中药灌肠结合通液用于输卵管不孕的治疗效果观察
王福梅
【摘要】探讨中药灌肠结合通液用于输卵管不孕的治疗效果。方法：选择我院100例2017年1月-2018年1月输卵管不孕患者。随机分组，宫腔镜通液组采取宫腔镜通液手术治疗，中药灌肠结合通液组则采取宫腔镜通液手术+中药灌肠治疗。比较两组输卵管完全畅通概率;治疗前后患者相关卵巢功能的检测指标。结果：中药灌肠结合通液组输卵管完全畅通概率、相关卵巢功能的检测指标相比较宫腔镜通液组更好，P<0.05。结论：宫腔镜通液手术+中药灌肠治疗输卵管不孕效果好。
【关键词】中药灌肠;通液;输卵管不孕;治疗效果
【中图分类号】R711.6;R445.1 【文献标识码】A 【文章编号】1004-597X（2019）17-0112-02
輸卵管阻塞是一种常见的临床内分泌疾病，也是导致不孕症的常见原发病。虽然宫腔镜通液手术治疗在这个阶段有一定的疗效，但仍难以满足临床需要。随着中西医结合在临床实践中的推广，中西医结合治疗输卵管阻塞引起的不孕症取得了显着成效。本研究选择我院100例2017年1月-2018年1月输卵管不孕患者。随机分组，宫腔镜通液组采取宫腔镜通液手术治疗，中药灌肠结合通液组则采取宫腔镜通液手术+中药灌肠治疗，分析了中药灌肠结合通液用于输卵管不孕的治疗效果，如下。1资料与用药方法
1.1资料
选择我院100例2017年1月-2018年1月输卵管不孕患者。随机分组，其中，宫腔镜通液组年龄22-37岁，平均28.11±2.68岁。伞端不通和其他部位不通分别31例和19例。输卵管不孕病程1年-7年，平均（3.68±0.71）年。中药灌肠结合通液组年龄22-39岁，平均28.78±2.01岁。伞端不通和其他部位不通分别32例和18例。输卵管不孕病程1年-6.7年，平均（3.72±0.77）年。宫腔镜通液组、中药灌肠结合通液组资料有可比性。
1.2方法
宫腔镜通液组采取宫腔镜通液手术治疗，月经干净后3-6天实施手术，术前3天避免性生活，采取10mg地塞米松、16万U庆大霉素、4000IU糜蛋白酶和100ml生理盐水作为疏通液体，膀胱截石位，常规消毒外阴宫颈等，扩宫至7.5号，子宫采取5%葡萄糖液充盈后，缓慢给予宫腔镜置入检查有无异物，无异物之后依次找到双侧输卵管口，给予小导管插入在输卵管间质部4-5毫米，经导管给予亚甲蓝稀释液注入输卵管腔内，了解输卵管阻塞的程度，再给予疏通液加压推入，反复多次推注，推注完毕将镜体退出，并对宫腔和宫颈管情况进行观察，术后对输卵管畅通情况观察。术后常规给予抗感染。
中药灌肠结合通液组则采取宫腔镜通液手术+中药灌肠治疗。在宫腔镜通液组的基础上给予中药灌肠，用柴胡10 g、穿山甲10 g，当归15 g、丹参15 g，红藤各30 g，党参12 g，桃仁15 g、红花15 g、黄芪15 g，忍冬藤20 g，淫阳藿15 g，菟丝子20 g，地丁30 g、川断15 g、杜仲15 g、蒲公英30 g灌肠，每天1次，每次10天治疗3个月经周期。
1.3指标
比较两组输卵管完全畅通概率;治疗前后患者相关卵巢功能的检测指标。
1.4统计学处理
SPSS14.0版本处理并进行处理数据，卡方、t检验分别用于计数数据和计量数据;P<0.05说明有统计学意义。2结果
2.1效果
中药灌肠结合通液组有更高的输卵管完全畅通概率，达到60%，高于宫腔镜通液组的30%，P<0.05。
2.2相关卵巢功能的检测指标
治疗前宫腔镜通液组雌二醇（545.13±145.68）pmol/L、卵泡刺激素（6.25±2.61）u/L：中药灌肠结合通液组雌二醇（543.57±147.11）pmol/L、卵泡刺激素（6.15±2.11）u/L，宫腔镜通液组、中药灌肠结合通液组相关卵巢功能的检测指标相近，P>0.05;治疗后宫腔镜通液组雌二醇（506.54±134.21）pmol/L、卵泡刺激素（7.21±2.32）u/L：中药灌肠结合通液组雌二醇（467.21±124.21）pmol/L、卵泡刺激素（9.99±3.21）u/L，中药灌肠结合通液组相关卵巢功能的检测指标变化幅度更大，P<0.05。3讨论
输卵管阻塞引起的不孕症是临床实践中常见的不孕症类型，也是临床治疗中的难题。常规宫腔镜通液手术治疗的疗效不理想，中医对于输卵管阻塞引起的不孕症有多年治疗经验，中药灌肠具有补肾健脾，活血化瘀，活血化瘀的作用，可有效治疗输卵管不孕。
本研究中，宫腔镜通液组采取宫腔镜通液手术治疗，中药灌肠结合通液组则采取宫腔镜通液手术+中药灌肠治疗。结果显示，中药灌肠结合通液组输卵管完全畅通概率、相关卵巢功能的检测指标相比较宫腔镜通液组更好，P<0.05。
综上所述，宫腔镜通液手术+中药灌肠治疗输卵管不孕效果好。
