循证护理在股骨粗隆间骨折中的应用研究

    杨玲

    【关键词】循证护理;股骨粗隆间骨折;应用

    临床上,股骨粗隆間骨折是发病率较高的骨折类型,手术是治疗股骨粗隆骨折的主要方式,但由于该类骨折术后并发症多,对康复护理提出了更高标准。为探究循证护理在股骨粗隆间骨折中的应用效果,本文研究如下:1资料与方法

    1.1临床资料选择2017年6月~2018年6月我院收治的60例股骨粗隆间骨折患者,纳入标准:①患者均经影像学检查确诊为股骨粗隆间骨折。②患者一般状况良好。③经伦理委员会批准。排除标准:严重心肾疾病、凝血功能障碍、精神疾病等患者。将上述患者按随机数表法平分为两组,对照组30例,男17例,女13例,患者年龄40~80岁,平均年龄55.6±3.4岁;观察组30例,男18例,女12例,患者年龄38~80岁,平均年龄56.9±3.8岁,两组患者在一般资料方面无显著差异,P>0.05。

    1.2方法

    1.2.1对照组:对照组接受常规护理,主要包括密疾病护理、手术护理、遵医嘱用药、疑问解答等方面。

    1.2.2观察组:观察组接受循证护理,主要内容如下:①建立循证护理小组。由护士长任循证护理小组组长,组员均由临床护理工作五年以上的护理人员组成。加强循证护理相关理论知识的学习力度,促使其更好的应用循证护理模式。②循证问题。小组成员通过动态收集既往临床案例、结合临床经验及患者具体情况提出了相关问题:1.股骨粗隆间骨折患者并发症有哪些?2.如何有效预防?③循证支持:针对上述问题进行全面的资料查询,寻求研究领域的实证支持。感染、压疮、下肢深静脉血拴、尿潴留等均是股骨粗隆间骨折术后常见并发症。③循证护理:第一,心理护理与健康教育指导。加强互换交流,建立良好的护患关系,使用多媒体等形式加强患者健康宣教,告知手术过程、并发症情况,及时消除患者对手术治疗的疑虑。加强患者心理护理,多使用鼓励性、安慰性语言,态度和蔼、尊重患者;第二,皮肤管理。加强患者皮肤管理,保持患者皮肤清洁、干燥,每天帮助患者擦洗身体,预防性应用褥疮垫。第三,早期康复功能锻炼。每2小时翻身一次,并指导患者主动进行锻炼,根据患者病情主要加强腿部肌肉锻炼,并结合患者具体情况增加运动量,每天进行3~4次。第四,尿潴留、感染等管理。叮嘱患者每天饮水超过2000ml,护理人员密切关注患者尿量与颜色,及时更换尿袋,定期冲洗膀咣。保持清新、整洁的病房环境,指导患者进行咳嗽、排痰以及深呼吸训练,预防肺部感染。

    1.3观察指标

    1.3.1比较两组髋关节功能:选择Harris评分量表评估患者髋关节功能,满分为100分,90-100为优秀,80-89为良好,70-79为中等,低于70为差。

    1.3.2比较两组并发症概率:主要包括感染、压疮、下肢深静脉血拴、尿潴留等。

    1.4统计学方法采用spss17.0数据处理软件进行综合处理,以P<0.05为差异有统计学意义。2结果

    2.1两组髋关节功能比较护理前两组患者髋关节功能评分无显著差异(P>o.05);护理后观察组髋关节功能评分(94.0±0.9)分,对照组髋关节功能评分(78.9±1.1)分,组间差异具有统计学意义(P<0.05).具体情况见表1。

    2.2两组并发症几率比较观察组并发症概率6.7%,对照组并发症几率23.3%,组间差异具有统计学意义(P<0.05).具体情况见表2。3讨论

    股骨粗隆间骨折术后并发症较多,这不但严重影响患者正常生活,还给家庭、甚至全社会带来困扰。循证护理是西方国家新兴的护理模式,通过循证问题将“股骨粗隆间骨折并发症及康复”进行特定化,通过循证支持搜集实证资料,分析现有证据的可行性,然后结合患者具体情况以及护理人员护理经验制定合理的护理计划,效果良好。通过本文研究证实,观察组髋关节功能显著优于对照组,并发症概率显著低于对照组,提示循证护理在股骨粗隆间骨折中的重要作用。

    综匕所述,循证护理在股骨粗隆间骨折中的应用效果显著,能有效降低患者并发症概率,促进骨折部位愈合,改善患者髋关节功能,值得临床推广。

相关文章!
  • 喹诺酮类抗生素的不良反应分析

    李欣【摘要】目的 分析喹诺酮类抗生素的不良反应及合理应用方法。方法 选择50237例处方,分析喹诺酮类抗生素的使用及不良反应特点。结果

  • 个性化输液护理在静脉输液护理

    王春妍丁莹莹吕凌楠郭东青[摘要]目的 探討个性化输液护理在静脉输液护理中的应用效果。方法 选取我院2016年7月~2018年8月收治的100例

  • 数字化正畸平台在正畸学临床教

    王菲 黄倩倩 李海振 郭昱成 王爽 侯玉霞[摘要]目的:探讨Ortholink优领数字化正畸平台对正畸学临床教学效果的影响,为