针灸配合推拿疗法用颈椎病治疗的有效性研究

    庞念雄

    【摘 要】目的：分析针灸配合推拿疗法用颈椎病治疗的有效性。方法：本次选择对象为颈椎病患者74例，时间在2017年4月至2018年5月之间，根据入院单双号的原则将所有患者均分两组，实施药物治疗的37例患者为参照组，实施针灸联合推拿治疗的37例患者为研究组，最后对治疗效果的差异性进行总结。结果：对比两组患者的治疗总有效率，研究组（97.3%）顯著高于参照组（81.1%），2组间相比较，P<0.05。结论：颈椎病应用针灸配合推拿疗法可将临床疗效显著提升，症状得以改善，值得研究。

    【关键词】针灸;推拿疗法;颈椎病;有效性

    【中图分类号】R274.9 【文献标识码】A 【文章编号】1004-597X（2019）19-0115-02

    在临床疾病中颈椎病较为常见，且近年来该疾病的发生率逐年增加。颈椎病的引发因素与颈椎椎间盘功能性退变引发[1]。临床既往常选择药物治疗，但是存在诸多局限，不能达到治疗目的。现阶段，针灸疗法和推拿疗法应运而生。为此，本研究对针灸配合推拿疗法用颈椎病治疗的有效性进行分析（2017年4月至2018年5月之间），并总结分析结果，具体情况见下文描述。1.基线资料与方法

    1.1基线资料

    参与本次研究的颈椎病患者74例，时间在2017年4月至2018年5月之间，根据入院单双号的原则将所有患者均分两组，为研究组、参照组，例数分别为37例。研究组颈椎病患者中，最大年龄为66岁，最小年龄为21岁，年龄均值统计后为（46.2士14.3）岁。其中男性患者有25例，女性患者有12例，经核实后病程在1年至3年之间。参照组颈椎病患者中，最大年龄为65岁，最小年龄为22岁，年龄均值统计后为（47.0士11.3）岁。其中男性患者有24例，女性患者有13例，经核实后病程在1年至4年之间。

    2组颈椎病患者的各项基线资料相比无明显差异性，即可用P>0.05表示两者之间具有可比性。

    1.2 方法

    参照组患者应用药物治疗，西比灵，剂量为5mg，2次/d，共进行2周的治疗。研究组患者则实施针灸配合推拿疗法，待患者进入医院后，需将相关检查完成，如：X线片和CT，对病变位置予以明确。之后实施针灸治疗，让患者保持坐位，并让颈部适当放松，消毒以下穴位，包括：夹脊穴、风池穴和百会穴，利用1.5寸针刺入夹脊穴，之后刺入风池穴，深度为1.5寸，向后顶刺入百会穴，深度为1.2寸。若患者血压不是十分稳定，需在上述穴位上对扶突穴进行针刺。若患者伴有恶心和呕吐，还需对内关穴进行针刺;若患者伴有视觉障碍，需对睛明穴和攒竹穴进行针刺，在此期间利用捻转和平补平泻的方法实施治疗，行针和留针分别为30分钟，共进行2周的治疗。待上述治疗完成后实施推拿疗法，首先让患者保持仰卧位，利用食指对患者颈项部肌肉进行按摩。之后利用中指对患者风池穴进行按压，直到患者存在酸胀感[2]。利用右手拇指对患者的百会穴进行按压，共计100次，共进行2周的治疗。

    1.3 治疗效果判定依据[3]

    对比且分析两组（研究组和参照组）颈椎病患者的治疗效果，结果划分为三个标准，即显效、有效和无效。

    显效：患者的颈椎病症状全部消失;有效：患者的颈椎病症状有所改善;无效：患者的颈椎病未见任何变化。

    1.4 统计学方法

    用均数±标准差的形式，表示2组颈椎病患者的计量资料，并用t值进行检验，对两组患者计数资料，采用百分比形式进行卡方检验，核对数据软件选择SPSS21.0软件，当研究组、参照组2组颈椎病患者的研究指标存在明显差异时，检验P<0.05。2.结果

    对比两组患者治疗后总有效率，应用针灸配合推拿疗法的研究组97.3%显著高于应用药物治疗的参照组81.1%，组间数据比对判定有统计学意义（P<0.05）。3.讨论

    颈椎病的发病机理以破坏颈椎内外动静力为主，与此同时该疾病会致使颈椎健脾和周围组织的退变速度加快，生理曲度也会发生较早的改变。颈椎病在临床疾病中较为常见，该类患者椎间隙具有较差的稳定性，椎体和钩椎关节会伴有不同程度的增生，同时减少椎间孔[4]。若患者进行颈部活动，会受到椎间盘增生刺激和压迫的影响致使椎动脉发生痉挛，阻碍血流的同时会致使两侧椎动脉供血缺乏，从而引发一系列颈椎病的临床症状，如：头痛和头晕，若患者的病情较为严重会晕倒，从而对患者的生活质量造成不利影响。

    曾有专家表示，推拿疗法可起到活血祛瘀和舒经通络的效果，通过按压穴位可致使患者的颈部肌肉处于放松状态，并复位错位的关节。针灸治疗可将患者颈椎部位肌肉的紧张度显著降低，减轻血管受压迫程度的同时使颈神经根和交感神经刺激显著减轻，另外还可以扩张血管，使椎动脉阻力降低，加快血流速度。另外，针灸治疗还可以使脑组织血液供应得以改善，使不适症状得以缓解。两种手法联合治疗可将治疗效果显著提升，从而改善颈椎病的相关症状[5]。此次数据表明：应用针灸配合推拿疗法的研究组，治疗总有效率97.3%显著高于应用药物治疗的参照组81.1%，组间数据比对判定有统计学意义（P<0.05），提示：针灸配合推拿疗法较比药物治疗更具有针对性。

    经上研究可知，颈椎病应用针灸配合推拿疗法可将临床疗效显著提升，症状得以改善，值得研究。

    参考文献

    [1]杨谦，陈楠.颈椎病单纯针灸与针灸配合推拿两种疗法疗效比较[J].中国中医药咨讯，2011，03（19）：75-76.

    [2]宋宏文.针灸配合推拿和牵引治疗神经根型颈椎病的临床分析[J].中国继续医学教育，2017，9（25）：102-103.

    [3]闾文群.针灸配合推拿和牵引治疗神经根型颈椎病临床疗效分析[J].大家健康（中旬版），2016（1）：24-24.

    [4]朱小燕，吕明芳，高洁等.针灸配合推拿治疗椎动脉型颈椎病及对椎动脉血流状态的影响[J].中国中医药现代远程教育，2018，16（7）：138-139，154.

    [5]刘禹锋.针灸配合推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床效果分析[J].饮食保健，2016，3（15）：82-82.