优化急诊护理流程对急诊胸痛患者抢救效果的影响

    漆景秋

    【摘要】目的 分析在胸痛患者的急诊抢救过程中通过优化急诊护理流程的临床价值。方法 对照组患者在急诊抢救过程中配合常规护理流程，观察组患者在急诊抢救过程中采取优化急诊护理流程。结果 观察组患者抢救成功率为98.67%，高于对照组的94.67%，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组的抢救时间、开始治疗时间、住院时间与对照组对比差异显著，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在胸痛患者的急诊抢救过程中通过优化急诊护理流程有助于提高急诊抢救效率并提升患者的抢救成功率。

    【关键词】胸痛患者;急诊抢救;优化急诊护理流程;效果

    【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2019.28..01

    胸痛是临床中高发的危急重症，此类患者发病突然且病情进展较快，具有较高的死亡率。对于胸痛患者需要尽快明确诊断病因，并采取科学的急救处理，这对于提高患者抢救成功率并改善预后等均具有重要意义[1]。本次研究重点探讨针对急诊胸痛患者通过优化急诊护理流程对于提升抢救效果的应用价值。

    1 资料及方法

    1.1 一般资料

    抽取院内自2018年1月～2018年12月止诊治的150例急诊胸痛患者为回顾分析对象，以数字法对入组病人随机分组，定义为观察组、对照组。观察组：包括患者75例，男42例，女33例;年龄23～76岁，平均（54.2±0.6）岁。对照组：包括患者75例，男40例，女35例;年龄22～78岁，平均（54.5±0.4）岁。两组入组对象的上述资料比较均衡度高，差异无统计学意义（P>0.05）。

    1.2 方法

    对照组患者在急诊抢救过程中配合常规护理流程，即接诊患者后需要快速进行分诊，并将患者妥善安置于抢救室内，采取心电图扫描，同时维持患者情绪状态稳定，在抢救过程中立即建立2条静脉通路，并严格依据要求准备好相关的急救药品和物品并对症给药。观察组患者在急诊抢救过程中采取优化急诊护理流程，主要方案如下：（1）首先做好急救护理前的相关准备工作，急诊护理人员须接受专业化的培训，主要培训内容应包括急诊抢救配合措施、操作技术和法律法规观念，并且由护士长完善好培训工作的督查，组织护士开展急救的模拟演练，还须建立起完善的患者急救护理流程及应急预案;（2）完善接诊流程，针对自行就诊的胸痛患者需要立即对其病情危重程度加以评估，对于病情较重患者需要优先处置。同时对于患者胸痛类型进行细化，例如非心源性胸痛与心源性胸痛患者接诊后需要在5 min之内全面搜集其临床资料，快速且准确的进行体征检查，必要情况下还需要完善胸部叩诊、听诊及触诊，做好患者的相关辅助性检查，包括血常规和胸部X线片等;（3）优化急救流程，针对患者胸痛的诱发原因进行分类，并采取针对性的急救护理措施，可将患者根据病情划分为危重、重症及一般，并给予对症护理。针对急性夹层动脉瘤者则需要立即应用降压药物并给予镇静及镇痛治疗。针对无法明确诊断者则需要严格依据常规留观路径对患者进行留观。

    1.3 评估指标

    比较两组患者的抢救时效指标，包括抢救时间、开始治疗时间以及住院时间;比较两组患者的抢救成功率。

    1.4 统计学方法

    研究的相关数据均以软件SPSS 17.0进行统计和分析，其中均数标准差通过（x±s）描述，行t检验和x2检验，P<0.05代表差异之间有统计学意义。

    2 结 果

    2.1 患者抢救成功率对比

    觀察组患者抢救成功率为98.67%（74/75），高于对照组的94.67%（71/75），组间对比差异显著，差异有统计学意义（P<0.05）。

    2.2 患者治疗时效指标对比

    观察组患者的抢救时间为（12.24±2.17）min，开始治疗时间为（25.72±3.45）min，住院时间为（8.72±2.62）d，与对照组的抢救时间（15.43±3.26）min，开始治疗时间（29.64±5.71）min，住院时间（10.91±3.18）d对比差异显著，差异有统计学意义（P<0.05）。

    3 讨 论

    急诊科的诊疗水平直接影响着患者的急救效果。胸痛是急诊科的常见疾病类型，此类患者的病因机制复杂且病种繁多，患者多数属于高危重症者，因而在急诊抢救过程中需要配合科学的急诊护理[2]。优化急诊护理流程需要对护理前相关准备工作、患者接诊流程以及急救流程等进行全面优化，尽可能缩短患者的抢救时间为其治疗争取最佳时机[3]。进一步表明，优化急诊护理流程有利于提升急诊胸痛患者的抢救效果。

    综上所述，在胸痛患者的急诊抢救过程中，通过优化急诊护理流程有助于提高急诊抢救效率并提升患者的抢救成功率。

    参考文献

    [1] 曾秀慧.优化急诊护理流程对于急诊胸痛患者抢救效果的影响观察[J].健康前沿，2019，28（2）：26.

    [2] 张 鑫，刘 莎.优化急诊护理流程对急诊胸痛患者抢救效果的影响探讨[J].饮食保健，2019，6（8）：170-171.

    [3] 黄伙生，管 雯.优化急诊护理流程对急诊胸痛患者抢救效果的影响[J].心理医生，2019，25（5）：323-324.

    本文编辑：赵小龙