腹直肌旁入路下手术治疗骨盆骨折的临床效果研究

    刘可

    【摘要】探讨腹直肌旁入路下手术治疗骨盆骨折的运用效果。方法:选取我院2017年3月-2019年5月时间段收治骨盆骨折患者24例为研究对象,为24例骨盆骨折患者运用腹直肌旁入路下手术进行治疗,对24例骨盆骨折患者实施前后各项指标进行评估,分析24例骨盆骨折患者治疗情况。结果:治疗后,24例骨盆骨折患者在研究中所得生活质量、盆骨功能、满意度、日常行动能力评分数值高于治疗前研究中所得数值,统计学有意义(P<0.05)。结论:腹直肌旁入路下手术治疗骨盆骨折的运用效果显著,值得应用。

    【关键词】腹直肌旁入路下手术;骨盆骨折;运用效果

    【中图分类号】R687.3 【文献标识码】A 【文章编号】1004-597X(2019)17-0048-02

    骨盆骨折属于严重外伤性骨折疾病,会存在较大出血量,部分病情严重者,会产生创伤性失血性休克,确诊后,应及时为其对症治疗,一旦治疗不合理或不及时,会造成病患死亡,非常高,达到10.2%,应重点关注。本文为探讨腹直肌旁入路下手术治疗骨盆骨折的运用效果。报道如下。1.资料与方法

    1.1资料

    选取我院2017年3月-2019年5月时间段收治骨盆骨折患者24例为研究对象,其中,11例男性,13例女性,年龄范围在(42-77)岁,平均值在(55.26±1.33)岁。纳入标准:疾病类型应依据WHO中相关诊断标准进行确诊;患者及其家属签署知情同意书。排除精神类疾病者。

    1.2方法

    做好24例骨盆骨折患者的各项基础检查和诊断,结合实际状况,为病患运用腹直肌旁入路下手术进行治疗;在为病患执行手术操作前,做好病患及其家属的健康宣教及心理辅导工作,签署知情同意书,确保手术的顺利实施;术前麻醉,气管插管,引导病患保持平卧,主要操作的部位为下侧腹股沟韧带、外侧精索/圆韧带、上侧腹膜、内侧腹直肌外缘;在病患髂前上棘与肚脐连线内外1/3的地方做切口,弧形切口,直至耻骨联合、髂前上棘连线1/3部位,将腹外斜肌腱膜充分暴露并切开处理,再将腹内斜肌、腹直肌的连接部位找出,将腹直肌充分暴露,将腹直肌外缘直至腹膜外间隙进行钝性分离操作,将腹内斜肌、腹外斜肌、腹横肌牵拉操作;髂窝充分暴露,分离髂腰肌表面髂耻隆起部分直骨盆缘,将股神经、髂外血管、髂腰肌内侧实施钝性分离处理,耻骨联合、耻骨上支充分暴露,对股神经、髂外血管、髂腰肌进行保护,将各个部位复位后,选用钢板内固定,抗感染处理。

    1.3观察指标

    观察24例骨盆骨折患者实施前后生活质量、盆骨功能、满意度、日常行动能力评分数值情况。针对本研究中患者生活质量采用0100分生活质量评分量表实施评估,评估结果数值越高,生活质量表现越好,评估结果数值越低,生活质量表现越差。针对本研究中患者盆骨功能采用0100分盆骨功能评分量表实施评估,评估结果数值越高,盆骨功能表现越强,评估结果数值越低,盆骨功能表现越弱。针对本研究中患者满意度采用0100分答题问卷调查表实施评估,评估结果数值越高,满意度表现越高,评估结果数值越低,满意度表现越低。针对本研究中患者日常行动能力采用0100分日常行动能力评分量表实施评估,评估结果数值越高,日常行动能力表现越强,评估结果数值越低,日常行动能力表现越弱。

    1.4统计学处理

    将研究所得数值输入系统SPSS19.0中,平均值选用(X±s)表示,检验选用t值表示,数值的百分比选用%表示,当数值的P值低于0.05时,数值存在比较意义。2.结果

    2.1.24例骨盆骨折患者实施前后生活质量、盆骨功能、满意度、日常行动能力评分数值情况

    治疗后,24例骨盆骨折患者在研究中所得生活质量、盆骨功能、满意度、日常行动能力评分数值高于治疗前研究中所得数值,统计学有意义(P<0.05),见表1。

    

3.讨论

    骨盆为人体重要组成部分,人体下肢与脊柱连接的盆状骨架结构,为尾骨、骶骨及左右两髋骨连接形成的完整骨环,一旦骨盆部位出现骨折病变,不仅会带来剧烈疼痛感,还会带来死亡威胁,就算不致命,病患也会产生盆骨功能、日常行动能力降低,生活质量变得极差,因此,当对病患病情确诊后,应及时为其对症治疗,方案的选择成为了新问题,应重视。

    随着我国医疗水平提升,针对盆骨骨折治疗方案中手术方有多种,如何选择成为了关键问题;本研究通过对比腹直肌旁入路下手术运用前后的生活质量、盆骨功能、满意度、日常行动能力等评分,发现,治疗后,患者在研究中所得生活质量、盆骨功能、满意度、日常行动能力评分数值高于治疗前研究中所得数值,统计学有意义(P<0.05),表明,通過为盆骨骨折病患运用腹直肌旁入路下手术,能提升手术效果,加快病患身体恢复速度,应用价值极高,值得选用。

    综上所述,腹直肌旁入路下手术治疗骨盆骨折的运用效果显著,能将生活质量进行改善,将日常行动能力和盆骨功能提升,提高满意度,腹直肌旁入路下手术值得骨盆骨折治疗中应用。

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