基于医工融合的医学影像技术课程体系模块化建设探索与实践
吴艳茹 赵瑞斌 乔丽华 孟燕军 杨海波
摘? 要 基于医工融合而进行的医学影像技术本科课程体系建设，以三年制影像技术专科课程体系为基础，进行建模块化课程体系构建。公共基础课程模块着重英语和计算机，适应实际工作需要;医学基础课程模块强调基础性和通用性，拓宽专业口径;理工类课程模块突出适用性，适应影像技术发展;医学影像主干课模块强化培养专业操作型人才;临床实践模块从基础到专科，实现定点定向培养。四年实践表明，模块化课程体系可以满足培养合格、多元化影像技术人才需要。
关键词 医学院校;影像设备;医学影像技术;课程体系
中图分类号：G642.3? ? 文献标识码：B
文章编号：1671-489X（2020）02-0054-04
Exploration and Practice of Modular Construction of Medical Image Technology Curriculum System based on Medical Profe-ssionals Fusion//WU Yanru， ZHAO Ruibin， QIAO Lihua， MENG Yanjun， YANG Haibo
Abstract The undergraduate course system of medical image tech-nology is constructed based on medical professionals fusion， and the?modularized curriculum system is constructed on the basis of the?three-year specialized course system of medical image technology.?The common basic modules focus on the course of English and com-puter， which can meet the needs of practical work. The basic medical module emphasizes the foundation and versatility and broadens the professional scope. The modules of science and technology have outstanding applicability and adapt to the development of imaging technology; the main modularized curriculum of medical image technology strengthen the training of professional operation talents; clinical practice module from the basic to specialized， to achieve targeted training. Four years of practice shows that the modularized curriculum system can meet the needs of training qualified and diver-sified film talents
Key words medical college; imaging equipment; medical image technology; curriculum system
1 前言
1985年至今，國内设置有影像专业的医学院校约有200所，为我国的影像事业发展奠定了良好的基础。现今高科技的飞速发展也带领医学影像技术进入高速发展时代，各种影像设备日新月异，并在各级医疗系统广泛应用。这对医学院校培养影像技术人才提出更新、更高的要求，尤其对医学院校影像技术专业的课程体系设置带来新挑战。根据教育部颁发的《普通高等学校本科专业目录（2012年）》，
四年制医学影像技术专业属于医学技术类，授予理学学士学位[1]。综上所述，从事影像技术专业的人才必须是医、理、工相结合的复合型人才[2]。传统的教学方式已不能适应日新月异的影像设备的需求，为了纠正影像技术人才培养往往落后于影像设备发展的弊端，很多高等医学院校也在不断进行教学改革，调整教学计划，构建能培养适应社会需求的影像学专业人才的课程体系[3-6]。
