母羊阴道脱出的发生原因、临床症状及综合治疗方法

    洪光杰

    摘要：母羊阴道脱出也称为阴道脱垂、阴道外翻、围产期子宫颈脱垂、产前阴道垂脱，通常是妊娠后期的母羊发生，有时产后母羊也可发生。主要是由于母羊体质衰弱，缺少营养，摄取钙、磷等微量元素不足或者运动较少等，导致分娩前阴道会脱至阴门外面，如果没有及时进行治疗可继发引起全身感染，严重时甚至发生死亡。有时羊群会呈现群体阴道脱出的情况，对母羊正常生活和生产造成严重影响。现概述母羊阴道脱出的发生原因以及防治措施。

    关键词：母羊;阴道脱出;发生原因;临床症状;治疗

    中图分类号：S858.26?文献标识码：B文章编号：2095-9737（2020）01-0095-02

    1?发生原因

    1.1?饲养管理不当

    母羊饲喂单一饲料，摄取微量元素、维生素严重不足，缺少蛋白质饲料、青绿饲料，只饲喂玉米和麸皮，导致体质虚弱，阴道四周的韧带和肌肉组织变得弛缓，从而容易出现发病。妊娠母羊在后期腹压明显增大，如果一次性饲喂大量水料，也可引起发病。另外，母羊运动不足，也容易出现发病。

    1.2?产羔数量多

    随着母羊产羔胎数的增加，阴道脱出的发生率呈现升高趋势。据报道，相比于单胎妊娠母羊，双胎妊娠母羊发生阴道脱垂的概率可提高大约5倍，三胎妊娠母羊的发生率可升高11～12倍左右，这种明显的差异在很大程度上与母羊不同品种的易发性相关，如纯种希尔绵羊一般只怀1只羔羊，而杂交品种母羊能够怀2～3只羔羊。

    1.3?年龄较大

    随着母羊年龄的增长，发生阴道脱垂的概率也会逐渐升高，这可能是由于老龄母羊比较容易怀双胎或者三胎。另外，大约35%～40%患有阴道脱出的母羊，即使康复也会影响受孕。

    2?临床症状

    2.1?阴道部分脱出

    母羊通常在产前发生，且只有在卧下时才可看到阴道脱出，但站起后脱出部分会自行缩回复原。当阴道脱出部分多时，病羊站起后经过较长时间才可自行缩回恢复。以上情况反复出现，在生产时由于阴道壁扩张，可见脱出部分自行消失。

    2.2?阴道全部脱出

    母羊产前、产后都能够发生阴道全部脱出。一般来说，产前脱出的阴道呈球状，其末端连接子宫颈外口，并存在子宫塞和黏液，频繁用力努责;产后脱出的阴道体积相比于产前通常要小，但阴道壁较厚。当母羊发生阴道全部脱出时，会影响排尿，且站起后阴道无法自行缩回，黏膜呈紫红色，发生水肿，随着脱出时间的延长，表面往往会发生干裂，并黏附污物，如粪便、草屑等。

    3?治疗措施

    3.1?常规治疗

    3.1.1?整复病羊阴道脱出部分及周围先用温热的（大约为40℃）0.1%高锰酸钾溶液彻底清洗，确保吸取全部泥土、粪渣、草渣，接着使用0.9%的生理盐水进行冲洗，然后助手抬高母羊后躯，术者用拳头将脱出的阴道壁顶回去。

    如果病羊出现剧烈努责，可让助手对其腰部进行捏压，或者用封闭针头在后海穴（即尾根和肛门之间的凹陷处）注入30 mL 2%盐酸普鲁卡因，要求针头平行脊椎，针刺深度适宜为4～6 cm，能够麻醉阴道及肠，从而不出现努责。

    3.1.2?固定固定器固定法。如果病羊症状比较严重，可在整复后放置固定器（或者使用经过消毒的干净饮料瓶）进行固定，接着缝合阴门，经过2～3天将固定器取出即可。

    乙醇注射固定法。主要是采取“五点”注射法，用12号长针头在病羊会阴穴（即阴门和肛门中间））注射10 mL 95%乙醇，两片阴唇每边各2针，每针均为5 mL，注意不可过于接近尿道。注射时，术者左手置于阴道内控制位置，右手持针扎入阴门四周肌肉内，边注入药液边退针，经过6～8 h可见注射处发生肿大，一般能够持续4天左右，通过肿胀阴部对阴门造成压迫，避免出现再脱。

    绳拉固定法。选择普通窄幅的毛巾或者大小一致的布条，打结呈环状，要求环口要略大于阴门。让毛巾打结处的两头处于下方，各连接1根绳，绳的另一端沿着后腿内侧根部向上移动，同时在环上端中点连接2根绳，绕尾根向前移动，聚拢4根绳打一个结，之后环颈底部的绳在背上聚合，用力拉紧，注意避免将肛门堵住，这是一种比较可靠的固定方法。

    3.2?习惯性脱出治疗

    3.2.1?缝合法是指对病羊阴门四周用粗线进行减张缝合，经过数天，如果阴道脱出症状缓解或者不再脱出即可将缝线拆除。

    具体操作是：将病羊转移至比较干净的地方，呈仰卧姿势保定，并在尾巴上拴1根绳子将其固定于一侧，接着浸湿阴门四周的羊毛，先对脱出的阴道用温开水清洗，将表面附着的污物以及坏死黏膜组织洗净，接着再用0.1%高锰酸钾進行清洗。助手提起病羊后腿，后躯抬高，以减小腹腔压力。术者（注意提前对手及手臂进行消毒）趁病羊没有努责的间隙将脱出阴道还纳至骨盆腔内，并用手将其推平，确保全部恢复原状。接着将2 g呋喃西林放入阴道内，在阴门的上1/3处进行纽扣缝合，然后肌肉注射由适量青霉素和链霉素组成的混合药物，连续使用3天，经过4～5天的精心护理，就能够康复。

    3.2.2?气球法这是治疗习惯性脱出比较适用的一种方法，特别是刚出现阴道脱出症状或者已经出现小部分脱出时可采取该法治疗。

    术者消毒双手，同时对脱出物进行清洗消毒，然后用手将其还纳至骨盆腔内，用手将其推平，确保完全恢复原状，接着从阴道一侧放入1个干净的气球，注意气球口要朝外，之后对气球进行充气，要根据具体症状确定气球充气量多少。在气球鼓起后，就会卡住阴道口，此时要用绳子扎紧气球，绳子另一端在母羊尾部系牢。

    这种方法不会损伤阴道，如果症状严重可同时在阴道另一侧放置1个气球。需要注意的是，必须使用质量良好的气球，且适时更换气球。

    3.3?加强护理

    如果病羊体质虚弱，可灌服补中益气汤，即取90 g炙黄芪、30 g柴胡、60 g当归、60 g党参、60 g白术、60 g陈皮、30 g升麻、45 g炙甘草，加水煎煮，分成3次内服，每天1次。

    另外，病羊发生瘤胃臌气时，可取10～40 mL 30%酒精鱼石脂和50～100 mL液体石蜡，混合均匀后灌服。

    同时，适量增加运动，改善饲养，增加饲喂易消化的青绿饲料，减少饲喂粗饲料。