基于新医改背景下医院财务内控常见问题与对策研究

    陈少云

    摘 要：随着我国社会的不断发展，新医改也在不断调整进步，医院开始注意财务内部控制的重要性。国内医院财务内部控制还在初级发展阶段，发展过程里存在着诸多困难，需制定有效科学的方针来处理财务内部控制问题。本文将深入探究新医改下财务内控的具体情况，根据实际存在的问题梳理出解决對策。

    关键词：新医改? 医院财务内控? 常见问题? 对策

    对任何一个企业或者单位来说，财务内部控制与其生存发展有着十分重要影响。不仅可以有效分离各个部门与工作，还能通过专业的控制管理来保证企业的正常运行。财务内部控制有着具体的管理内容以及明确的业务划分，主要通过规范财务行为来减少工作偏差，避免推卸责任的现象出现。当前，新医改条件下的医院财务内部控制还存在着很多矛盾，不利于医院未来的进程，严重影响到医院的发展。

    一、医院财务内控常见问题

    （一）财务内控制度的缺乏

    财务内部控制受到影响的主要原因包括医院管理人员对于财务内控的不重视，财务人员对于整体预算管理的忽视，预算信息内容确切以及数据不科学等。财务人员没有明确自身准则，对其义务与权利缺乏了解，以及专业态度的不足，使得工作中出现问题影响到医院正常运行，阻碍了医院的进步与发展。医院职务的分离工作，缺少有力的连接与监督，使得职务间容易产生漏洞，阻碍了医院整体的发展。

    （二）缺少系统的财务风险评估体系

    目前，大多数医院都存在着以下财务管理的问题，一是医院资金流通不畅，现金流通量缺乏。二是医院当前的筹资对策低效，使得资产购买中容易出现盲目情况而导致医院偿还债务能力不足。三是医院经营可能出现各种因素影响，使得医疗纠纷出现频繁，为医院造成了极大压力。故而系统有效的财务风险评估体系能够减少财务内控的风险，保证资金得到有效使用。

    （三）财务内控执行力低

    医院财务内控体制为得到工作人员的落实，无法达到财务内控的真正目的，医院领导人员决定各项财务收支的管理，若财务内控管理体制未落到实处，便会出现漏缴费用、收费延迟等系列问题。

    二、医院财务内控解决对策

    （一）财务内控制度的完善

    资产安全管理体制的有效创建，需要具备相关专业能力的工作人员来进行财务资金的处理，通过专业资产资源的处理来有效避免资金损失，于有限范围里对资金进行登记掌握医院资金的具体走向。需明确各个工作人员的义务与权利，通过授权管理来实现各项实际操作，经过授权的管理人员方可处理相关任务，若未经授权就无处理基本业务的权利。医院需对基层、经办、负责人员等进行权限的明确划分，保证各个人员做好本职工作各司其职，从基本上来对资产流程以及经营风险的问题进行有效规避。

    （二）构建系统化财务风险评估体系

    进行审计体系建设，对医院财务进行合理科学监督，根据各项要求严格执行，以审计监督体系包括审计部门作为辅助。执行过程中需明确各项重大事项为医院重点，以及财务与审计部门相互分离。根据医院整体的实际财务情况来做好多元化管理的实行，开展管理过程中各个人员皆各司其职，以避免出现不合理情况。做好审批管理体制的创建与完善，通过合理科学的预算及审核来规避风险，减少执行过程中的资金安全问题。

    （三）加大财务内控执行力度

    医院各项管理体制皆需要落实，财务核心工作需安排相应的工作人员来进行处理，注意做好材料保存、验收等工作。对不合理情况工作人员需分析原因避免下次再出现，认真工作承担自身义务与责任，领导人员需定期抽查制定的管理体制中绩效审核制度，以此加强工作人员主动积极性。认真按照要求进行财务报表审核，核对住院及门诊部分的原始资料以及银行对账单据，禁止私挪医院资金保证账实相符合。

    三、结束语

    综上所述，近年来，随着国内新医改的推行，医院财务内部控制系统在新医改背景下需要进行更为有效的调整，解决医院财务内部控制的具体矛盾，提升医院整体效率水平。各个医院管理人员需注重财务内部控制对于医院全面发展的重要性，积极调整财务内部控制管理体制，改变当前滞后现状。以提高医院整体控制效率，从而促进医院的进步与发展。

    参考文献：

    [1].顾秀萍， 高小坤. 新医改背景下内部控制制度的创新[J]. 现代医院， 2016， 16（3）：442-444.

    [2].蒋丽娟. 新医改背景下医院财务内部控制问题及对策研究[J]. 财经界（学术版）， 2017（1）：284-284.

    [3].姜华芳. 新医改背景下医院财务内控制度的创新研究[J]. 行政事业资产与财务， 2017（25）：54-55.