2 课程体系构建的主要依据及必要性
教育在一定程度上可以归结为“培养什么样的人”和“怎么样培养人”两方面的问题[7]。而课程体系设置是人才培养模式的核心内容，回答的是“怎么样培养人”的问题[8]。
医学影像技术专业的培养目标为：培养德、智、体、美全面发展，符合现代人才市场需求，掌握基础医学、临床医学、现代医学影像技术等医学理论知识及电工学、电子学、计算机科学及影像设备学等理工科知识，能够在各级各类医疗卫生机构和相关领域从事医学影像技术及影像设备维护保养和研发等工作，具有创新和实践精神、良好的职业道德和健全体魄的高素质技能型专门人才。人才培养应当在遵循高等医学教育基本规律的前提下，积极适应医学模式和社会需求的转变，因此，培养人才的课程体系的建设和优化显得尤为重要及必要[9]。
3 河北医科大学医学影像学专业课程体系现状
河北医科大学于1995年设置了五年制医学影像学本科专业，于2004年设立了三年制医学影像技术专科专业，为河北省内的医院输送了大量优秀的大专影像技术人才，但低学历的状况也严重制约了影像技术学科的发展。为了提高影像技术专业的人才素质，适应当今社会影像技术人才的需求，学校积极参照教育部的本科专业目录调整，于2014年设置了四年制医学影像技术专业本科。学校目前沿用的三年制影像技术专科课程体系已不适宜四年制影像技术本科，主要存在下面一些问题。
1）课程设置不合理。过于着重基础面，必修课课时过多，作为补充知识的选修课开设不足，导致学生的知识面过窄;部分课程教材陈旧，没有及时更新新技术知识，造成学生的培养与影像技术发展严重脱节。
2）理工类课程的设置不足。三年制影像技术专科的理工课程偏少，仅仅设置了电子学和电工学课程，而诸如工程数学、单片机、接口技术等培养医、理、工结合的新型影像技术人才所必修的理工类课程都没有设置。
3）实验实践课时不足。三年制影像学的很多课程的理论课因为课时的限制没有设置相应的实践课。另外，理论课与实践课分配比例不合适，理论课时优于实践课时，实践课时较短，导致学生普遍动手能力差，理论与实践脱节严重。这与影像技术本科专业培养应用型、复合型人才的目标相悖。
4 河北医科大学影像技术专业课程体系构建的探索与实践
结合学校特点，以三年制医学影像技术专科教育十年卓有成效的课程体系为基础，以培养优秀的影像技术人才为目标，以学生的多元化职业选择为基准[10]，对四年制影像技术本科的课程体系进行模块化构建。
公共基础课程模块（1014课时）? 表1所示为四年制影技本科与三年制影技专科的公共基础课程对比。
1）体育、英语、医用化学、医学物理、高等数学基础等基础课程相同，增设了计算机相关课程，给影像技术学生创造了一个医、理、工相结合的学习氛围，为培养出高素质的影像技术专业人才提供了有利条件。
2）影技本科的课程设置更注重思想品德、人文社会科学教育，增加了人文社会学科的比例，增设了中国近代史纲要、军事理论、毛泽东思想与中国特色社会主义理论体系概论、马克思主义原理等课程。
3）影像技术专业毕业生从事的工作主要是设计、操作、维修、图像后处理等，而且设备的操作面板主要是英文界面，因此对英文水平的要求很高。本科的课程设置上增加了英语的课时数，不仅学习大学英语，还要求学生进行大学公共医学英语的学习，以适应实际工作需要。
4）新增设的几门课程主要基于关注现代大学生的心理健康、帮助学生认识职业在人生发展中的重要地位、激发大学生的创新创业热情而设立。
医学基础及临床课程模块（546课时）? 与临床医学专业所学的医学基础课程相比，影像技术专业的专科和本科在此模块都只保留了医学主干课程，如表2所示，主要包括解剖、组胚、生理、生化、病理、内科、外科、人体断面与影像解剖学等课程。影像技术专业是一门与临床医学息息相关的独立学科，医学基础及临床课程的设置都是为医学影像服务。虽然影像技术专业的学生毕业后不再参加医师执业资格证考试，通过这些课程的学习，影像技术学生也可以学习、掌握基本的医学理论和临床技能，从而提高临床综合素质。但是，四年制影像技术本科的医学临床课程去掉了儿科、微生物与免疫学、妇产科等课程，主要是考虑本学科的理工类特点，将挪出的课时酌情增加到理工课程模块。
总之，基础课程的设置强调基础性和通用性，可大大拓宽专业口径，扩大学生个性发展的空间[7]。
