分析手术室护理干预对开放性四肢骨折手术切口感染的影响
朱西艳 李杨
【摘要】目的：研究讨论手术室护理干预对开放性四肢骨折手术切口感染的影响。方法研究资料为2018年9月-2019年6月期间本院进行的180例开放性四肢骨折手术患者，并将他们随机分成常规组患者（90例）和护理组患者（90例），针对常规组患者在手术后给予常规护理模式，针对护理组患者在常规组护理模式的基础上给予手术室护理模式进行护理;两组开放性四肢骨折患者同时接受2个月不同的护理模式之后，对比两组开放性四肢骨折患者的护理满意度以及伤口愈合率。结果常规组开放性四肢骨折患者的伤口感染率（17.78%%）显著高于护理组开放性四肢骨折患者的伤口感染率（4.44%%），组间差异有统计学意义（P<0.05）;另外，护理组开放性四肢骨折患者护理后的满意度优于常规组开放性四肢骨折患者的满意度，P<0.05，组间差异有统计学意义。结论针对开放性四肢骨折患者进行手术室护理模式能够有效减少患者的伤口感染率，增加患者对手术后的护理满意度。
【关键词】手术室护理;开放性四肢骨折;伤口感染率;护理满意度
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1004-597X（2019）17-0154-02
开放性四肢骨折在外科手术中是一种长见的骨折手术。一般来说，术后容易出现患者肢体肿胀、肢体疼痛以及患处肌肉组织坏死的症状，同时在术后护理中如果未进行正确的护理模式将会使患处切口周围出现大量病原生物，从而引起患者患处出现切口感染，对患处的切口愈合度有着重要的影响，严重的还会导致患者四肢功能坏死或出现四肢障碍，甚至直接威胁到患者的生命健康，因此，本文将针对开放性四肢骨折患者手术后的手术室护理模式来进行对患者的伤口愈合率以及患者护理满意度进行深刻研究。1资料和方法
1.1资料
研究资料为2018年9月2019年6月期间本院进行的180例开放性四肢骨折手术患者，并将他们随机分成常规组患者（90例）和护理组患者（90例）。常规组，男61例，女29例，年龄10-70岁，平均年龄（44.6±1.38）岁，病程0.5-12个月，平均病程（3.9±1.8）月;护理组，男55例，女35例，年龄8 65岁，平均年龄（42.56±2.08）岁，病程1-10个月，平均病史（3.1±1.35）月;两组患者均已进行四肢开放性骨折手术治疗，且两组患者的病程、年龄、性别等基本资料相比，P>0.05，无统计学意义，具有可比性。患者及家属已知晓并同意此次实验探究。
1.2方法
两组开放性四肢骨折患者手术后同时对其进行不同护理模式：
1.2.1针对常规组开放性四肢骨折患者进行手术后给予普通护理模式，即：护理人员按照手术流程对其进行患处消毒以及正常的指标检查和术后观察记录。
1.2.2针对护理组开放性四肢骨折患者进行手术后给予手术室护理模式，即主要方法有：①术前对患者及家属进行手术流程讲解，向患者阐述医院成功治疗案例，解除患者的心理压力，并陪同患者及家属进行各项指标的检查;②在患者进行手术中，护理人员必须保证手术室的卫生问题，手术用具一一进行消毒使用，尽量减少手术时间，保证手术质量;③术后护理人员应对开放性四肢骨折患者进行全方位身体指标检查，并每隔1小时为患者测量体温情况进行登记，防止患者出现伤口感染导致发烧等症状。
1.3指标观察
两个月后，对两组开放性四肢骨折患者进行伤口感染率以及患者护理满意度的情况对比，其中，满意度调查，按照本院白有調查表进行，86分及以上，标为非常满意;66-86分之间，标为满意;66分及以下，标为不满意，满意度=（非常满意+满意）/总例数*100%;患者伤口感染率=（脓肿感染+积液感染）/总例数*100%。
1.4统计学分析
应用SPSS 23.0统计学软件对本院治疗的180例开放性四肢骨折手术进行数据处理。计数资料用百分率（%）单位来表示，组间值采用x2检验;若P<0.05表示有统计学意义，差异效果显著。2结果
2.1两组开放性四肢骨折患者护理后的满意度比较。
常规组开放性四肢骨折患者护理后的满意度（88.88%）显著低于护理组开放性四肢骨折患者护理后的满意度（96.00%），组间差异有统计学意义（P<0.05），具有可比性。
2.2两组开放性四肢骨折患者护理后的伤口感染率比较。
护理组开放性四肢骨折患者护理后的伤口感染率为（4.44%），常规组开放性四肢骨折患者护理后的伤口感染率为（17.78%），P<0.05，组间差异有统计学意义。详见表：
对于刚刚进行开放性四肢骨折手术的患者来说，由于患处血管以及骨骼肌受到伤害，导致患者容易出现四肢肿胀等情况，为了避免这种情况的发生，在患者进行手术时，一定要确保手术室无菌环境。因此，对患者进行手术的一切都要进行注意消毒，由手术室护理人员进行一一检查之后方可进行手术。本次通过对开放性四肢骨折手术患者进行研究，对结果表明，常规组开放性四肢骨折患者护理后的满意度显著低于护理组开放性四肢骨折患者护理后的满意度，组问差异有统计学意义（P<0.05）;护理组开放性四肢骨折患者护理后的伤口感染率小于常规组开放性四肢骨折患者伤口感染率，差异有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，手术室护理干预有助于减小开放性四肢骨折手术后患者的感染率，并且可以提高患者对于术后护理的满意度，具有临床推广价值。
