年后对比两组学生的成绩变化以及教学满意度。观察组学生的实践能力得分、理论得分以及教学满意度均高于对照组，且差异具有统计学意义（p<0.05）。眼科临床教学中，模拟视觉障碍法的应用可以优化学生的实践理论能力，使其能力快速提升，后续工作中应予以重视和推广。

    【关键词】模拟视觉障碍法 眼科临床教学 实践能力

    眼科临床教学属于医疗教育的一个组成部分，主要培育眼部疾病治疗、护理以及研究相关人才。由于眼部功能較为特殊，当患者受到眼科疾病困扰时，对护理工作的要求也往往更高。目前，眼科临床教学存在重理论、轻实践的问题，人才的培育情况并不理想，研究指出模拟视觉障碍法可提升眼科临床教学成效。

    一、资料与方法

    1.一般资料

    选取2016年9月～2017年9月入学的120名眼科学生，随机分为观察组和对照组，每组60名。观察组60名学生中，男学生14名，女学生46名，年龄16～21岁，平均年龄为（18.9±0.4）岁。入学成绩347～422分，平均成绩（388.4±3.7）分。对照组60名学生中，男学生15名，女学生45名，年龄16～22岁，平均年龄为（18.6±0.5）岁。入学成绩342～414分，平均成绩（386.7±5.3）分。两组学生的年龄、性别、入学成绩等一般资料差异无统计学意义（p>0.05），可对比。

    2.纳入和排除标准

    （1）所有学生知情参与调查。

    （2）排除拥有护理工作经验的学生。

    3.方法

    对照组行常规临床教学，由教师根据教学计划安排临床学习内容，并周期进行考核，了解学生学习情况，进行必要的计划调整。观察组应用模拟视觉障碍法进行临床教学。共拟定三项主要措施，即小组模拟、虚拟模拟和周期考评。

    （1）小组模拟

    模拟视觉障碍法强调合作进行学习，因教师精力有限，无法针对所有学生进行一对一指导，在完成了教学计划草拟后，教师对学生进行分组，每个小组7～9名学生，选取一名组长，负责了解、记录该组学习情况。

    （2）虚拟模拟

    模拟视觉障碍法应用的过程中，学生可能吸收了新的知识，发现了自身不足，但由于课堂时间有效，学生无法反复进行练习，因此借助虚拟模拟的方式，进行学习效果的加强。每位学生获取统一的模拟软件，在模拟软件中，应用参数代入、指令更改等方式，对自身学习所得进行虚拟化操作，软件模拟完成后，可生成信息化资料，借助远程通信等方式，与组长、组员以及教师进行交流，获取评价，进一步发现自身学习的不足，进行改正。在虚拟软件中，视觉障碍依然借助参数调整的方式表达，可保证模拟活动的效果，作为课堂模拟方式的一种补充，有利于学习的延伸化开展。

    （3）周期考评

    周期考评是对传统考核方式的一种优化，强调革新考评内容，实现对学生临床工作能力和理论能力的双向评测。

    4.观察指标

    1年后对比两组学生的成绩变化以及教学满意度。其中成绩包括临床实践成绩和理论成绩两个部分，各50分。教学满意度则以量化指标表达，以十分制问卷进行数据收集，满意度问卷得分超过7分，为满意，满意度问卷得分在4～7分之间，为一般，满意度问卷得分低于4分，为不满意，由满意和一般构成满意度。上述指标均取各组内的平均值进行对比。

    5.统计学方法

    所用统计学软件为SpSS21.0计量资料方面采用t检验，以均数±标准差（x±s）表示;计数资料以X2检验，以率（%）表示。p<0.05表示差异有统计学意义。

    二、结果

    1.学生的成绩变化

    观察组学生的实践得分和理论得分、总得分均高于对照组，且组间差异具有统计学意义（p<0.05）（结果如表1所示）。

    2.学生的教学满意度

    观察组学生的教学满意度高于对照组，且差异具有统计学意义（p<0.05）（结果如表2所示）。

    三、讨论

    1.现有眼科临床教学的不足

    眼科临床教学主要强调培育医疗相关人才，要求被教育者既具有理论能力，也具有良好的实践能力。目前该科目临床教学较为重视理论传递，学生很难通过理论学习掌握实际工作中的一些细节。如患者因眼部外伤导致情绪激动，原则上要求以语言进行疏导，但应用的语言类别、方式并不明确，学生的能力无法得到真正有效的提升。

    2.模拟视觉障碍法的应用价值

    模拟视觉障碍法是近年来应用于眼科临床教学中的一种方法，强调以虚拟方式提升教学工作的总体成效。此前学者在研究中发现，目前山西省各地170所开设由眼科临床教学的学校中，由141所依然采用旧式教学方式，仅有29所应用了模拟视觉障碍法，对应的，这一部分学校学生的理论成绩得分平均超过350分，约高于其他学校20%。观察组学生的实践能力得分为（38.2±2.3）分，理论能力得分则达到（41.1±2.4）分，总得分平均为（79.3±4.7）分。与之相对，对照组学生实践能力得分为（30.4±2.1）分，理论能力得分为（26.4±1.9）分，总得分平均（56.8±4.0）分，两组差异十分明显。

    我校本次采用的三种方式，更有效的发挥了模拟视觉障碍法在眼科临床教学工作中的价值。小组模拟模式下，学生能够在自身实践和对组员、同学的观察中，了解眼科临床工作的要点和自身的缺陷，切实感受患者的需求，组长的总结则为后续学生的能力提升提供了方向。

    综上所述，眼科临床教学中，模拟视觉障碍法的应用可以优化学生的实践理论能力，使其能力快速提升，后续工作中应予以重视和推广。

    参考文献：

    [1]廖妙云，张文彬，邱梅园.PBL教学在眼科临床实习教学中对临床思维能力的培养[J].国际眼科杂志，2018，（12）：2225.

    [2]李上，张薇，郭纯刚.现代教学方法在本科生眼科门诊临床见习中的应用[J].医学教育管理，2018，（S1）：72.

    [3]谭静，王金妹，左海珍.经验学习与情景教学相融合在临床护理教学中的应用[J].江西医药，2018，（06）：629.