理工课程模块（580课时）? 为了培养出优秀的医、理、工相结合的，从事临床影像检查技术工作的高素质复合型、应用型影像技术人才，课程体系构建着重加强理工课程模块。除影像技术专科所设立的电工学外，又增加了线性代数、数理统计、复变函数与积分变换、数字电子技术、模拟电子技术、C语言程序设计、微机原理与接口、单片机原理与应用、医学图像处理等理工课程。数字化医学影像时代必将开启，电子技术在影像设备上的渗透将会更加深入，电子相关课程的设置显得尤为必要。由表3可见，理工课程设置主要突出适用性，从行业及社会对人才整体要求出发安排课程内容，与人才培养目标紧密结合。
医学影像主干课程模块（638课时）? 虽然影像技术专业是医、理、工结合的特色专业，但三者结合的主题仍然是医学，上述所有模块的课程都是服务于影像检查、图像采集、图像处理、治疗等。而且影像技术专业主要培养可以驾驭先进医学影像设备，并可以专业地为病人进行检查、治疗的专业操作型人才。
本模块的课程将围绕这两个主旨进行设置，包括医学影像成像原理、医学影像设备学、医学影像检查技术学、医学影像诊断学、超声诊断与检查技术学、肿瘤放射治疗学、核医学设备与检查技术、医学图像处理、医学影像设备与检查技术、医学影像设备安装与维修学等课程，共638学时，如表4所示。不仅加大了本科学生所学课程的门类，更增加了对应课程的实践课课时配置，弥补了专科的课程体系此方面的不足，加强了本科学生的动手环节，为学生将来的医院实践环节奠定坚实基础。
实践课程模块（48周）? 实践课程模块包括基础实习和定向实习两大部分内容。基础实习又称大影像实习，是学生进入学校的附属医院及其他协议医院的影像科，进行X线检查技术、CT检查技术、MR检查技术、超声检查技术的学习实践。通过此部分的实习，学生可以进行临床影像设备的基本操作、图像采集和图像处理，并达到学校要求的出科水平。定向实习则是根据学生的基础学习、出科考试成绩，进行有针对性的某项检查技术学习，除去上述四项检查技术以外，还包括放射治疗技术、核医学技术、医学影像设备工程师等专项学习。通过专项实习，使学生具有较高专科实践能力。基础实习和定向实习均设定为24周，在这将近一年的医院实践学习过程中，学生可以将所学的理论知识与实践实现无缝对接，操作能力大幅提高，真正实现教—学—练的链式结构，成长为合格的影像技术人才。
5 结语
自2014年开始招收医学影像技术专业本科以来，在新构建的课程体系下，学生的基础知识宽泛、专业知识牢固扎实、实践创新能力增强，并开展和完成了多项医学影像方面的创新实验项目，为下一阶段进入医院实践课程奠定了良好的理论和实践基础。课程体系建设是提高教学质量、提升社会服务能力的核心。河北医科大学构建的课程体系不仅满足了医学影像技术临床工作要求，而且满足了学生毕业后考取国家放射医学技术资格证书的需要。
总之，目前医学影像技术领域已经是一个日益热门的研究领域，而且對学生的知识、能力的要求日益增加，对学科体系设置也提出更高的要求。河北医科大学构建的影像技术课程体系基本以现代医学为基础，重视医、理、工多学科交叉融合，突出了医学影像技术学的专业特色，可以培养一批具有理论联系实践能力、将临床思维与影像知识结合的优秀专业人才。
参考文献
[1]中华人民共和国教育部高等教育司.普通高等学校本科专业目录和专业介绍（2012年）[M].北京：高等教育出版社，2012.
[2]贺光军.加强医理工结合 推动磁共振成像大发展：中华医学会放射学分会首届磁共振学组组长王承缘教授专访[J].磁共振成像，2012，3（3）：161-163.
[3]季红，杨小庆，蒋犁，等.综合性大学医学影像学专业教学计划的改革与探索[J].医学教育，2005，6（3）：20-21.
[4]李健丁，武志峰.新时期影像医学教学改革的新思路[J].山西医科大学学报：基础医学教育版，2003，5（1）：92-93.
[5]季仲友，倪希和.医学影像学发展趋势及医学影像学专业教学改革的探讨[J].医学教育，2004，4（2）：13-14.
[6]程宇.职业院校新专业设置问题与路径探析：以吉林省为例[J].职业技术教育，2014，35（35）：8-11.
[7]杨杏芳.论我国高等教育人才培养模式的多样化[J].高等教育研究，1998，6（6）：3-5.
[8]王丽霞，戴昕，刘焕君.“2+2”应用型人才培养模式的理论研究[J].高等工程教育研究，2015（1）：180-184.
[9]李圣军，袁安东，李萌.高职高专医学影像技术专业人才培养模式改革的探索[J].中国成人教育，2013（20）：116-118.
[10]吴凡，刘少雪.为多元化职业做准备：英国博士生训练中心的探索[J].学位与研究生教育，2017（10）：66-71.
