犬细小病毒病诊断及防治措施

    吴宇本

    摘要：对犬细小病毒病的流行病学、流行特点、发病原因、诊断方法及防治措施进行了介绍。

    关键词：犬细小病毒病；诊断；防治

    中图分类号：S858.292 文献标识码：B 文章编号：1007-273X（2015）07-0017-03

    犬细小病毒病是由犬细小病毒感染幼犬引起的一种急性传染病[1]，以剧烈的呕吐、出血性肠炎、白细胞显著减少以及心肌炎为主要特征，发病率高、传染性强、死亡率高（没有进行治疗的CPV-2患犬的死亡率高达91%），是危害我国养犬业最为严重的传染病之一。犬细小病毒病是一种急性、烈性、致死性传染病，特征是非化脓性心肌炎或出血性肠炎，心肌炎型多见于4～6周龄的幼犬，临床症状未出现就突然死亡；出血性肠炎在临床上极为常见，多数能治愈，多发于幼犬，病死率为10%～50%。根据该病的流行特点可以看出，2～5月龄的犬发病率最高，纯种犬发病率高，对病犬污染的饲具、用具、运输工具和饲养人员等进行严格消毒是防治该病传播的主要措施。

    1 流行病学

    （1）传染源：感染犬和康复犬、带毒犬是主要传染源，病犬从尿液、粪便和呕吐物中排毒，而康复犬可能从粪便中长期排毒，污染水源、饲料、食具和周围环境。

    （2）易感动物：主要是犬，尤其幼犬传染性极强，死亡率也高，其他犬科和鼬科动物如丛林犬、狐、貂等也可感染。

    （3）传播途径：病菌通过患犬粪便被排出体外，污染饲料、水和环境，通过消化道感染健康的犬。

    2 流行特点

    细小病毒主要感染犬，偶尔也感染貂、狐、狼，其他犬科和鼬科动物也可感染。各年龄和不同性别的犬都有易感性，但纯种犬和2～5月龄的幼犬易感性较强，断乳前后的仔犬易感性最高，病死率也较高，3～4周龄犬感染后呈急性致死性心肌炎的为多；6月龄以下的犬以肠炎为主（出血性腹泻），但心肌细胞有核内包涵体。小于4周龄的仔犬和大于5岁龄的老犬发病率低，一般分别为2%和16%。该病主要通过直接或间接接触而感染，感染犬和康复犬、带毒犬是传染源，病犬从尿液、粪便和呕吐物中排毒，而康复犬可能从粪便中长期排毒，污染水源、饲料、食具和周围环境，一般认为传染途径主要是消化道。该病的发生无明显的季节性，一年四季均可发生，但以冬春多发，饲养管理条件骤变、长途运输、寒冷、拥挤等均可促使该病发生，卫生水平差和并发感染可加重病情和提高死亡率。对病犬污染的饲具、用具、运输工具和饲养人员等进行严格消毒是防止该病传播的主要措施。

    3 发病原因

    （1）消化不良。吃得过饱或吃了多量不易消化的食物，引起消化不良，出现呕吐、腹泻等症状，若治疗不及时则会继发此病。

    （2）疫苗问题。疫苗的质量不过关，进货渠道不明、不按规定保存疫苗、疫苗剂量不准确、使用方法不当等都会导致免疫失败。

    （3）自身的原因。一方面由于犬细小病毒毒力太强，超过了机体的正常抵御能力；另一方面是由于机体自身的免疫力下降，存在免疫缺陷或免疫抑制，引起细菌的继发感染而加重病情。

