营养风险筛查和个体化营养支持对老年慢性心力衰竭患者心功能的影响研究

    张廷苗

    

    【摘 要】 目的：本文研究营养风险筛查和个体化营养支持对老年慢性心力衰竭患者心功能的影响。方法：研究对象：收取我院救治的86例老年慢性心力衰竭患者，研究时间选择在2018年3月-2019年12月之间，并根据营养支持的差异将患者分为研究组以及对照组进行分析，每组患者数量为43例。在患者入院后为患者进行营养风险筛查工作，并为患者予以营养支持，对照组患者通过常规的营养支持方式，而研究组则通过个体化营养支持进行干预，期间检测并收集所有患者的營养指标变化等数据，最后对数据进行对比分析。结果：通过检测后，两组患者的营养风险发生几率无统计学差异（P>0.05）。而在通过个体户营养支持后，研究组患者的营养指标有着明显的改善，并超过对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在老年慢性心力衰竭患者的治疗护理期间，通过营养风险筛查可以有效的检测出现患者的营养风险问题，进而为患者提供个体化的营养支持能够更好的为患者提供营养，应当在临床治疗当中积极推广。

    【关键词】 营养风险;个体化营养支持;老年慢性心力衰竭;心功能

    【中图分类号】R691.4

    【文献标志码】A

    【文章编号】1005-0019（2020）19-250-01

    很多老年慢性心力衰竭患者都会出现肠胃功能障碍的并发症，这种情况下会加重患者的病情，这就需要为患者予以有效的营养支持干预[1]。因此，本文将针对营养风险筛查和个体化营养支持对老年慢性心力衰竭患者心功能的影响展开分析，现具体报道如下。

    1 一般资料与方法

    1.1 一般资料

    研究对象：收取我院救治的86例老年慢性心力衰竭患者，研究时间选择在2018年3月-2019年12月之间，并根据营养支持的差异将患者分为研究组以及对照组进行分析，每组患者数量为43例。研究组患者一般资料：男性：21例、女性：22例，平均年龄：（61.5±8.5）岁;对照组患者一般资料：男性：23例、女性：20例，平均年龄：（62.2±9.0）岁。采集两组老年慢性心力衰竭患者的一般资料数据予以统计学分析。结果显示：两组老年慢性心力衰竭患者一般资料有差异性，但在统计学上无意义（P>0.05）。

    1.2 方法

    在患者入院后为患者进行营养风险筛查工作：在检测过程中通过2002营养风险筛查方法对患者进行评分，统计患者的体质指数以及血清蛋白指标等[2]。然后针对数据进行风险筛查。

    对照组患者通过常规的营养支持方式，而研究组则通过个体化营养支持进行干预：首先，对患者的病情和身体状态进行评估，详细、全面的掌握患者的情况。估计患者的基础热量以及额外消耗热量等数据[3]。其次，制定有针对性的营养方案，为患者通过口服或者鼻饲等方式进行营养支持。最后，为患者予以肠外营养，将糖以及脂肪乳等营养通过静脉滴注的方式进行补充，并为患者予以维生素以及电解质等物质的补充[4]。

    1.3 观察指标

    收集所有患者的营养风险发生几率、营养指标变化等数据。其中，营养指标包括：前白蛋白、C-反应蛋白以及白蛋白。心功能指标包括：B型钠尿肽、左室射血分数以及心排血量。

    1.4 统计学方法

    采集两组患者进行营养支持过程中的各项数据，并输入到统计学SPSS21.0软件当中进行对比。利用率（%）表示营养风险发生几率的计数信息，通过卡方检验，利用±标准差来对营养指标变化的计量资料进行表示，经t检验。判定统计学差异的标准为P<0.05。

    2 结果

    2.1 两组患者营养风险发生几率对比分析

    通过检测后，研究组患者营养风险发生几率为：93.02%（40例），对照组患者营养风险发生几率为：95.35%（41例），两组患者的营养风险发生几率无统计学差异（P>0.05）。

    2.2 两组患者营养指标对比分析

    在通过个体户营养支持后，研究组患者的营养指标有着明显的改善，并超过对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。表1为两组营养指标数据分析。

    3 讨论

    老年慢性心力衰竭患者出现营养不良的几率较高，这种情况会严重阻碍患者的治疗和恢复工作[5]。因此，为患者进行营养风险筛查并进行营养支持是十分必要的，通过个体化的营养支持可以最大程度的满足每个患者不同的营养需求，提高营养支持的有效率。数据显示：通过检测后，两组患者的营养风险发生几率无统计学差异（P>0.05）。而在通过个体户营养支持后，研究组患者的营养指标有着明显的改善，并超过对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。综上所述，在老年慢性心力衰竭患者的治疗护理期间，通过营养风险筛查可以有效的检测出现患者的营养风险问题，进而为患者提供个体化的营养支持能够更好的为患者提供营养，应当在临床治疗当中积极推广。

    参考文献

    [1] 徐境苹，陈丁源.营养风险筛查和个体化营养支持应用于老年慢性心力衰竭患者对心功能的影响[J].中国食物与营养，2019，25（1）：84-86.1006-9577.2019.01.019.

    [2] 陈劲，刘丹丹.营养风险筛查及个体化营养支持对老年慢性心力衰竭患者心功能的影响分析[J].中国保健营养，2019，29（26）：307-308.

    [3] 潘巍巍，董俊霞，玛黎清.营养风险筛查及个体化营养支持对老年慢性心力衰竭患者心功能的影响[J].中国慢性病预防与控制，2017，25（11）：840-842.1004-6194.2017.11.012.

    [4] 李伟，赵翠，王国玉， 等.肠内营养对老年慢性心力衰竭病人营养状态、心功能及炎性因子的影响[J].实用老年医学，2019，33（7）：646-649.1003-9198.2019.07.006.

    [5] 余慧，付丽.个体化营养支持对老年性衰弱并慢性心力衰竭患者的影响[J].中国民康医学，2019，31（12）：40-42.1672-0369.2019.12.015.