学生痛经的临床护理要点研究

    窦鏐琰

    

    【摘要】目的 探索当代学生痛经的临床护理要点。方法 选取我校62例痛经的学生，分成无差别的两组，一组用常规护理，另一组用探索式护理手段，对比两组在护理效果、痛经期间生活质量（ADL）、护理满意度方面的差别。结果 护理效果上，实验组学生有效率96.77%，对照组为35.48%;痛经期间生活质量（ADL）上，护理前后实验组得分分别为（38.21±4.95）分和（92.73±3.58）分，对照组得分分别为（38.64±4.97）分和（61.94±3.44）分;护理满意度方面，实验组为100%，对照组为45.16%。结论 经过对患者有效率、ADL评分及满意度等相关指标的分析发现，进行痛经护理知识宣讲、学生痛经程度评定、根据不同痛经程度进行相应的护理，是目前高校学生痛经的临床护理要点。

    【关键词】生活质量;护理满意度;痛经

    【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2019.28..02

    痛经（dysmenorrhea）是一种目前学校女生较为常见的一种妇科症状，出现痛经的主要原因有：（1）女生月经期间没有对身体做好足够的防范工作如减少对凉水的使用、少吃生冷食物、防寒保暖等[1];（2）女生在生理期来临后缺乏对月经的充分认识，因此导致女生出现在月经期间不合理、不健康的生活习惯。痛经主要的临床表现为：学生在经期出现小腹疼痛、有坠胀感、腰背酸痛等，严重者在经期中会影响到正常的学习和生活，常常给女性带来非常不好的体验[2]。因此本文主要探索当代学生痛经的临床护理要点。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料

    选取我校62例痛经的学生，分成无差别的两组，即随机平分，一组设为对照组，另一组设为实验组。对照组女生平均年龄（19.47±2.06）岁，痛经史（4.72±3.08）年;实验组女生平均年龄（19.51±2.13）岁，痛经史（4.67±3.11）年。患者纳入：（1）在校学生;（2）痛经患者;（3）同意参与本次实验调研，并签署知情同意书。两组患者统计学上没有显著差别，因此可以进行实验对比。

    1.2 方法

    一组用常规护理，另一组用探索式护理手段，主要包括：

    1.2.1 对痛经女生进行月经相关护理知识的宣讲。制作宣讲手册、定期开展月经相关知识宣讲会等手段对痛经女生进行月经知识的科普，对其进行痛经防范的知识梳理和巩固，促进女生对于痛经个人护理的知识掌握和运用。

    1.2.2 对痛经程度可以忍受的女生的护理手段。首先如上述进行痛经专业知识的普及，其次对女生目前痛经程度进行评估，疼痛轻微可以忍受者进行日常经期饮食、穿衣和身体防御寒冷的相关手段的教学，主要目的就是为了保障学生在经期的躯体温暖[3]。

    1.2.3 对疼痛级别高的女生的护理手段。首先评定其疼痛等级，严重者服用相关止疼药物，尽量减少痛经对生活、学习质量和水平的影响;待患者疼痛减轻后对其进行痛经相关知识的普及，使其在日常生活中注意个人月经疼痛的防范和护理。

    1.3 观察指标和评判标准

    有效率、ADL评分、满意率：有效率方面，观察、记录和分析患者出现痛经的程度和痛经缓解的情况;ADL评分上，观察患者痛经的护理效果，及其對于患者经期生活质量的影响，同时使用国际通用评分量表进行患者生活质量的评定;满意率方面，采用网络上免费的测评量表，对护理后的学生进行本次实验中护理手段、护理质量以及护理效果的满意度调查，分别使用相应的统计量表，对所有实验者进行这三方面表现的观察和记录，最后使用统计学软件分析实验结果。

    2 结 果（见表1）

    3 讨 论

    护理效果上，实验组学生有效率96.77%，对照组为35.48%，其中笔者对于实验组1例治疗“无效”的患者进行了走访发现，该患者出现无效的原因主要是因为患者在治疗期间由于个人原因没有遵医嘱进行治疗，按照规定的治疗时间缺席了几次治疗，因此没有能和同组实验者表现相同的疼痛效果缓解现象，但是其在后续终于坚持将疗程做完了，该患者最终给我的反馈是其痛经也有了较好的缓解;痛经期间生活质量（ADL）上，护理前后实验组得分分别为（38.21±4.95）分和（92.73±3.58）分，对照组得分分别为（38.64±4.97）分和（61.94±3.44）分，这就说明在患者经期出现痛时，校医院对于学生的医护不仅要尽可能快的解决其疼痛难忍的临床症状，同时需要关照患者的心理，本次实验通过观察患者在护理后生活质量上的变化发现：经过痛经护理知识宣讲、学生痛经程度评定、根据不同痛经程度进行相应护理，可以显著改善学生痛经，提高其在经期的生活、学习效率和质量;护理满意度方面，实验组为100%，对照组为45.16%。

    综上所述，本次关于学生痛经的临床护理研究上，笔者观察到不论是在ADL的评分方面，或者在患者的疗效方面，两组对比悬殊的实验结果显示，实验组相较于对照组其患者疼痛减轻效果显著，这都说明了实验组患者的治疗情况要明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。因此也就可以说明：在校医院对接诊的痛经学生进行护理过程中，不仅要尽可能快的解决其疼痛难忍的临床症状，同时需要关照患者的心理，以实现患者从身体和心理双重方面的护理，这对于还在高校的学生来说是难能可贵的。本次实验通过观察患者在护理后生活质量上的变化发现：经过痛经护理知识宣讲、学生痛经程度评定、根据不同痛经程度进行相应护理，可以有效提高学生月经期间出现痛经缓解的现象，这是目前高校学生痛经的临床护理要点。

    参考文献

    [1] 肖燕群.人性化护理及心理干预对围术期高校人流女生的影响[J].深圳西医结合杂志，2016，（17）：169-170.

    [2] 郑慧媛，郑全庆，苏军龙，等.某医学院在校女大学生月经情况及原发性痛经的调查分析[J].延安大学学报（医学科学版），2012，（1）：62-64，66.

    [3] Vagedes J，Fazeli A，Boening A，Helmert E，Berger B，Martin D.Efficacy of Rhythmical Massage in Comparison to Heart Rate Variability Biofeedback in Patients with Dysmenorrhea-A Randomized，Controlled Trial.Complementary Ther.Med.2019 Feb;42：438-444.

    本文编辑：赵小龙