    （4）外界因素的影响。长途运输、寒冷、饲料污染、突然更换饲料、异地饲养、水和环境差等外界因素的改变都会使犬只产生应激页导致该病发生。

    4 诊断方法

    4.1 临床诊断

    该病感染潜伏期一般为5～7 d，以出血性肠炎或心肌炎为主要特征，可分为肠炎型和心肌炎型两种。

    （1）出血性肠炎型犬细小病毒病症状：多发于2～6月龄的幼犬和成年犬，潜伏期7～14 d。病犬一般突然发病，多发生在刚换环境后，洗澡、过食是诱因。开始表现为精神沉郁，食欲降低甚至废绝；病初表现发热，体温可达40 ℃以上；软便或轻微呕吐，鼻镜干燥，结膜前期潮红、后期苍白；呕吐，初期呕吐物为食物，之后为黏液状及黄绿色液体，随后发展成为频繁呕吐和剧烈腹泻；起初粪便呈灰色、黄色或乳白色，带果冻状黏液，后粪便呈番茄酱色或咖啡色，有特殊的腥臭味，排便次数不定，有里急后重的症状；心跳也随之加快；血便后病犬表现为眼球下陷，鼻境干燥，全身无力，体重明显下降，到后期有的只有逆呕动作而无呕吐物排出，极少数病例呕吐物中带有微量血丝，有的还出现干呕；呕吐后很快出现喷射状腹泻，开始为黄色或灰黄色，带有多量黏液或伪膜，继而出现番茄酱或高粱米汤样粪便，带有特别难闻的腥臭味。24～48 h后，肛门周围和后肢皮毛被污染，虚弱不能站立，颤抖，体温升高，但四肢发凉，眼眶下陷，全身脱水，皮肤弹性下降，病犬体重减轻，毛细血管再充盈时间延长，精神高度沉郁，休克，病犬常因脱水、电解质紊乱和酸中毒等原因而于腹泻后3 d左右死亡，从病初症状轻微到严重一般不超过2 d，整个病程一般不超过一周。

    （2）心肌炎型犬细小病毒病症状：一类多见于4～6周龄幼犬，病犬突然发病，病初精神尚好，常无先兆性症状突然急性死亡。死前有短暂的吠叫，呼吸困难呻吟，癫痢或呕吐。也有的犬随着应激、兴奋或吃食就死亡，另一类仅表现出轻度腹泻，但在数分钟内突然倒地不起，结膜发白、四肢冰冷或昏迷，并迅即死亡。有的6周龄的仔犬表现发热，精神沉郁、呼吸困难、呻吟，可视黏膜苍白，有的还出现发绀，走路摇摆，甚至站立困难，心力衰竭，听诊时心有杂音，心率不齐，脉搏快而弱，多于24 h内死亡。

    4.2 病理解剖诊断

    （1）肠炎综合征主要表现出血性肠炎变化，肠系膜血管呈树枝状充血，肠系膜淋巴结出血、水肿，切面外翻，呈紫红色，如大理石样外观。胃内空虚，黏膜表面附有淡黄色或黄红色黏膜，胃底部黏膜弥漫性充血，十二指肠充血、肿胀，浆膜出血，肠腔内有红色水样物。空肠与回肠病变严重而特征：肠壁增粗，肠腔狭窄，内含红色糊状物或混有血块。小肠及大肠内容物暗红色呈酱油样或果酱样[2]。胸腺充血、出血。组织学检查见小肠绒毛缩短、倒伏或断裂，黏膜上皮坏死脱落，黏膜表层呈均质红染的坏死物。固有层充血、出血，并有结缔组织增生与淋巴细胞浸润。肠腺上皮细胞呈程度不同的坏死脱落，腺腔内充满坏死的细胞碎屑。脱落的肠腺上皮细胞形态各异。增生呈多层，其核内可见嗜酸性或嗜碱性包涵体。淋巴细胞坏死，网状细胞肿胀、增生。大肠的变化和小肠相似，但程度较轻。淋巴结与胸腺充血、出血、坏死，淋巴结的淋巴细胞、网状细胞，胸腺的胸腺细胞和上皮网状细胞均可见核内包涵体。

    （2）心肌炎综合征时，常无或仅有轻度小肠炎变化。该型主要病变见于肺脏和心脏，腹腔内有血性腹水，肝脏有明显肿大，肝边缘钝圆，且其中一叶有破裂口、切口外翻，肺脏颜色较深，潮红，表面有出血点，挤压切面有可见血性泡沫。胃内充满番茄汁样物质，肺门与前纵膈周围结缔组织胶样水肿，黏膜表面有大量出血斑和溃疡灶。肾脏苍白、肿大、切口外翻，心包液增多。左心室扩张，心室壁变薄。心外膜尤其左心外膜与心尖部有黄红色或灰白色条纹。镜下心肌纤维变性，心肌有红黄相间虎斑状的出血斑纹，有时出现出血灶，在变性的心肌纤维周围有少量中性粒细胞浸润，淋巴细胞与浆细胞呈小灶状集聚[3]。

    4.3 实验室诊断

    （1）血液常规检察。白细胞计数可见白细胞明显减少，白细胞总数可降至300～6 000个/mm3，嗜中性白细胞减少，淋巴细胞相对增多。红细胞减至500万个/mm3以下，严重的不足100万个/mm3，血红蛋白降至8 g/100 mL以下，严重的仅有2～3 g/100 mL[4]。

