新医改背景下公立医院绩效考核体系优化路径探析

    曾晓佳

    摘 要：针对公立医院传统绩效考核注重财务指标、忽视医疗整体服务水平的现状，如何在完善公立医院的定性、定量考核体系构建的基础之上细化考核指标和考核执行细则成为提升医院综合效率的关键。基于此，本文在对公立医院传统绩效考核体系本身以及执行过程中存在的问题进行剖析的基础之上对新医改背景下如何进一步完善绩效考核提出政策建议。

    关键词：新医改? 公立医院? 绩效? 考核

    当前，随着经济新形势下深化改革在不同领域的深入推进，深化公立医院改革成为提升其管理效率和服务水平的关键。由于公立医院的社会、市场的双重属性，如何完善医院的绩效考核体系成为当前公立医院亟待解决的问题。传统的公立医院绩效考核除了对医院的医疗器械、医疗水平进行考核之外，将考核指标的较大比重放在了容易进行定量考核的财务指标，这就直接导致了部分医生或者科室在提供医疗服务的时候为了提升自己的业绩，不规范用药的现象出现。因此，如何在完善公立医院的定性、定量考核体系构建的基础之上细化考核指标和考核执行细则成为提升医院综合效率的关键。基于此，本文首先对公立医院当前执行的绩效考核指标和考核过程中存在的问题进行分析;其次，对新医改背景下完善公立医院绩效考核体系的必要性进行分析;最后，对如何从制度、执行多个维度完善绩效考核体系提出政策建议。

    一、公立医院绩效考核存在的问题

    由于对公立医院进行绩效考核不仅需要考量医院的综合财务水平还需要对其医疗服务水平进行定性的考核，绩效考核的综合性、复杂性导致了公立医院绩效考核存在很大问题。

    （一）制度不完善

    当前，我国公立医院绩效考核并未建立起涵括了医院职能部门和科室的绩效考核管理制度，执行细则也不明晰，直接导致了医院相关部门在对不同的科室和职能部门进行绩效考核时无据可依的现象存在。

    （二）指标不合理

    当前，我国公立医院的绩效考核工作对于能够用量进行考核的财务指标较为重视，但是对医院工作人员的服务水平却没有一个完善的考核依据，这就直接导致了部分医生或者科室在提供医疗服务的时候为了提升自己的业绩，不规范用药的现象出现。

    （三）信息化水平低

    当前，我国公立医院的绩效考核工作尚处于比较传统的人工输入相关考核数据的工作阶段，不利于提升相关的绩效考核工作效率和绩效考核结果的反馈。

    二、完善公立医院绩效考核体系的必要性

    当前，隨着市场化机制的成熟以及医院深化改革的不断推进，公立医院在发展过程中收到私立医院的重大冲击，公立医院亟待通过系统完善的绩效考核工作提升医院的管理效率、医疗服务水平以及经济收入，通过定性、定量多重维度的绩效考核可以有效地规范医生的工作和整体服务水平的提升，可以实现公立医院的社会责任、又可以真正的推进公立医院的市场化机制的改革。

    三、公立医院绩效考核优化路径

    根据当前公立医院绩效考核存在的管理执行细则不健全、指标体系不科学等一系列问题，新医改下优化公立医院绩效考核应做到：

    （一）完善制度

    公立医院应当在设立专门的绩效考核部门的基础之上完善涵括了关于绩效考核制度、执行细则以及相关奖惩制度在内的适用于公立医院职能部门和科室一套完善的绩效考核体系，为公立医院的绩效考核提供依据。

    （二）优化指标

    公立医院需要从患者维度、管理维度、财务维度在内的全方位的绩效考核体系，既要从财务角度提升公立医院收入、控制成本费用，又要从患者和服务角度对医疗工作人员的工作和态度进行考核。

    （三）信息化建设

    完善公立医院绩效考核的信息化平台建设，将公立医院所需要考核的相关指标信息输入信息平台之中，运用信息技术对绩效考核结果进行分析并及时的反馈，并在此基础之上时刻对相关的指标变动趋势进行分析，督促相关问题的改正。

    参考文献：

    [1]宋密霞，赵君，杨维东.公立医院职能科室绩效考核体系的构建研究——以某公立医院为例[J].辽宁经济，2018（10）：50-53.

    [2]孙志霞.新医改形势下城市公立医院绩效考核体系研究[J].现代医院管理，2018，16（05）：57-59.

    [3]胡鹏飞，尹丽荣，徐勇，林汉城，王大平，罗乐宣.深圳市建立市属公立医院绩效管理制度的实践与探索[J].中国医院管理，2018，38（10）：9-11.