兴化市部分放射工作人员职业健康监护结果分析

    王伟

    

    【摘要】目的 探讨兴化市部分放射工作人员的健康情况，并分析工作人员的监护结果。方法 选择2017年2月～2019年2月兴化市放射工作人员202例，分析放射工作人员。结果 放射工作人员中男性多于女性，且从事诊断放射学的工作人员最多，不同工龄血小板异常率、白细胞异常率、眼晶体异常率相比，无显著差异;不同工龄甲状腺功能异常率比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 长期在辐射下工作会影响到放射工作人员的健康，尤其是那些从事放射治疗和核医学的放射工作人员，也应当重视健康管理和健康监护，这样才能够保障放射工作人员的身体健康。

    【关键词】放射工作人员;职业健康;健康监护

    【中图分类号】R14 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2019.28..01

    随着我国放射性技术的不断增强，我国放射工作人员的数量不断增多，人体在长期接触了辐射之后容易导致机体损伤，现通过分析兴化市放射工作人员的资料，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2017年2月～2019年2月202例放射工作人员入組。全部放射工作人员男142例，女60例，年龄29～60岁，平均（44.7±5.43）岁，其中有114例工龄≤10年，有79例工龄≤20年且>10年，有9例工龄>20年;其中有32例从事介入放射学，有25例从事放射治疗，有44例从事核医学，有101例从事放射诊断。

    1.2 方法

    收集全部放射工作人员的姓名、年龄、性别、工作等信息，并对放射工作人员进行甲状腺检查、血常规检查、染色体畸形病变检查与微核检查。

    1.3 判定标准

    ①眼晶状体情况参照《职业性放射性白内障的诊断》来进行检查和评估;②TSH：0.34～5.60 mlU/L;T4：78.4～157.4 nmol/L;T3：1.34～2.73 nmol/L;血小板：100×109/L～300×109/L，超出范围即为异常。

    1.4 统计学方法

    使用SPSS 23.0来统计研究中的数据，其中计量资料和计数资料分别用%、（x±s）进行表示，再则用X2和t值来分别检验，当结果显示P<0.05，则为有统计学意义。

    2 结 果

    2.1 不同工龄放射工作人员辐射敏感指标情况

    工龄≤10年的放射工作人员白细胞异常率最高，工龄>20年放射工作人员眼晶体异常、甲状腺功能异常率、血小板异常率最高，工龄≤10年放射工作人员和工龄>20年放射工作人员甲状腺功能异常率比较，差异有统计学意义（P<0.05），眼晶体异常率、白细胞异常率、血小板异常率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。见表1。

    3 讨 论

    在本次研究中调查的工作人员共有202例，放射工作人员在长期接触辐射之后，主要表现为血红蛋白降低、血小板降低、外周血象白细胞异常等。长期在辐射放射下会导致放射工作人员晶状体浑浊，严重的甚至会发展为白内障，有研究表明，从事核医学放射工作人员眼部异常率最高，出现此种情况的原因可能是因近距离接触辐射、注射药物、分装药物、合成药物有关[1]。眼晶体异常率升高可能与工龄长有一定的观念，但也不排除放射工作人员随着年龄的增长，才导致放射人员眼晶体异常率升高[2]。放射工作人员在工作中有较高的几率发生甲状腺功能异常，且临床上主要表现为TSH异常，并且随着工龄的延长，甲状腺功能异常率也在不断升高，如今临床上致使甲状腺功能异常的原因还不明，需要进行进一步研讨。有研究报道显示，放射治疗工作人员和核医学工作人员的染色体畸形病变率不断升高，主要原因是由于两者同室工作，并在注射药物、分装药物工作中近距离接触了辐射源才导致的染色体畸形病变[3]。

    综上，辐射会导致眼晶体损伤、甲状腺功能改变、白细胞改变，尤其是在放射治疗和核医学工作的人员因其工作性质和工作时间，应该在工作中注意个人防护，保障自身安全。

    参考文献

    [1] 李海月，张非若，叶 研，等.北京市3184名医源性放射工作人员职业健康检查结果分析[J].职业卫生与应急救援，2017，35（3）：233-236.

    [2] 王 强，杨 勇，张 磊，等.某市部分放射工作人员职业健康监护结果分析[J].中华劳动卫生职业病杂志，2018，36（10）：761-764.

    [3] 叶安方，宣志强，倪倩影，等.某省部分三甲医院放射工作人员职业性外照射个人剂量监测及健康状况分析[J].中华劳动卫生职业病杂志，2017，35（10）：742-745.

    本文编辑：赵小龙