    （2）采用犬细小病毒CPV试剂盒快速诊断法诊断。用棉签取病犬的粪便及其肛门周围分泌物少许，插入装有反应稀释液的样品管中，搅拌均匀，用吸管吸取少量的样品稀释液，向试纸样品孔中滴入几滴，10～20 min后观察，当位置C显示红色线条，而位置T同时显示出红色线条，判为阳性；当检测物质含量很高时T线可能在显现后慢慢变淡，甚至消失，建议将样品稀释10倍后检测，T线就稳定了。当C线呈现出红色，T线不呈色时则是阴性。C线不显色时，T线无论是否显色均视为无效，应重新检测。

    （3）血清学检查。血凝抑制试验主要用作流行病学调查，也可用于检测粪便中的抗体。国外也有应用荧光抗体试验、酶联免疫吸附试验以及免疫扩散试验等方法诊断该病的[5]。

    5 防治措施

    5.1 疫苗预防

    目前我国生产的犬瘟热疫苗是细胞培养弱毒疫苗。42～45日龄注射犬二联疫苗（此疫苗可突破母源抗体的干扰）首次免疫；间隔15～20 d注射犬五联苗，间隔15～20 d注射犬六联苗；间隔15～20 d注射狂犬单苗，以后每间隔10～12个月注射犬六联苗和狂犬单苗免疫。

    5.2 药物预防

    在犬只转群、气温骤变、阴雨季节及时投喂抗菌消炎和抗病毒药物。

    5.3 保持环境卫生，定期消毒

    彻底消毒犬舍、运动场地，犬舍及其运动场地应以3%氢氧化钠溶液或10%福尔马林消毒。

    6 治疗方法

    6.1 免疫血清疗法

    早期使用可提高疗效。犬群中一旦确诊为该病，应立即给其他病犬应用高免血清或康复犬血清。高免血清的用量为0.5～1.0 mL/kg体重，康复犬血清为0.5～2.0 mL/kg体重，连用3～5 d。如高免血清与其他抗菌消炎药同时使用，可提高疗效。

    6.2 口服补液法

    当病犬表现不食，心率加快，如无呕吐但有食欲或饮欲时，可给予口服补液盐：氯化钠3.5 g、碳酸氢钠2.5 g、氯化钾1.5 g、葡萄糖20 g，加水1 000 mL。任犬自由饮用或深部灌肠。

    6.3 静脉注射

    复方生理盐水（30 mL）、维生素C（2 mL）、止血敏（2 mL）、10%葡萄糖酸钙（4 mL）、10%氯化钾（0.3 mL）一次静注，复方生理盐水（30 mL）、犬六联免疫球蛋白（3 mL）一次静注，连用3 d。当病犬表现严重呕吐、腹泻时需纠正脱水、电解质紊乱和酸碱平衡，可静注乳酸林格氏液50～500 mL，25%葡萄糖液5～40 mL，盐酸山莨菪碱注射液0.3～1.0 mL，2次/d[6]。

    7 讨论

    （1）该病的治疗关键是早期诊断、早期治疗。研究发现，刚出现临床症状时即给予确诊，并及时采用综合疗法的病犬的成功治愈率高达80%以上。临床上也发现许多死亡的病例大部分为就诊时病程较长或误诊后治疗不及时。因此，要根据出现的临床症状对症治疗、合理用药，可大大提高治愈率。

    （2）有些宠物主人把细小病毒病患犬在家中作为一般肠炎来治疗，到宠物医院来时，病犬已严重脱水、体温偏低，机体已高度衰竭，此时一般愈后不良，如果精神尚好，脱水不严重，一般愈后较好。

    8 结论

    犬细小病毒对犬的致死率非常高，治愈率低，所以一定要做好早期免疫。总之，无论使用何种疫苗，使用时应按疫苗使用说明书上介绍的方法进行。接种途径主要是肌肉注射，也有经口、眼、鼻、静脉和皮下途径接种的报道。由于犬细小病毒呈世界性分布，敏感宿主范围广，且可在大量的不相关的动物种类中进行种间传播，因此，该病的预防至关重要[7]。只有深入了解该病的流行特点和发病机理，利用和开发具有有效预防作用的疫苗，制定合理的免疫程序，并严格按照要求进行预防，该病才能得到有效控制。

    参考文献：

    [1] 葛兆宏.动物传染病[M]；北京：中国农业出版社，2006.

    [2] 侯加法.小动物疾病学[M]；北京：中国农业出版社，.2002.

    [3] 陈怀涛，许乐仁.兽医病理学[M]；北京：中国农业出版社，2005.

    [4] 施振声.小动物临床手册[M].北京：中国农业出版社，2005.

    [5] 郑保纹.小动物疾病[M].南京：江苏科学技术出版社，1992.

    [6] 侯加法.小动物疾病学[M].北京：中国农业出版社，2002.

    [7] 林德贵.动物医院临床技术[M].北京：中国农业大学出版社，2004.