黛立新联合生物反馈治疗功能性消化不良的临床疗效和临床价值体会

    杨慧

    

    【摘要】目的 探究分析功能性消化不良患者应用黛立新联合生物反馈进行治疗的临床效果。方法 将我院80例功能性消化不良患者均分为参照组(40例,单纯予以黛立新进行治疗)、探究组(40例,予以黛立新+生物反馈进行治疗),观察两组患者的治疗效果。结果 治疗后,两组患者的MCS、PCS评分均有提高,并且探究组比参照组改善更优,故前后对比P<0.05,组间对比P<0.05。探究组患者的治疗总有效率97.5%高于参照组患者的72.5%,P<0.05。结论 黛立新联合生物反馈疗法对功能性消化不良患者进行治疗,可有效改善患者的各项不适症状、促进治疗效果并改善其生活质量,建议推廣。

    【关键词】功能性消化不良;黛立新;生物反馈;临床疗效

    【中图分类号】R57 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2019.26..02

    功能性消化不良发病机制较为复杂,医学上认为可能与烟酒刺激、胃动力下降、胃内脏神经太过敏感、精神压力大、睡眠质量差以及存在心理障碍等多种因素相关,可单一引发也可共同导致。患者可出现异常头疼、腹胀、食量减少等表现,但接受CT或胃镜检查时并未存在器质性病变(十二指肠、胃病变),若长此以往不能及时接受正规的治疗,患者的生活将会受到严重的困扰甚至出现抑郁等。本文特此对黛立新联合生物反馈对功能性消化不良患者予以治疗的效果进行探究并分析汇报。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    纳入我院于2016年5月~2018年10月接收的功能性消化不良患者为研究对象共80例,平分纳入参照组和探究组。参照组患者(21男+19女=40)年龄32~74(50.7±2.5)岁,消化不良时间2~5周,中值为(2.2±0.6)周;探究组患者(22男+18女=40)年龄31~75(50.8±2.6)岁,消化不良时间1~6周,中值为(2.4±0.7)周,二者数据对比差异甚微,可比(P>0.05)。所有患者均符合功能性消化不良相关病理诊断标准,患者均知情同意且展开研究前已征得医院伦理委员会同意。

    1.2 治疗方法

    两组患者入院后均先施予饮食指导干预,告知患者严格按照少食多餐的进食原则、细嚼慢咽的进食方式,摄入清淡易吸收消化的食物,同时戒烟限酒忌油炸食品、碳酸饮料和浓茶咖啡。参照组则在上述基础上单纯施予患者黛立新进行治疗,用法用量为:10 mg/次、2次/d。探究组患者则施予黛立新+生物反馈疗法联治,黛立新治疗方法与参照组的完全一致再次不作赘述。在患者的胃体、胃窦体表进行标记后利用胃动力治疗仪施予15 min的电波刺激进行治疗,每天治疗2次。两组患者在治疗期间均无擅自服用其他助消化的药物,均严格遵医嘱使用本次研究药物治疗。

    1.3 观察指标和评价标准

    指标:参照生活质量量表对①MCS(心理内容综合测量:精力、精神健康、情感职能、社会功能)、②PCS(生理内容综合测量:健康状况、躯体疼痛、生理机能、生理职能)进行评分。

    标准:①无效:治疗后患者的饮食状况、表现症状均无好转甚至有加重迹象;②有效:治疗后患者的饮食状况、表现症状均有所好转;③显效:治疗后患者的饮食状况恢复正常、表现症状全部消失。总有效率=100%-无效率[无效例数/总例数×100%]。

    1.4 统计学分析

    本研究展开借助版本为SPSS 20.0的统计学软件对数据进行统计并进行加强分析,计量资料和计数资料分别采用(x±s)、(%)进行表示,组间差异检验用t进行表示,x2用于组间数据的比较,P<0.05代表统计学意义构成。

    2 结 果

    2.1 互比两组患者的MCS、PCS评分

    治疗前,两组患者的MCS、PCS评分比较差异微小,P>0.05;治疗后,二者上述评分均有提高,并且探究组比参照组改善更优,故前后对比P<0.05,组间对比P<0.05。数据见下表1。

    2.2 互比两组患者的临床治疗效果

    探究组患者的治疗总有效率97.5%(39/40,无效1例,有效17例,显效22例)与参照组患者的72.5%(29/40,无效11例,有效10例,显效19例)比较,探究组的明显更高,组间差异明显,构成统计学意义P<0.05。

    3 讨 论

    罗马III诊断的相关标准中提到,当存在早饱、餐后饱胀、上腹疼痛和上腹灼烧感等症状一个以上(含一个)即可诊断为功能性消化不良,并可分为上腹疼痛综合征及餐后不适综合征两个亚型 。刘凤斌教授认为,功能性消化不良的发生主要除了与脾胃虚弱、饮食不节有关外,还与情志不畅等有关,本文中施予患者治疗的黛立新可以起到改善睡眠、抗焦虑的作用(抗抑郁欠佳),认为此功效与黛立新当中的氟哌噻吨(神经阻滞剂)成分相关,少剂量运用可以有效改善患者的焦虑情况。此外黛立新还能够改善患者的胃功能促进消化功能恢复。生物反馈技术是心理治疗的新型技术,可以借助仪器描记人体中血压、心率、脑电波、皮肤温度和肌电活动等不可察觉的与心理生理活动相关的生物信息,并转化为声、光等可被察觉的反馈信号,从而有效实施控制、调整身体各项机能并防治疾病[1]。本文借助胃肠动力治疗仪对患者进行电流刺激,在无疼痛的状态下使患者紊乱的肠胃电活动出现跟随效应,使节律恢复至正常状态达到治疗的目的,不良反应少,安全性高。

    综上所述,黛立新联合生物反馈疗法对功能性消化不良患者进行治疗,可有效改善患者的各项不适症状、促进治疗效果并改善其生活质量,建议推广。

    参考文献

    [1] 刘田田,周国华,陈叶青,等.生物反馈联合抗焦虑抑郁药物治疗慢性功能性便秘合并焦虑抑郁的临床疗效研究[J].中国全科医学,2017,20(S2):259-261.

    本文编辑:吴 卫

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