比较临床应用真空辅助旋切术与经乳晕旁切口手术治疗乳腺良性肿物的疗效

    杨福生

    

    【摘 要】 目的：比较真空辅助旋切术与经乳晕旁切口手术治疗乳腺良性肿物的疗效。方法：78例乳腺良性肿物患者平分为对比组和研究组。分别实施经乳晕旁切口手术和真空辅助旋切术治疗。对比两组治疗效果。结果：研究组手术指标、患者乳房美观度评分高于对比组（P<0.05）。结论：真空辅助旋切术手术治疗乳腺良性肿物效果好。

    【关键词】?乳腺良性肿物;真空辅助旋切术;经乳晕旁切口手术

    【中图分类号】R249【文献标志码】A

    【文章编号】1005-0019（2020）19-016-01

    Abstract：Objective：To compare the effect of vacuum assisted circumcision and periareolar incision in the treatment of benign breast masses. Methods：78 patients with benign breast tumor were divided into control group and study group. The patients were treated by periareolar incision and vacuum assisted circumcision. The therapeutic effects of the two groups were compared. Results：the operation index and breast beauty score of the study group were higher than those of the control group （P < 0.05）. Conclusion：vacuum assisted circumcision is effective in the treatment of benign breast masses.

    Key words：benign breast tumor;vacuum assisted circumcision;periareolar incision

    手术治疗乳腺良性肿物，可以在早期进行肿块切除，防止其进行性发展，也可用于病理检测中。但是手术属于有创治疗方法，可能对乳房整体美观度造成一定的影响，选择合适的术式，对患者来说尤为重要。本研究主要探讨真空辅助旋切术与经乳晕旁切口手术治疗乳腺良性肿物的疗效。现报道如下。

    1?资料与方法

    1.1?一般资料

    2017年12月-2019年12月收治的78例乳腺良性肿物患者，随机排序后，分为对比组和研究组，各39例。研究组，年龄25-45岁，平均（36.10±4.38）岁。对比组，年龄24-46岁，平均（1.40±0.12）岁。两组数据比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

    1.2?方法

    1.2.1?对比组

    对比组实施乳晕旁切口手术。经临床初诊确定肿物位置后，沿着最近位置边缘取一弧形切口，长度保持在肿物周长的1/2.使用1%浓度的利多卡因以及肾上腺素进行局麻后，逐层分离皮肤、皮下组织、腺体，将肿物充分暴露出来，切除，缝合切口。

    1.2.2?研究组

    研究组实施真空辅助旋切术。术前标记肿物位置，实施局麻。于超声下，应用麦默通乳腺微创旋切系统，穿刺定位，使用旋切刀，切开肿物相对应的皮肤。将肿物以扇形切割方式切除。在超声引导下，保证病灶彻底清除。于负压下收回旋切刀，进行压迫止血后处理切口。

    1.3?观察指标

    1.3.1?统计两组手术指标。包括手术时间、术中出血量以及住院费用。

    1.3.2?统计两组患者对乳房美观度评分。

    1.4?统计学方法

    采用SPSS22.0处理数据，用（x±s）表示计量资料，检验值为t;P<0.05时，则数据对比存在统计学意义。

    2?结果

    2.1?两组手术指标比较?与对比组相比，研究组手术时间更短，术中出血量更少，住院费用更低（P<0.05）。见表1。

    2.2?两组患者对乳房美观度评分比较?研究组患者对乳房美观度的评分为（92.35±3.56）分，对比组为（87.22±4.25）分，组间对比，研究组更高（t=5.779，P=0.000）。

    3?讨论

    研究显示，乳腺良性肿物患者发病早期，对其影响不大，但是其罹患恶性肿瘤的概率却是健康人群的2-3倍[1]。

    经乳晕旁切口手术在切除乳腺肿物过程中，可以将肿物进行彻底的清除。但是这种手术比较耗时，增加了术中出血量，术后恢复效果也会受到影响[2]。且手术疤痕会影响患者乳房整体美观。而真空辅助旋切术用于乳腺肿物的治疗，通过麦默通乳腺微创旋切系统与超声的辅助，利用旋切刀调整手术方位，可以对肿物进行精细切除[3]。手术时间短，也促进了术后快速恢复。并且处于封闭环境中，防止感染，术后并发症发生率明显降低。

    本研究结果显示，研究组手术指标、患者乳房美观度评分高于对比组（P<0.05）。说明真空辅助旋切术通过超声与麦默通乳腺微创旋切系统的应用，在乳腺良性腫物切除中更具临床应用优势。

    参考文献

    [1]?韩国栋.乳晕小切口治疗78例乳腺良性肿瘤的临床分析[J].中国社区医师，2019，35（20）：29-30.

    [2]?金思励，赵毅.乳腺微创旋切术在乳腺肿块诊疗中的应用进展[J].中国医师进修杂志，2019，42（1）：75-77.

    [3]?郭俊斌，赵春婵，王晓洁，等.真空辅助乳腺微创旋切系统在乳腺肿瘤诊治中的应用效果观察[J].中国基层医药，2019，26（2）：198-201.